УЗИ (УЗДГ, УЗДС) – диагностика вен нижних конечностей

Как проходит УЗИ-обследование вен нижних конечностей?

Ведущую роль в диагностике варикозного расширения вен нижних конечностей на сегодняшний день занимает УЗИ (ультразвуковое исследование вен нижних конечностей). И на это есть много причин: во-первых, для этой процедуры не требуется никакой специальной подготовки пациента, во-вторых она абсолютно безболезненная, поэтому не требует анестезии, в-третьих — быстрота получаемого результата, и наконец в-четвертых — эффективность и точность данного результата!

В чем разница между УЗДГ и УЗИ вен нижних конечностей

УЗДГ вен и артерий нижних конечностей основано на физическом эффекта Допплера: именно поэтому второе название метода исследования — ультразвуковая допплерография сосудов.

Специальный источник ультразвукового излучения испускает УЗ волны, проходящие через кровеносные сосуды ног. Сигнал отражается от эритроцитов крови, при этом частота сигнала варьируется в соответствии с изменениями скорости кровотока.

Аппарат фиксирует изменение частоты сигнала, цифровым методом его обрабатывает и врач делает заключение о соответствии скорости кровотока в определенном месте этого сосуда нормальным параметрам или наличии каких-либо отклонений. УЗДГ является объективным, высокодетализированным, безвредным, безболезненным методом обследования состояния сосудов.

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) вен нижних конечностей — один из самых доступных способов исследования, основанный на эффекте допплера (название в честь австрийского физика-математика Допплера), заключающийся в фиксировании измерения скорости отражаемых звуковых волн от движущихся кровяных телец. Позволяет изучить только одну функцию – проходимость сосуда на основании графика прохождения потока крови.

УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование) — данное исследование сочетает в себе два (дуплекс) режима обследования. Обычный (традиционный) режим ультразвукового сканирования, который позволяет видеть вену в двухмерном черно-белом изображении, и доплеровский режим, который позволяет определить «текучесть» крови на основании графика.

Стоимость ультразвукового исследования вен в Москве, как на многие высокотехнологичные современные услуги, далеко не всегда коррелирует с качеством. Вы можете пройти обследование с очень высокой стоимостью, но достаточно низкой информативностью. Такое возможно в некоторых коммерческих медицинских центрах, где нет современной флебологии.

Можно назвать такой подход «ультразвуковое исследование ради ультразвукового исследования». Далеко не лучшим образом обстоят дела и в государственном секторе. Пациенты, нередко ждут месяцами очередь на ультразвуковое исследование в государственной поликлинике. И очень часто результаты такой диагностики оставляют желать лучшего.

Всё дело в том, что в обоих перечисленных случаях, ультразвуковое исследование проводит врач УЗИ, который сам не занимается лечением венозной патологии. Ультразвуковое исследование, которое проводит сам флеболог, выполняется в строгом соответствии с принятыми европейскими стандартами. Результаты такого обследования могут кардинально отличаться от таковых у врача УЗИ.

Самое парадоксальное в данной ситуации то, что ультразвуковое исследование вен у флеболога в Москве, практически всегда будет стоить дешевле, применительно к коммерческим медицинским организациям. В Московском инновационном флебологическом центре мы не разделяем логистически консультацию специалиста от ультразвукового сканирования.

Проводимая услуга 

Стоимость (цена) услуги

  • Консультация эксперта флеболога с ультразвуковым сканированием венозной системы нижних конечностей
  • Консультация эксперта флеболога без ультразвукового сканирования венозной системы нижних конечностей (по результатам другого УЗИ)
  • Консультация эксперта флеболога on-line 
  • Консультации флеболога после проведенного эндоваскулярного лечения в нашем центре в течение 1 года

Для удобства наших пациентов мы работаем с банками, которые предлагают кредитные линии. Также в нашем центре существует гибкая система скидок и рассрочек. Возможна оплата картами Visa и Mastercard. По окончании курсового лечения пациенту выдается пакет документов для предоставления в налоговую инспекцию для вычета налогов.

Цена в Московском инновационном флебологическом центре такой консультации специалиста с ультразвуковым сканированием экспертного уровня составляет 2900 рублей. Необходимо отметить, что цена данного обследования, соответствующего лучшим европейским стандартам, сохранилась в нашем Медицинском центре флебологии с 2015 года.

Ультразвуковая допплерография сосудов (УЗДГ) является способом исследования кровопроводящей системы при помощи ультразвука с использованием эффекта Доплера. Процедура позволяет выяснить, с какой скоростью кровь течет по сосудам, а еще – какова их структура. Отражение ультразвука от движущегося потока, обработанное компьютером, показывает подробную «карту», на которой легко можно определить проблемные области, где течение крови затруднено. Аналогично видно, как работает система сосудов головного мозга.

Делается УЗДГ глубоких вен нижних конечностей, средних, крупных сосудов головы (глаз), шеи, сердца, нижних и верхних конечностей. Обследование назначают еще при беременности, чтобы определить, как работают плацента и маточные артерии. УЗДГ далеко не образец нового поколения ультразвуковых методик, скорее наоборот.

  • при сужении;
  • закупорке артерий;
  • окклюзии.

Войдя в комнату, предназначенную для выполнения процедуры, пациент снимает верхнюю одежду ниже пояса, оставляя только нижнее белье. После врач мажет кожу прохладным прозрачным гелем, который поможет войти в контакт датчику с телом. При исследовании пациент занимает положение лежа. Человек ложится на кушетку, разводит ноги на ширине плеч. Иногда, если есть необходимость, доктор просит пациента подняться, чтобы диагностировать состояние сосудов в условиях нагрузки.

На момент сканирования врач водит датчиком по участку кожи, на мониторе возникают и сменяют друг друга картинки, показывающие патологию или анатомические изменения сосудов или артерий и функциональные изменения кровотока. Обследование расшифровывает флеболог, данные он регистрирует общую картину в протоколе УЗДГ, рекомендуя дальнейшее диагностическое обследование и назначая лечебные процедуры, лекарства.

Средняя цена на УЗДГ вен ваших нижних конечностей – от 1000 до 2500 рублей. Часто на такое обследование дает направление лечащий врач. Однако если имеется необходимость или желание пройти УЗДГ вен, то можно обратиться в:

  • частную клинику (узнавая про цены, уточните, входит ли в стоимость услуги расшифровка результатов);
  • обычную поликлинику Москвы, где делают УЗДГ и имеются платные услуги;
  • поликлинику по месту прописки (направление дает врач-терапевт, необходим страховой полис), услуга будет бесплатной;
  • частную лабораторию.

Узнайте, сколько стоит и где можно сделать узи сосудов головы и шеи.

УЗИ (УЗДГ, УЗДС) - диагностика вен нижних конечностей

Обычное УЗИ, как и УЗДГ вен нижних конечностей, основывается на применении ультразвука для получения информации о состоянии организма. Однако допплерография становится первичным исследованием, поскольку выявляет проблемы с кровотоком в сосудах. Метод исследований не покажет достоверно скорость течения крови и состояние кровеносных сосудов.

«Допплер» важен для диагностики, УЗИ чаще назначают при предоперационном сканировании вен. Обследование покажет ряд варикозных трансформаций сосудов. Не реже применяется и дуплексное сканирование вен (В-режим плюс эффект Доплера, с визуализацией вен, артерий и тканей). На УЗИ нижних конечностей (УЗДС) видны причины отечностей, судорог, необычной усталости. Исследование покажет:

  • сужение;
  • состояние клапанов;
  • точное расположение тромбов;
  • сосудистые стыки после оперативного вмешательства.

Как разобраться в терминологии процедуры ультразвукового исследования вен нижних конечностей

Возьмите с собой, если есть, направление от врача и, при наличии, результаты других исследований. В день исследования не нужно пить возбуждающие напитки: алкоголь, кофе, энергетики, чай, не следует курить 2 часа перед исследованием, не нужно принимать лекарства.

Не следует использовать обезболивающие препараты и согревающие растирания, а также подвергаться физнагрузкам в этот день.

Необходимо снять одежду с исследуемой области и лечь на спину на кушетку около аппарата УЗДГ. Врач нанесет на кожу контактный гель, который улучшает передачу УЗ волн. Врач датчиком производит измерения в контрольных точках, которые соответствуют проекции исследуемых сосудов.

Обследование малой подкожной и подколенной вен проводят, попросив пациента встать или перевернуться на живот.

На мониторе фиксируются изображения исследуемых областей. Возможно, что после исследования лежа, врач проведет исследование стоя. В некоторых случаях измерение делают на правой и левой ноге для сравнения скорости кровотока для получения более глубокой информации.

Исследование одинаково информативно и для крупных и для небольших сосудов, и для артериального и для венозного кровообращения.

Исследование занимает до одного часа, оно абсолютно безболезненно и не приносит чувства дискомфорта. После окончания процедуры пациент встает и стирает с себя гель. Через 15 минут результаты исследования будут оформлены и выданы на руки.

Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей

УЗИ (УЗДГ, УЗДС) - диагностика вен нижних конечностей

УЗИ вен нижних конечностей

Узнайте также, что такое­дуплексное сканирование сосудов головы и шеи.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Но у пациентов перед посещением флеболога возникает целый ряд вопросов, связанных с терминологией данной процедуры. Что такое УЗДГ (ультразвуковая допплерография)? Что такое УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование)? Что такое ЦДК (цветовое допплеровское картирование) или триплексное сканирование? В чем разница?

Уважаемая Ирина! В Москве лучшим вариантом будет выполнить ультразвуковое исследование вен в рамках консультации флеболога. В нашем центре флебологии “МИФЦ” Вам не только проведут современное исследование, но и проконсультирует опытный флеболог. Записаться на консультацию Вы можете в любое удобное для Вас время по телефону: 7 (499) 450-71-16.

Уважаемая Марина! Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей – это очень хорошая методика выявления патологии вен, золотой стандарт диагностики в современной флебологии. Распространённость венозной патологии в современном обществе столь велика, а осложнения серьёзны, что исследование венозной системы перед многими оперативными вмешательствами стало необходимым условием.

Стоит отметить, что у УЗИ вен нижних конечностей есть и свои минусы. У методики имеется выраженная оператор-зависимость. То есть, информативность метода в значительной степени коррелирует с профессионализмом специалиста, проводящего исследование. Поэтому лучше выполнять ультразвуковое исследование у грамотного специалиста-флеболога.

Уважаемый Кирилл! Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей лучше выполнять в хорошем флебологическом центре. Очевидные преимущества такого решения:

  • Высокий уровень достоверности диагностики.
  • Ультразвук вен в современной клинике флебологии стоит, как правило, дешевле, чем в других медицинских организациях.

Стоимость ультразвукового сканирования вен нижних конечностей с консультацией флеболога в нашем центре флебологии составляет 2900 рублей.

Уважаемая Ольга! Медицинское ультразвуковое исследование вен можно сделать в государственной поликлинике в порядке очереди. Но, есть два нюанса:

  • Ожидание вашей очереди может длиться не один месяц.
  • Информативность такого исследования, нередко, оставляет желать лучшего.

Уважаемый Даниил! Даже в ведущих Московских центрах флебологии цены на ультразвуковое исследование вен подвержены значительной вариабельности. В нашем центре “МИФЦ” ультразвуковое исследование вен нижних конечностей входит в акцию, которая включает помимо УЗИ вен экспертную консультацию флеболога. Стоимость акции – 2900 руб. Записаться Вы можете у администратора по телефону 7 (495) 641-62-70

Показания к назначению исследования

Основные причины пройти обследование:

  • болезненные ощущения в ногах, икроножных мышцах, уплотнения, отеки;
  • трофические изменения на коже голени;
  • варикозные вены на ногах;
  • сахарный диабет, проблемы с сердцем (инфаркт, стенокардия);
  • высокий уровень холестерина;
  • мигрени, головокружения, шумы;
  • обмороки, нарушения речи;
  • боли, возникающие от ходьбы или другой нагрузки;
  • в некоторых случаях УЗДГ нижних конечностей рекомендуется специалистами в качестве исследования с целью профилактики возможных проблем со здоровьем.

Как таковых противопоказаний у исследования не существует. Общее недомогание или плохое самочувствие могут являться нежелательными факторами, равно как и какие-либо особые обстоятельства, мешающие пациенту лежать спокойно в течение некоторого времени. Допплерография нижних конечностей не способна причинить вред пациенту, дает информацию о возможных патологиях.

УЗДГ, в отличие от рентгена, не воздействует радиацией, не причиняет пациенту болезненных ощущений и лишена каких-либо побочных эффектов. Чтобы учесть все возможные факторы и добиться максимальной точности исследования, консультация невролога должна предшествовать посещению специалиста-сонолога. К УЗДГ надо подходить ответственно больным сахарным диабетом. Им следует предварительно обследоваться.

УЗИ (УЗДГ, УЗДС) - диагностика вен нижних конечностей

Ультразвуковое ангиосканирование (УЗАС) проводится с профилактической целью людям с малоподвижным образом жизни, лишним весом, стоячей работой.

Существуют прямые показания для проведения УЗИ сосудов нижних конечностей:

  • отеки на стопах, голенях;
  • возникновение частых парестезий – ощущения покалывания, онемения нижних конечностей;
  • расширение венозных сосудов, видимое невооруженным глазом, появление сосудистых звездочек;
  • цианотическое изменение цвета кожных покровов области стопы, икроножной мышцы (от коричневого до темно-фиолетового);
  • появление трофических язв, длительное заживление после порезов, ран;
  • появление слабости в ногах, что ощущается постоянно;
  • похолодание нижних конечностей по сравнению с другими частями тела;
  • судороги, боли в ногах, возникающие сначала ночью, но позже тревожащие также в светлое время суток;
  • другие трофические изменения – исчезновение волос на ногах, кожный зуд без дерматологических патологий, уменьшение в размере голени, появление хромоты.

Перечисленные симптомы могут встречаться при варикозе. Для подтверждения этого диагноза прохождение ультразвуковой диагностики сосудов является обязательным. Пренебрежительное отношение к патологии может привести к развитию грозного осложнения – тромбофлебита, ведь образовавшиеся тромбы могут оторваться и закупорить жизненно важный сосуд.

УЗ-обследование поможет врачу при диагностике тромбоза глубоких вен ног, который иногда возникает как осложнение в послеоперационный или посттравматический период.

Допплерография основана на способности эритроцитов отражать ультразвуковые волны (эффект Допплера).

Серьезной подготовки к УЗДГ сосудов нижних конечностей не понадобится. В экстренных случаях обходятся вообще без нее. Если же обследование планируется заранее, перед тем как пойти, лучше подготовиться, следуя некоторым рекомендациям:

  • за 3 дня по возможности не принимать лекарственные средства, которые влияют на системные показатели кровотока, или предупредить врача об их приеме;
  • за пару дней не употреблять алкоголь, перед исследованием не курить;
  • за сутки исключаются из пищи вещества, стимулирующие работу сердца (кофе, крепкий черный чай, шоколад и другие);
  • вымыть ноги, сбрить лишнюю растительность.

Перед прохождением УЗИ не нервничать или принять легкие седативные, ведь лишнее переживание может исказить результат.

Этапы проведения

Следует разобраться, как проводится УЗ-диагностика. После прихода в кабинет человек освобождает конечности для исследования, то есть снимает обувь, а также одежду до трусов. УЗИ нижних конечностей делается в положении стоя, сидя или лежа, порядок изменения позы определяет врач-диагност.

Перед началом место проведения обрабатывается специальным гелем для улучшения сцепления кожи с датчиком для УЗАС. Врач проводит датчиком по определенным зонам. Таким образом он получает изображение вены, регистрирует скорость, направление, интенсивность кровотока, аномалии или закупорку сосуда. УЗИ сосудов ног занимает приблизительно 30–40 минут.

При исследовании используются разные режимы УЗИ системы нижней полой вены. Например, режим цветного допплеровского сканирования (ЦДС) позволяет дать оценку состояния просвета, выявить наличие зоны патологического кровотока.

Для пациентов, которые не могут самостоятельно добраться на процедуру, созданы переносные аппараты, поэтому сделать УЗИ можно на дому.

Существуют разные методы УЗАС ног, отличаются они по количеству функций, которые можно исследовать. Чтобы разобраться, в чем разница, стоит поближе рассмотреть каждый метод УЗИ нижних конечностей.

Если сделать УЗДГ вен нижних конечностей, это поможет проанализировать степень проходимости сосудов, узнать скорость кровотока.

При помощи УЗДГ сосудов ног проверяют проходимость глубоких и поверхностных вен, дают оценку состояния клапанной венозной системы.

Также УЗДГ вен используют перед тем, как делают плановые операции, ведь такое обследование помогает выявить тромбы, предотвратить тромбоэмболические осложнения.

Этот вариант УЗИ имеет две составляющие – классическая допплерометрия и в дуплексном режиме с цветовым картированием. Кроме определения структуры сосуда, скорости кровотока, УЗДС вен нижних конечностей позволяет определить направление потоков крови, которые под действием ультразвука получают разное цветовое окрашивание.

УЗИ (УЗДГ, УЗДС) - диагностика вен нижних конечностей

Показатели, полученные при допплерографии сосудов нижних конечностей, дополняются оценкой состояния стенок вен и артерий, указывают на наличие и размещение тромбов.

С помощью дуплексного сканирования сосудов нижних конечностей врач-сонолог получает более полную информацию о состоянии вены, чем при допплеровском.

В протоколе ультразвукового дуплексного и допплерографического исследования отдельно идет оценка венозного и артериального русла по анатомической схеме расположения магистральных и периферических сосудов.

В заключении протокола могут указываться УЗИ-признаки таких заболеваний:

  • варикозное расширение вен;
  • атеросклероз сосудов нижних конечностей;
  • диабетическая ангиопатия и др.

В норме вены на УЗИ имеют эхонегативный просвет, без тромбов и атеросклеротических бляшек. Стенка сосуда тонкая, без утолщений и уплотнений. В полости вены видны створки клапанов (толщина 0,9 мм), на вдохе они прижимаются к стенке вены, а на выдохе пережимают ее.

Нормальный кровяной поток направляется из поверхностных вен в глубокие. Во время триплексного сканирования (триплекса) с цветным картированием кровоток окрашен в синий цвет.

Если имеется варикоз, нарушается работа венозных клапанов, что способствует обратному току крови. Как следствие, кровоток на мониторе будет красного цвета.

На экране прибора для УЗИ в норме просветы сосудов системы НПВ выглядят темными, а стенки – светлыми. При атеросклерозе, тромбофлебите, к примеру, видны сужения вен, деформации, преграды, уплотнения стенок. Из-за своей плотной структуры они также будут окрашены в более светлый цвет.

Оценивается несколько показателей артерий ног, что показывает патологические изменения в них:

  • ЛПИ (лодыжечно-плечевой комплекс) – отношение систолического АД на лодыжке и плече (в норме 0,9 и выше; если ниже показателя, это признаки ишемии или стеноза);
  • скорость кровотока – измеряется в см/секунду (норма, отдельная для всех артерий);
  • индекс периферического сопротивления (резистентности) – измеряют на бедренной артерии, норма от 100 см/сек. и выше;
  • индекс пульсации, что показывает проходимость просвета артерии, нормальный показатель от 180 см/сек. и выше;
  • отношение средней и внутренней оболочки сосудов (толщина интима-медиа), должна быть от 0,9 до 1,1 мл.

Срок годности результатов исследования от 6 до 12 месяцев, это зависит от диагноза, прогрессирования болезни.

УЗИ нижних конечностей не имеет ограничений по возрасту или состоянию здоровья. Его можно проводить при беременности, в детском возрасте.

Но если у пациента имеются повреждения кожных покровов нижних конечностей раневым, ожоговым или инфекционным процессом, дуплексное сканирование артерий и вен стоит отложить до заживления пораженных участков.

Чтобы сделать УЗИ нижних конечностей, нужно записаться в диагностический центр (например, «Гемотест», «Столица», «Медлайн» и др.). Эти учреждения имеют нужное техническое оборудование, а также квалифицированных врачей-сонологов. По полису ОМС и направлению лечащего врача УЗИ нижних конечностей можно сделать бесплатно в поликлинике по месту регистрации.

В зависимости от города ценовая политика УЗИ имеет примерно такие показатели: Москва – 2 000–20 000 руб., Санкт-Петербург – 600–5 000 руб., Екатеринбург – 700–3 000 руб., Иркутск – 800–2 500 руб.

Врач назначает доплерографию при таких симптомах:

  • боли в икроножных мышцах разной интенсивности;
  • судороги и отеки нижних конечностей;
  • сосудистые звездочки и выпирающие вены;
  • повышенная чувствительность стоп к холоду;
  • замедление регенерации кожи и появление трофических ран на нижних конечностях;
  • изменение цвета кожи ног и ее утолщение;
  • синдром беспокойных ног.

УЗИ сосудов нижних конечностей показано пациентам:

  • с венозной недостаточностью;
  • при варикозе поверхностных вен;
  • при сахарном диабете;
  • при тромбозе и тромбофлебите;
  • с гипертонической болезнью;
  • при перемежающейся хромоте.

Процедуру УЗДГ могут назначать лицам, входящим в группу риска:

  • беременным женщинам;
  • больным с хроническими запорами;
  • с большой массой тела;
  • с врожденными аномалиями сосудов.

Процедуру УЗДГ могут назначать лицам, входящим в группу риска. Например, беременным женщинам.

Исследование ультразвуком поверхностных и глубоких вен неинвазивное, но этот метод противопоказан больным, у которых диагностируют:

  • острые инфекции;
  • нарушение целостности кожного покрова;
  • ожоги разной степени и происхождения;
  • инфаркты и инсульты;
  • наличие тяжелых травм;
  • при острых приступах любого заболевания.

Ультразвуковое исследование переносят до полного выздоровления пациента. Затруднено проведение УЗИ конечностей и в таких случаях:

  • сильный отек при лимфостазе;
  • ожирение 3-4 степени;
  • сильный метеоризм.

Как подготовиться

Чтобы сделать ультразвуковую допплерографию, от пациента не требуется предварительно соблюдать какие-либо особые правила. Не нужно голодать или как-либо иначе готовить себя. Даже если вы принимаете лекарственные средства, воздействующие на сосуды и вены, нет необходимости их отменять. Процедуру придется делать без компрессионного белья. Сосудистому хирургу понадобится провести небольшое обследование, чтобы заранее определить требующие внимания сонолога области.

Стоимость УЗИ (УЗДГ, УЗДС) вен нижних конечностей в Москве

ЦДК (цветовое допплеровское картирование) или триплексное сканирование вен — это не какой-то другой метод исследования. Это тот же самый аппарат УЗДС (ультразвукового дуплексного сканирования), работающий в дополнительном третьем режиме (три — триплекс), заключающийся в визуализации сосудов в цветном изображении.

Узи вен и сосудов нижних конечностей: что показывает, подготовка к исследованию и расшифровка результатов

Оценка венозного русла не имеет цифровых значений. Сонолог анализирует проходимость вен, состояние венозных клапанов, топографию сегмента, где выявлена патология и степень нарушения кровотока.

В норме при УЗДГ видны тонкие ровные сосудистые стенки, просвет без посторонних включений, клапаны ритмично колеблются в такт дыханию. Кровоток синхронизирован в норме с дыхательным циклом.

Артериальный кровоток имеет несколько параметров:

  1. Лодыжечно-плечевой индекс ЛПИ — это отношение артериального давления на лодыжке к артериальному давлению, измеренному на плече. ЛПИ в норме должен составлять от показателя 0,9 и выше. После нагрузки параметр возрастает. Чем ниже показатель, тем на ноге хуже проходимость артерий. Если начальная степень стеноза составляет 0,9-0,7, то критическая это уже — 0,3.
  2. Пиковая скорость кровотока в бедренной артерии в норме – 100 см/с, в голени в норме – 50 см/с.
  3. Индекс резистентности в бедренной артерии превышает 1 м/с.
  4. Пульсационный индекс в большеберцовой артерии превышает 1,8 м/с. Чем меньше 2 последних показателя, тем уже у сосуда диаметр.
  5. Турбулентный тип кровотока значит, что присутствует неполное сужение сосуда.
  6. Магистральный тип – норма.
  7. Магистральный измененный тип означает, что выше участка — стеноз.
  8. Коллатеральный кровоток регистрируется ниже участка с полным отсутствием кровотока.

Таким образом, на основании исследования врач может видеть как расположены вены и артерии, степень сосудистой проходимости, длину узких сегментов.

Результатом данного исследования является медицинское заключение о равномерности движения потока крови, характере его изменения, которое происходит из-за сужения, а порой даже закупорки просвета, что может произойти из-за атеросклеротической бляшки или тромба.

Анализируются компенсаторные возможности кровотока, патологии строения сосудов:

  • существование извитости, аневризм;
  • степень выраженности спазма;
  • возможность сдавления артерии близлежащей рубцовой тканью или, например, спазмированными мышцами.

УЗИ (УЗДГ, УЗДС) - диагностика вен нижних конечностей

УЗИ артерий и вен ног выявляет локализацию тромбов, аневризм, холестериновых бляшек. Анализируется состояние клапанного аппарата. Отслеживается взаимосвязь тонуса сосудистых стенок с дыханием, что покажет наличие или отсутствие признаков варикозного расширения. Расшифровку результатов проводит доктор функциональной диагностики на основании стандартизированных норм и анатомических образцов.

Ультразвуковая диагностика сосудистого русла ног — это доступная, безопасная и информативная методика. Она может использоваться как скриннинг для людей старшего возраста, а также для пациентов из групп риска. Современные медицинские УЗ-технологии позволят не только выявить патологию, но и установить степень ее выраженности и смоделировать ее изображение.

Ультразвуковая допплерография дает врачам понять расположение вен и артерий, выяснить их проходимость, наличие в них сужения и его размеры. Состояние венозного русла, выявленное с помощью УЗДГ, не имеет числовых выражений. Сонолог выдает заключение о том, в каком состоянии находятся вены, их клапаны, какие присутствуют аномалии, нарушающие кровоток.

Само течение крови оценивается посредством следующих показателей:

  • Лодыжечно-плечевой индекс. Называется ЛПИ, показывает отношение артериального давления в лодыжке к давлению в плече. Индекс не должен быть менее 0,9, становится больше после любого связанного с нагрузкой действия. Меньшее значение будет указывать на проблемы с проходимостью артерий в ногах. Критическим значением является 0,3.
  • Индекс давления между пальцем и плечом должен быть не ниже 0,8-0,9.
  • Скорость течения крови в бедренной артерии примерно равняется 100 см в секунду, в области голени – 50. Индекс резистентности бедренной артерии должен составлять не менее 1 м/с. Аналогичный нормальный пульсационный для большеберцовой артерии – не ниже 1,8 м/с. Уменьшение всех этих значений покажет сужение артерий.
  • Магистральный тип кровотока является нормальным для бедренной, плечевой и прочих крупнейших артерий. Заключение специалиста об измененном потоке означает наличие сужения на пути крови. Турбулентный поток – тот, который также возникает в случае стеноза. Коллатеральный кровоток – это отсутствие течения крови ниже определенного места.

Такие симптомы как тяжесть и боль в ногах, отёки и целый комплекс неприятных ощущений при длительной ходьбе или стоянии, а также появление к вечеру выпирающих вен – являются прямым указанием на проблемы с кровеносной системой нижних конечностей.

При первой же консультации врачу будет необходимо уточнить степень патологии, чтобы подобрать правильное лечение. Как в случае с любыми мягкими тканями, одной из ключевых диагностических мер здесь становится ультразвуковое исследование артерий и вен ног.

Итак, когда назначается и что показывает УЗИ артерий нижних конечностей?

Когда назначают?

Увы, современный ритм жизни – это не только технический прогресс, но и снижение возраста пациентов со многими заболеваниями, в числе которых и сердечно-сосудистые болезни. К примеру, если раньше атеросклероз сосудов ног был заболеванием, характерным для пожилых людей, то сегодня его проявления стали обнаруживать у пациентов, не достигших 30 лет.

Важно! Причиной этой пугающей тенденции становится малоподвижный образ жизни, обилие вредных привычек и приверженность нездоровому питанию, что нередко отягощается наследственной предрасположенностью.

УЗИ вен нижних конечностей показано с определённого возраста как профилактическая процедура и рекомендуется также всем тем, чья работа связана с длительным стоянием. Но есть признаки, при которых УЗИ становится необходимостью и не требует отлагательств.

Какие есть показания? Обследовать сосуды ног нужно незамедлительно при:

  • заметных отёках;
  • расширенных венах, хорошо видимых в любое время, а не только после нагрузки;
  • изменении цвета кожи на участке ноги (чаще проблемная зона становится коричневой или фиолетовой);
  • появлении трофических язв;
  • учащённых судорогах;
  • ощущении покалывания или нечувствительности конечностей;
  • зуде, хотя кожные болезни исключены.

Хорошим дополнением к УЗИ становится допплеровское сканирование сосудистой системы ног. Оно показано при:

  • сахарном диабете;
  • высоком уровне холестерина;
  • курении;
  • боли в ногах, обостряющейся при ходьбе;
  • бледности кожных покровов на ногах;
  • быстром замерзании ступней или ног в целом;
  • мышечной слабости нижних конечностей;
  • чувстве, что по ногам периодически пробегают “мурашки”.

Вены рук тоже нуждаются в своевременной диагностике, но показания здесь несколько иные.

Фото 1. Ультразвуковая диагностика артерий и вен ног.

Поспешить на УЗИ сосудов рук нужно, если:

  • случается, что руки “немеют”;
  • бывает чувство слабости, когда в руку нельзя ничего взять или сжать кисть в кулак;
  • руки постоянно мёрзнут (пусть даже только кисти);
  • раны, появляясь на руках, долго не заживают;
  • если разница в давлении при измерении на разных руках составляет больше 20 мм.

Особое внимание стоит обратить на этот комплекс симптомов людям, страдающим гипертонией, сахарным диабетом или заядлым курильщикам.

Нижние конечности кровоснабжаются целой сетью сосудов, разделённых на триаду венозных систем. В них расположены глубокие и поверхностные коллекторы вен, которые обладают большим числом двухстворчатых клапанов. Эти клапаны способствуют движению крови снизу вверх, вопреки гравитационным силам.

УЗИ диагностика сосудов нижних конечностей

Основу венозной системы составляют глубокие сосуды, не видимые глазом даже у людей с худыми ногами и тонкой кожей. По этим сосудам течёт значительная часть всей крови (около 90%), а стенки отличаются от структуры поверхностных вен небольшой толщиной мышечного волокна.

Справка! Сообщение между глубокой и поверхностной сосудистыми системами осуществляется за счёт перфорантных вен, которые ещё называют коммуникантными венами.

Их количество примерно составляет сто на каждой ноге, а функцией является перемещение крови снизу вверх. Этому движению способствует мышечная работа, происходящая, когда тело находится в вертикальном положении и давление, создаваемое в правом предсердии.

Нормы и расшифровка

Результаты УЗИ должны интерпретировать сосудистый хирург или врач-флеболог, которые могут корректно проанализировать все задействованные показатели и размеры.

Фото 1. Бланк УЗИ: образец протокола диагностики вен и артерий нижних конечностей.

Артерии ног

На УЗИ артерий ног врач получает возможность оценить:

  • анатомию каждого сосуда;
  • толщину стенки сосуда (в заключении может быть обозначено как комплекс “интима-медиа” – исследование общей сонной и общей бедренной артерии как постоянных величин);
  • параметры сопротивления сосудов – по ним можно будет судить о наличии стенозов и общей проходимости артерий;
  • характерные особенности кровотока, зависящие от фазы работы сердца (диастола или систола);
  • скорость тока крови и стремительность её изменения.

В протоколе исследования должно содержаться описание:

  1. Тип кровотока и его соответствие нормам.
  2. Максимальная скорость тока крови для каждого сосуда (также проверяется на соответствие нормам по таблице).
  3. PI – индекс пульсации, представляющий собой соотношение суммы всех максимальных скоростей к скорости усреднённой. На нижних конечностях должен превышать цифру 4.
  4. ДФ – фактор демпфирования. В норме должен попадать в пределы между 1,15 и 1,48, меньшие значения говорят о стенозе артерии. Характеризует соотношение между индексом пульсации в дальних и ближних отделах конечности.
  5. Параметры артериального давления, для каждого из сосудов есть свои нормы, к тому же врач должен обратить внимание на разницу в давлении. Между разными конечностями она не должна превышать 20 ед.
  6. ЛИД (или маллеолярно-плечевой индекс) – характеризует отношение между значениями давления в плече и лодыжке, должен составлять около 1,0.
  7. RI или плечевой индекс – имеет свой норматив для каждого сосуда и характеризует разницу между минимальной и пиковой скоростями тока крови к пиковой скорости, бедренной артерии. В норме он должен быть 1,0 – 1,2.
  8. Наличие стеноза и его объём в процентах.
  9. Наличие бляшек и их характеристики: подвижность, расположение, однородность состава, осложнения.

Почему важно проводить ультразвуковое исследование вен в нашем центре “МИФЦ”?

В нашем центре «МИФЦ» все флебологи имеют сертификаты врача ультразвуковой диагностики для выполнения ультразвукового сканирования вен, то есть все специалисты прошли многоуровневую профессиональную переподготовку и могут выполнять данное исследование. Кроме того, много лет, работая на самых современных ультразвуковых сканерах доктора нашего центра стали экспертами в области диагностики заболеваний вен нижних конечностей.

Показания и противопоказания

Перед УЗИ артерий нижних конечностей не требуется особая подготовка. Больным не назначают диету и не отменяют прием лекарств. Подготовка заключается в проведении гигиенических процедур для ног. Непосредственно перед УЗДГ конечности освобождают от обуви, одежды и компрессионного белья.

Проведение сканирования кровеносной системы при доплерографии проводится в положении сидя, лежа или стоя. Пациент раздевается ниже пояса до белья. На ноги наносится специальный гель для обеспечения более тесного контакта датчика аппаратуры и кожного покрова нижних конечностей.

Виды УЗДГ:

  1. Ангиосканирование. Позволяет оценить состояние сосудов и клапанов.
  2. Дуплексное сканирование.
  3. Триплексное сканирование – исследование венозных систем нижних конечностей в трех режимах.

Перед процедурой на ноги наносится специальный гель для обеспечения более тесного контакта датчика аппаратуры и кожного покрова нижних конечностей.

При дуплексном сканировании можно получить такую информацию о состоянии кровеносных сосудов:

  • анатомическое строение артерий и вен;
  • изменение просвета и стенок сосудов;
  • проходимость сосудов;
  • скорость и направление кровотока.

На экран монитора выводится цветное изображение исследуемого сосуда на фоне черно-белого изображения окружающих его тканей.

В отличие от стандартной ультразвуковой диагностики, исследующей неподвижные органы, УЗИ нижних конечностей при варикозном расширении вен позволяет определять скорость потока крови в сосудах в момент исследования.

УЗИ нижних конечностей при варикозном расширении вен позволяет определять скорость потока крови в сосудах в момент исследования.

Дуплексное сканирование характеризуется такими свойствами:

  • процедура безопасна;
  • не используются химические препараты;
  • отсутствуют побочные эффекты;
  • не нарушается кожный покров;
  • отсутствуют ограничения по возрасту;
  • отсутствует специальная подготовка к диагностированию;
  • сеанс занимает 30-45 минут.

Исследование вен нижних конечностей проводят поэтапно, начиная с зоны паха. Заканчивают исследование просмотром мелких сосудов с помощью низкочастотных датчиков.

При данном виде сканирования исследуют кровеносные сосуды нижних конечностей в онлайн-режиме.

При триплексном сканировании исследуют кровеносные сосуды нижних конечностей в онлайн-режиме.

При триплексном сканировании оцениваются:

  • геометрия артерий, их извилистость;
  • проходимость артерий;
  • наличие и степень атеросклеротического поражения;
  • стенозирование вен;
  • наличие тромбов и закрытых просветов;
  • скорость и направление потока крови;
  • аномалии артерий.

Триплексная диагностика проводится для проверки состояния кровеносной сети и при назначении оперативного лечения.

Кому и зачем назначается УЗИ сосудов ног?

Исследование проводят в режимах:

  • серошкального сканирования (В-режим);
  • цветового доплеровского картирования (ЦДК);
  • спектральной доплерографии (УЗДГ).

Исследование может быть проведено в режиме спектральной доплерографии (УЗДГ).

Свойства метода:

  • безболезненность;
  • безопасность;
  • отсутствие противопоказаний;
  • не требует специальной подготовки.

Подготовка к ультразвуковому исследованию вен нижних конечностей

Ультразвуковое дуплексное и (или) триплесное сканирование венозной системы в нашем центре флебологии не требует какой-то особой, специальной подготовки. Вам не нужно брать с собою полотенце или простынь, в клинике имеются все необходимые одноразовые аксессуары, которые Вам потребуются на исследовании. И ещё, Вам нужно забыть дома страх, исследование проходит в психологически комфортной обстановке и абсолютно безболезненно.

Специфическая подготовка к процедуре УЗИ сосудов нижних конечностей не требуется. Однако существует ряд простых правил, которых необходимо придерживаться для получения достоверных результатов.

Что нужно делать, чтобы правильно подготовиться к УЗИ вен нижних конечностей? За час до него нужно минимизировать физическую нагрузку, чтобы не перегружать сосуды и нивелировать влияние на их тонус. Накануне процедуры следует воздержаться от спиртных напитков, а непосредственно перед — не курить. По возможности, при предварительной консультации с лечащим доктором, рекомендуется на время отменить прием препаратов, влияющих на сосудистый тонус.

Каковы основные показания к проведению процедуры? Как необходимо подготовиться, чтобы сделать сосудов ног? Что сможет увидеть специалист-диагност? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Чаще всего, процедуру УЗИ вен и сосудов нижних конечностей назначает флеболог.

Основными показаниями к ультразвуковой диагностике , как правило, выступают:

  • Отечности в области стоп, голеней и иных элементов ног.
  • Системные регулярные парестезии – от покалываний до онемения;
  • Визуально видимые расширения венозных структур – сосудистые «звездочки», крупные телеангиокстазии и так далее;
  • Изменение оттенка эпителия на нижних конечностях, цианостичность кожных покровов в разных локализациях – от стопы до икры;
  • Очень длительное заживление ран, порезов и язв на ногах;
  • Ощущение постоянной слабости в ногах, изменение их температуры в сторону уменьшения по отношению к аналогичному параметру иных частей тела;
  • Регулярные боли и судороги в ногах, проявляющиеся как днём, так и ночью;
  • Иные патологические изменения – от исчезновения роста волосяного покрова на ногах и нестерпимого кожного зуда до уменьшения объема голени и хромоты.

При ультразвуковой диагностике сосудов и вен ног в современной диагностической практике используется 3 основных вида УЗИ-сканирования.

  • УЗДГ, классическая ультразвуковая двумерная допплерография. Позволяет регистрировать основные параметры кровотока с определением его скорости. Чаще иных методик применяется для выявления патологий вен, артерий и сосудов ног. Подобные аппараты максимально портативны и присутствуют во всех лечебных учреждениях страны;
  • УЗИ вен нижних конечностей: подготовка, расшифровка результатовУЗДС, дуплексное ангиосканирование. Сочетает в себе стандартную допплерографию и цветное картирование, что позволяет определить не только структуру и скорости кровотока, но также его направление – разнонаправленные потоки окрашиваются в отличные друг от друга цвета, что даёт возможность комплексного мониторинга основных показателей вен и сосудов;
  • Триплексное сканирование. Наиболее информативная методика, позволяющая получить объемное цветное изображение сосудистой системы ног. Следует учитывать, что триплексное ангиосканирование не позволяет определить скорость кровотока – в данной ситуации при необходимости оборудование переключается на двумерный В режим и производится сканирование по классической методике УЗДГ.

Следует отметить, что все вышеозначенные методы УЗИ диагностики применяются универсально для мониторинга сосудистой системы в мягких тканях как конечностей, так и иных частей тела.

Ультразвуковое исследование вен и сосудов нижних конечностей не требует длительной и всесторонней подготовки, а в тяжелых случаях вообще проводится без неё.

К основным правилам подготовки УЗИ вен и сосудов конечностей врачи-диагносты обычно относят:

  • Отказ от приёма лекарственных средств. Если есть возможность, за 3 суток до проведения процедуры необходимо исключить приём препаратов, которые могут влиять на системные параметры кровотока. При невозможности отказа (жизненно важные лекарственные средства) нужно сообщить врачу диагностики о регулярном употреблении подобных веществ, указав действующее вещество и схему использования – данная информация поможет откорректировать процесс мониторинга;
  • Ограничение употребления продуктов, ускоряющих работу сердца. Речь идёт о крепком кофе и чае, шоколаде, природных или искусственных стимуляторов ритмики сердца. Запрета на их использование нужно придерживаться в течение суток;
  • Исключение алкоголя и табакокурения. За 2 суток до УЗИ нужно отказаться от употребления алкоголя в любом виде. Курить сигареты запрещено за 2-3 часа до процедуры;
  • Личная гигиена. Перед УЗИ-диагностикой рекомендуется сбрить с ног лишнюю растительность и тщательно вымыть ноги.

Кому и зачем назначается УЗИ сосудов ног?

Процедура УЗИ сосудов ног в среднем занимает до получаса. Пациент может находиться в лежачем положении, сидя либо стоя – данные позы он занимает по требованию врача-диагноста, для получения максимально полных результатов и удобства работы профильного специалиста.

Перед мероприятием нижние конечности в области будущего мониторинга смазываются специальным гелем – он улучшает контакт оборудования с кожными покровами и минимизирует фоновые шумы.

  • Врачебный специалист включает генератор УЗ-излучения и начинает последовательно водить датчиком по локализациям эпителия, получая информационную картинку о состоянии сосудов в режиме реального времени.
  • Напрямую, изучить внутреннее строение вен и артерий используя УЗИ диагностику, попросту невозможно – методика позволяет оценить общую функциональность сосудов по косвенным результатам и выявить явные патологии, например сдавливание опухолью, наличие тромба, бляшек, общего спазма сосудистой системы и так далее.
  • Для получения окончательного диагноза пациента обычно направляют на дополнительные исследования – как лабораторные, так и инструментальные.

Протокол исследования при УЗИ состояния сосудов, вен и артерий нижних конечностей, включает в себя ряд важных параметров. Наиболее значимые среди них:

  • ЛПИ. Стандартная расшифровка – лодыжечно-плечевой комплекс. Представляет собой отношение между систолическими давлениями лодыжки ноги и плеча. Нормой считается значение от 0,9 и выше. От 0,7 до 0,9 – стеноз. От 0,4 до 0,6 – признаки ишемии. Ниже 0,3 – высокая вероятность трофической язвы;
  • УЗИ вен нижних конечностей: подготовка, расшифровка результатовСкорость кровотока. Представляет собой отношение между максимальной и минимальной скоростями соответственно для расслабления и сокращения. Нормы (измеряются в сантиметрах/секунду) – подколенная 50-75, общая бедренная 70-100, артерия тела стопы 25-50, большеберцовая (как передняя, так и задняя) 30-55;
  • Индекс резистентности (периферического сопротивления). Измеряется для бедренной артерии, нормой считается значение от 100 сантиметров/секунду и выше;
  • Индекс пульсации. Характеризует просвет сосуда, чаще всего измеряется для большеберцовой артерии. Нормой считается значение от 180 сантиметров за секунду и выше;
  • Толщины слоёв интима-медиа. Представляют собой отношения средней оболочки сосудов и интимы. Нормы – от ,9 до 1,1 миллиметров.

Помимо вышеозначенных данных и используя современное оборудование с триплексным режимом, врач-диагност может исследовать и интерпретировать общие параметры гемодинамики в венах и артериях. Флеболог может увидеть:

  • Магистральные кровотоки. Диагностируются в виде крупнейших сосудов (артерий), являются эталоном измерений. В случае измененного кровотока данного типа речь может идти только о наличии серьезной патологии;
  • Кровотоки турбулентного типа. В местах просветов сосудов формируются завихрения – данная гемодинамика указывает на места сужения сосудов, как патологические, так и физиологические;
  • Коллатеральные кровотоки. Расположены сразу за участками с полной блокадой кровообращения, что явно указывает на наличие тромбов.

Как было сказано выше, основная морфологическая оценка сосудистых структур нижних конечностей проводится в классическом В-режиме УЗИ.

В общей норме венозный контур ровный, с увеличением диаметров в проксимальном направлении с четко обозначенной равномерностью. Стенки венозных структур в норме гипоэхогенны.

Оценивать проходимость вышеописанных структур удобнее всего при ангиосканировании, визуализирующем движение кровяных частиц. Так, тромбы и посттромботические элементы видны как неподвижные, гетероэхогенные плотные включения со свечением разной степени интенсивности.

  1. Для получения дополнительных данных (при подозрении на внутрисосудистые патологии и слишком невысоких скоростях кровотока) рекомендуется применять энергетическое либо цветовое картирование.
  2. Венные клапаны в норме имеют высокий уровень эхогенности четко просматривающимися элементами (вплоть до движения створок и наличия ободка крепления), естественно, используя современное высокоточное оборудование.
  3. Используя УЗИ в разных режимах при мониторинге состояния вен и сосудов нижних конечностей, можно с высокой степенью вероятности обнаружить у пациента:
  • Варикоз;
  • УЗИ вен нижних конечностей: подготовка, расшифровка результатовФлеботромбоз и тромбофлебит;
  • Хроническую сосудистую недостаточность;
  • Клапанную недостаточность сосудистой системы;
  • Различные аортальные патологии;
  • Классические тромбозы и эмболии;
  • Синдром Рейно;
  • Аневризмы периферии сосудов всех видов;
  • Прочие заболевания, синдромы, негативные состояния.

При недостаточно однозначных результатах УЗИ-обследования вен и сосудов нижних конечностей либо же невозможности их правильной интерпретации, флебологом и прочими профильными специалистами может быть принято решение о назначении дополнительных лабораторных исследований забранной на анализ крови, а также проведении КТ или МРТ сосудов.

Что показывает методика

Сосуды ног — сеть, состоящая из вен и артерий разного калибра. Кроме того, вены ног бывают двух типов — поверхностные и глубокие. Впервые осуществляется отток крови с кожи и подкожно-жировой клетчатки ног, что составляет примерно 20% венозного тока нижних конечностей.

Проходя сквозь мышцы, поверхностные дополняются перфорационными, комиссуральными и коммуникационными, которые несут остальные 80% крови. Каждая из них выполняют свою незаменимую функцию и является кровяным бассейном для определенной мышцы или области конечности.

В терминальных отделах тканей, все эти группы вен впадают во второй тип — глубокие. Каждый этап кровоснабжения нижних конечностей взаимосвязан с предыдущим и может быть маркером патологии в другом сосудистом звене. Например, при диагнозе атеросклероза, первоначальное поражение может развиться в глубоких венах.

УЗИ вен на ногах показывает все группы сосудов, поэтому доктор может полноценно проанализировать все сосудистые звенья и точно определить уровень поражения.

Допплерография сосудов нижних конечностей (УЗДГ или просто доплер) — отдельный вид ультразвуковой диагностики вен — позволяет не только увидеть структуру тканей и сосудов на мониторе, но и оценить характеристики кровотока. Эритроциты — основные клетки красной крови, при калибровке датчика на них, можно визуализировать артериальное кровообращение. Ультразвук может показать скорость крови, проходимости венозного и артериального русла, наличие стенозов или тромбов.

УЗИ вен и артерий нижних конечностей чаще всего делают для профилактики пациентам среднего и старшего возрастов. Зачастую, это люди с отягощенным анамнезом, ведущие малоактивный образ жизни. Кроме этого, показаниями для проведения УЗИ ног являются:

  • Нарушение обмена холестерина — гиперлипидемии и дислипидемии. При данных нарушениях обмена липидов повышается уровень свободных жиров в периферической крови, что чревато образованием атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Со временем, они увеличиваются в размерах, перекрывая просвет сосуда и нарушая отток крови через него. УЗИ позволяет на ранних этапах выявить подобные изменения в стенках артерий и вен.
  • Сахарный диабет. При всех типах данного заболевания УЗ-исследование ног проводят в обязательном порядке, чтобы вовремя выявить этиологию ишемического процесса. При диабете в организме остро нарушены процессы регенерации, поэтому при тромбозе или атеросклерозе, явления ишемии будут протекать с тяжелыми осложнениями.
  • Инсульт, инфаркт, ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) в анамнезе. Очень часто, причиной этих состояний становятся оторвавшиеся тромбы из глубоких венул нижних конечностей. Из-за своей извитой анатомической структуры, формирование тромбов в них протекает намного быстрее. В тяжелых клинических ситуациях, длина нитевидных тромбов в глубоких сосудах ног может достигать 30 сантиметров. Благодаря своевременной ультразвуковой диагностики, процесс тромбообразования можно вовремя заподозрить и начать лечить.
  • Повышенное давление. УЗИ сосудов икры и бедер даст картину о нагрузке на артериальное русло и степени гипертонической болезни.
  • Наличие перенесенных хирургических вмешательств в анамнезе.
  • Варикоз.
  • Повышение массы тела.

Когда назначают?

На УЗДГ исследуются повздошные и нижняя полая вена, бедренная, малая и большая подкожная, глубокие вены голени и вены подколенные. Одноименные глубокие вены сопровождают одноименные артерии.

Кому и зачем назначается УЗИ сосудов ног?

УЗДГ помогает:

  • выявить бессимптомные начальные поражения сосудов;
  • обнаружить сосудистые патологии: атеросклеротические бляшки или иные патологии;
  • количественно оценить кровоток (например, скорость движения);
  • выявить сегменты сужения артерий (стенозы) и размеры;
  • определить варикозную болезнь: её причину, уровень выраженности, есть ли клапанная недостаточность;
  • выявить тромб в сосудах, измерить его размер и структуру, флотацию;
  • изучить состояние стенок сосудов (эластичность, гипертонус, гипотонию);
  • диагностировать аневризмы.

При определении тромбов в глубоких венах можно узнать следующие их свойства:

  • процент сужения венозного просвета;
  • пристеночный или подвижный тромб, что выявляется надавливанием датчика;
  • мягкий или плотный тромб;
  • однородный или неоднородный.

Без УЗДГ практически невозможна современная сосудистая хирургия: она позволяет выявить причины предрасполагающие к развитию патологических изменений сосудов.

Допплерография проводится для диагностики распространенных патологий — варикозной болезни, атеросклероза сосудов ног, тромбофлебита, тромбоза глубоких вен и прочих сосудистых болезней.

Допплерография нижних конечностей поможет определиться с видом лечения на данном этапе заболевания, а в случае наличия показаний к хирургическому лечению, выполнить предоперационную разметку вен.

Преимущества УЗДГ:

  • безболезненность и неинвазивность;
  • недорогая стоимость процедуры и доступность;
  • нет ионизирующего излучения;
  • проводится в режиме онлайн времени, благодаря чему можно сразу сделать биопсию выявленных образований;
  • детализация изображений намного выше, чем на обычных рентгеновских изображениях.

В отличие от УЗДГ, такие высокоинформативные методы исследования как МРТ и компьютерная томография не могут оценить скорость кровотока.

Как делают УЗИ вен и артерий ног

УЗИ вен ног требует взаимодействия между доктором и больным. Пациент освобождает ноги от одежды и снимает все, что теоретически может вызвать компрессию — ремень, резинки и др. Согласно протоколу, УЗ-исследование проводится как стоя, так и лежа, что дает полное представление о функциональном состоянии сосудов, их физиологическом резерве и эластичности. УЗИ вен от УЗИ артерий отличается спецификой проведения исследования.

Для подробного изучения состояния сосудов используется ряд тестовых проб. Например, больного могут попросить покашлять, встать, согнуть ногу в коленном или тазобедренном суставах. Во время этого доктор оценивает изменение кровотока, анализирует, на какую группу сосудов возрастает нагрузка и укладываются ли показатели в пределы норм.

Любой желающий сравнительно недорого может сделать УЗИ в любой клинике. Средняя цена — 2000 руб. Это распространенное, доступное и безопасное исследование, которое не требует специфической подготовки. После получения результатов можно пройти диагностику у профильных докторов. В зависимости от заключения УЗ-исследования, таким доктором может быть вертебролог, невропатолог, кардиолог или эндокринолог.

Когда назначают?

Кому и зачем назначается УЗИ сосудов ног?

Здоровье ног определяется предупреждением патологий, грамотным уходом, вовремя проводимой диагностикой заболеваний. Для обследования сосудов ног часто используют УЗИ (ультразвуковое исследование). Оно помогает выявить нарушения, дифференцировать их от других, вести учет результативности прописанного лечения.

Процедура ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей представляет собой простую, распространенную и безопасную методику обследования, не имеющую абсолютных противопоказаний. С помощью процедуры получают точную информацию о состоянии артерий.

Суть исследования заключается в проникновении волн разной плотности сквозь границы тканей. Ультразвук отражается от тканей и фиксируется оборудованием, которое визуально отображает информацию. В итоге врач получает картину состояния сосудов ног. Все виды УЗИ делятся на допплерографию, сканирование и триплексное обследование.

Оценивание сосудов и обнаружение патологий нижних и верхних конечностей осуществляется ультразвуком.

Метод помогает установить имеющиеся проблемы и прописать грамотное лечение выявленных венозных отклонений.

При помощи УЗИ можно диагностировать заболевания на ранней стадии.

Качественная диагностическая оценка возможна за счет вычисления следующих параметров:

  • диаметр просвета;
  • оценка стенок;
  • анализ тока крови;
  • особенности кровотока с помощью специального триплексного 3 D-режима.

УЗДГ с легкостью выявляет нарушения кровотока, но установить причину получается не всегда. Этот метод не визуализирует стенки сосудов и их патологические изгибы, а они воздействуют на скорость тока крови и его качество. Допплерографическое исследование прописывается при симптоматике облитерирующих заболеваний: эндартериит, болезнь Такаясу, атеросклероз сосудов стоп; варикоз.

При проведении УЗДС на монитор транслируется двухмерное цветное изображение исследуемого сектора конечности. Плюсы методики – объективность результатов, возможность получить данные о структурных изменениях в стенках.

Кому и зачем назначается УЗИ сосудов ног?

В реальном времени фиксируются фоновые и индуцируемые показатели кровотока, проводится проверка кровеносных периферических систем. Методика выясняет причины непроходимости системы кровообращения, дает информацию о клапанах вен.

Сегодня расстройства кровеносной системы перестали быть болезнью возрастных людей. Некоторые патологии, такие как венозная недостаточность и варикоз, встречаются даже у людей на втором десятке лет жизни.

Поэтому рекомендуется периодически проходить процедуру обследования, которая покажет текущее состояние сосудов.

Таковыми являются УЗДГ и УЗИ вен и артерий, а также дуплексное ангиосканирование – метод, сочетающий в себе УЗДГ и УЗИ.

Можно ли делать УЗИ брюшной полости при месячных

Кроме того, указанные мероприятия могут назначаться врачом в диагностических целях.

В частности, при проблемах с венами ультразвуковое исследование ноги поможет определить их характер, сделать УЗИ нужно, чтобы понять, от какого заболевания страдает пациент и как его лечить.

Сегодня поговорим о подготовке и проведении УЗИ и УЗДГ вен и артерий нижних конечностей, а также разберем показания для данной процедуры.

Разновидности исследований

Уздг и узи вен нижних конечностей включает в себя два основных компонента — обычное УЗИ глубоких вен, которое дает представление об анатомической структуре русла и окружающих его мягких тканях, и доплер, показывающий особенности кровотока. В зависимости от вариантов комбинаций этих методик УЗИ вен на ногах называется:

  • Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей — это одновременное использование двух УЗ-методов. Используется для визуализации стенозов, аневризм, тромбов, бляшек при атеросклерозе.
  • Триплексное сканирование — состоит из рутинного ультразвукового сканирования, дуплексной визуализации и модуля, позволяющего строить объемные проекции исследуемых тканей.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия для девушек