Хронический кандидоз у мужчин и женщин: симптомы и лечение

Признаки и симптомы хронической формы у мужчин и женщин

• Зуд и жжение в области наружных половых органов, беспокоящее женщину не менее 4 раз в течении года.• Болезненность, отечность и покраснение в области грибкового поражения.• Эрозивные участки слизистой в месте размножения кандиды.• Белый творожистый налет с кислым запахом в области промежности и такие же выделения из половых путей.

Диагностика хронической молочницы такая же, как и при остром кандидозе и включает в себя:

  • Вышеописанные жалобы, которые предъявляет женщина при опросе.
  • Клинические проявления при осмотре гинекологом.
  • Наличие мицелия или спор гриба в морфологическом мазке, взятом при исследовании.
  • Проведение бакпосева на специальную среду и дальнейшее типирование гриба для установки его родовой принадлежности и проведении антимикотической терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=h-mKI9GLpKY

К сожалению, этот недуг не всегда имеет ярко выраженные клинические проявления и болезнь может заявить о себе только во время обострения. Поэтому настороженность должны вызывать любые изменения в самочувствии и симптомы, на которые опасно не обращать внимания. Симптомы молочницы:

  • Белые выделения с кислым запахом после секса.
  • Творожистые выделения с сильным неприятным запахом из влагалища.
  • Различные проявления молочницы перед менструацией.
  • Сухость слизистой поверхности влагалища.
  • Различные проявления молочницы перед менструацией.
  • Дискомфорт в интимной зоне.
  • Жжение и зуд в области половых органов.
  • Покраснение и отек наружных половых органов.
  • Появление болезненных трещин на слизистой оболочке влагалища.
  • Рези при мочеиспускании.
  • Дискомфорт во время половой близости.

Узнайте более подробно о симптомах молочницы
тут.

Также выделяется несколько видов кандид микробиологическому признаку:

  • Candida albicans -наиболее широко распространена в России.
  • Candida krusei
  • Candida glabrata
  • Candida tropicalis
  • Candida parapsilosis

Хронический кандидоз у мужчин и женщин: симптомы и лечение

Род кандиды необходимо всегда учитывать при назначении лечения.

Для определения типа грибка, выраженности воспалительного процесса, чувствительности возбудителя к препаратам перед назначением лечения кандидоза проводится лабораторная диагностика:

  1. ПЦР анализ на кандиду — это определение ДНК гриба в соскобах клеток или биологических жидкостях. Материал на анализ берется в зависимости от предполагаемой области поражения:
    1. У мужчин — соскоб с головки полового члена, из уретры, секрет простаты, сперма.
    2. У женщин — соскоб клеток преддверия влагалища, из самого влагалища, из цервикального канала.
    3. Моча.
    4. При поражении прямой кишки — соскоб из анального канала, кал.
    5. Если процесс в полости рта, верхних дыхательных путях — соскоб со слизистой щек, языка, из глотки. Берется слюна, мокрота.
    6. Также анализ возможно выполнить, взяв материал со слизистой носа, конъюнктивы глаза, с эрозивных поверхностей на пораженных участках кожи.
    7. При процессе на ногтях берут часть ногтевой пластины.

    Данный анализ на кандидоз обладает высокой чувствительностью — до 99%, быстротой выполнения — 1 день, возможностью определить количество возбудителя, и невысокой стоимостью — 300 руб.
    Материал для исследования берет врач дерматовенеролог или гинеколог во время осмотра.

  2. Посев на кандиду с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. — Анализ хорош тем, что дает понимание не только о наличии грибка, но и о его типе, количестве и чувствительности к антимикотикам, что упрощает подбор препаратов.
    Правда, делается он в течение 5–7 дней и стоит от 1600 руб. также невелика его чувствительность. Где-то в районе 30–40% выдается ложноотрицательный результат.
    Материал для исследования берется также, как при ПЦР, только в другую транспортную среду для микробиологического исследования.
  3. Микроскопическое экспресс определение Candida — врач берет соскоб с пораженной кожи или слизистой оболочки, помещает материал на лабораторное стекло, высушивает, окрашивает и уже через 20–30 минут может посмотреть под микроскопом и определить наличие грибов в материале.
    Основные преимущества метода: быстрота, позволяющая сразу начать лечение, невысокая стоимость — 900 руб. Но при этом типе диагностики вид грибка определить невозможно, как и чем из препаратов лечить кандидоз. Количество также подсчитывается примерно. Но зато становится понятна выраженность воспалительного процесса и присутствие сопутствующей микрофлоры.
  4. Анализы Андрофлор для мужчин и Фемофлор для женщин — по сути это та же ПЦР, но идет выявление не только количества грибов, но и степени нарушения состава микрофлоры половых путей.
  5. Анализы крови на антитела к Candida, глюкозу, биохимию, иммунологические исследования, на сифилис, ВИЧ помогают выявить причину кандидоза и правильно определиться с назначением лечения.

Несмотря на то что развитию хронической молочницы чаще подвержены женщины, у представителей сильного пола также могут проявляться симптомы заболевания. 30% мужчин – носители кандиды. Грибковая инфекция у них активизируется под воздействием ряда факторов.

Хроническая форма кандидоза проявляется следующими симптомами:

  1. Болевой синдром. Неприятные ощущения возникают в области паха, полового члена при опорожнении мочевого пузыря, во время сексуального акта.
  2. Пятна на кожных покровах и слизистых. Они появляются в нижней части живота, члене и имеют желтоватый, коричневый или красный оттенки. Позже кожа покрывается шелушениями и пузырьками.
  3. Уретрит. Поражение мочевыводящих путей грибками и развитие воспалительных процессов становится причиной появления проблем с мочеиспусканием.
  4. Неприятный запах и белый налет. Такие симптомы характерны как для острой, так и для хронической форм молочницы.

Проявление кандидоза у женщин схоже с признаками грибкового заболевания у мужчин. Симптомами являются:

  • белые выделения из влагалища;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • боли в паховой зоне;
  • вульвит;
  • сбой цикла менструации;
  • наличие налета на слизистых.

В простонародье «хроническую» молочницу разделяют на моно- и поликандидоз. Под «моно» понимают постоянно рецидивирующую в одном и том же месте (чаще всего в ротовой полости) с постоянным увеличением площади поражения. Поликандидоз подразумевает проявления болезни в разных местах с разной силой. Трудность в том, что рецидив невозможно предугадать ни по времени, ни по месту.

Диагностировать именно хроническое течение можно по следующим признакам:

  • возникновение новых очагов без видимых причин (сексуальных контактов, беременности и родов);
  • появление первичных признаков одновременно и резко, не смотря на тщательное соблюдение личной гигиены и проведение лечения;
  • отсутствие нормальной реакции (выздоровления) на традиционные противогрибковые препараты, в том числе профильные, Пимафуцин, Флюкостат.

Хроническая молочница: причины, риски, лечение

Общая симптоматика ничем не отличается от обычной молочницы, но лечение требуется особое – применение более мощных и универсальных препаратов и комплексный подход к снятию симптомов.

Явление это крайне редкое, но проявления не спутать ни с чем – это обширные высыпания на коже, которые имеют характерный запах (запах гнили). В отличие от женщин у мужчин молочница практически не проявляется в области гениталий, а в исключительных случаях возможно появление зуда в заднем проходе.

В отличие от острой, хроническая форма кандидоза протекает более сглажено. Однако есть ряд признаков, которые помогут выявить у себя эту болезнь:

  1. Периодический зуд и другой дискомфорт в интимной области.
  2. Ломкие или слоящиеся ногти.
  3. Белый налет на языке при простуде и прочих инфекциях.
  4. Белесоватые обильные выделения после интимной близости.

У некоторых женщин симптомы более явные и не отличаются от острой формы болезни. Молочница проявляет себя густыми творожистыми выделениями, неприятным запахом, снижением либидо.

У мужчин молочница проявляется несколько иначе: отечность слизистой полового члена и крайней плоти, жжение, проблемы с эрекцией. Некоторые жалуются на болезненность во время интимной близости. И, в отличие от женщин, у мужчин во время кандидоза наблюдается повышенное либидо.

Может ли партнер быть причиной хронической молочницы?

Да, может. Более того, партнер вполне способен стать причиной, даже если сам не является носителем хронической формы. Развитие рецидивирующего кандидоза у женщины слишком сильно зависит от внешних факторов – их «соединение» практически в 90% случаев гарантирует инфицирование.

  1. Заражение грибами при сексуальном контакте. — Кандида может попадать на половые органы, прямую кишку, ротоглотку, губы здорового полового партнера при контакте его слизистых оболочек с выделениями инфицированного человека. Это бывает при классическом вагинальном контакте, при оральном и анальном сексе.
  2. Длительная терапия антибиотиками. — В данном случае нарушается баланс между бактериями и грибами Candida albicans, в результате которого происходит активное размножение грибов на фоне уменьшения количества нормальных бактерий. Это наиболее заметно бывает в кишечнике и влагалище у женщин.
  3. Лечение иммунодепрессантами и цитостатиками. — Происходит подавление иммунной системы, которая перестает контролировать размножение грибов.
  4. Сахарный диабет — повышение уровня глюкозы в крови приводит к ее большому содержанию в моче и на слизистых оболочках, что является благоприятной средой для распространения кандид.
  5. Дисбактериоз кишечника, связанный с уменьшением числа бифидобактерий и лактобактерий, которые в норме сдерживаются активность грибков.
  6. Частые спринцевания влагалища, особенно с применением антисептиков также уничтожают нормальную микрофлору и создают благоприятную ситуацию для роста грибковой флоры.
  7. Повышенная потливость в области складок кожи паха, перианальной, подмышечной, под молочными железами.
  8. Некоторые виды кандид способны размножаться на поверхности овощей и фруктов и поражать кожу, ногти работающих с ними людей.

Встает вопрос — кандидозное поражение что это? Инфекция, передающаяся половым путем, или же какое нарушение внутри организма?

Кандидоз симптомы и лечение его настолько многообразны и зависят не только от клинических проявлений, но и от причин, вызвавших этот процесс.

https://www.youtube.com/watch?v=750dYMGRszA

Именно поэтому самолечение кандидоза без наблюдения врача специалиста практически в 100% случаев заканчивается временным мнимым облегчением и развитием хронического заболевания с периодическими рецидивами.

Хронический кандидоз у мужчин и женщин: симптомы и лечение

Провести правильную диагностику, подобрать лечение кандидоза, включающее в себя терапию противогрибковыми препаратами и местные процедуры, может только врач, имеющий большой опыт и занимающийся данной патологией много лет. Просто прием капсулы флуконазола или других таблеток, как это широко используется всеми, приводит к описанным выше последствиям.

Нередко мужчина или женщина, успешно вылечившие молочницу, не соблюдают всех рекомендаций врача, касающихся ведения половой жизни с одним партнером, применения барьерных средств защиты при сомнительных сексуальных связях. Вторичное инфицирование, использование лекарственных препаратов приводят к снижению иммунитета, что в свою очередь создает предпосылки для развития очередного рецидива кандидоза.

Некоторые пациенты, отметив улучшение общего состояния и уменьшение симптомов грибковой инфекции, бросают прием таблеток и применение лечебных средств в виде фунгицидных мазей. Незавершенный курс терапии становится причиной обострения и развития осложнений.

Кандида активно разрастается при наличии заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ, в том числе сахарного диабета. В этих случаях кандидоз быстро становится хроническим и трудно поддается лечению.

Также причинами развития хронической формы молочницы могут быть:

  • заболевания мочеполовой системы;
  • патологии почек или печени;
  • гормональный дисбаланс;
  • частое применение антибактериальных препаратов;
  • пониженный иммунитет.

В норме некоторое количество грибков присутствует у многих людей, но начинает активизироваться кандида при ухудшении работы иммунной системы, которая ослабевает при сильных и затяжных стрессах, увлечении сладкой пищей и маринадами, спиртосодержащими напитками. Переохлаждение организма также может способствовать активизации болезнетворных бактерий и грибков. К развитию хронического кандидоза склонны люди, страдающие туберкулезом, ВИЧ, лейкемией. У таких больных грибками часто поражается рот, кишечник.

Хронический урогенитальный кандидоз или хроническая молочница представляет собой грибковое поражение слизистых оболочек урогенитального тракта и наружных половых органов, вызываемое грибами рода Candida и встречаемое не менее 4 раз в год у женщины.

Довольно часто хронический кандидоз сочетается с условно патогенной бактериальной микрофлорой, способствующей проникновению и устойчивому течению кандидозного процесса.

Виды кандидоза

Основные причины, вызывающие развитие хронического кандидозного вульвовагинита:

  • Раннее начало половой жизни и большое количество половых партнеров.
  • Незащищенные половые контакты.
  • Увлечение агрессивным похудением.
  • Не долеченные или не леченные острые формы кандидоза.
  • Не использование в процессе лечение пробиотиков для восстановления микрофлоры.
  • Нарушение углеводного обмена при сахарном диабете.
  • Бесконтрольное самолечение.

Лечение кандидоза у женщин

Запущенный кандидоз лечится препаратами, не вызывающими устойчивость к грибкам. Терапия назначается после выяснения причин снижения защитных сил организма.

Для того чтобы кандидоз не мог часто рецидивировать, помимо противогрибковых медикаментов пациенту назначаются физиолечение и лекарство с иммуномодулирующим действием. Стимуляция защитных сил позволяет полностью подавить активность инфекционного агента.

Поскольку наличие кандиды в течение длительного времени приводит к развитию воспалительных процессов, больным назначается медикаментозный препарат с антисептическим и бактерицидным эффектами. Использование энтеросорбентов позволяет снять последствие интоксикации, возникающей в период обострения.

Лечение хронической урогенитальной инфекции осуществляется с помощью тимогена, циклоферона, эуфлорина. Медикамент может быть назначен в форме раствора, мази, капсул, аэрозоли. При вагинальном кандидозе применяются флуконазол, бетадин, клотримазол, нистатин. Если таблетированная форма препарата вызывает осложнение, лечение проводится с помощью суппозиториев, противогрибковых мазей.

Физиопроцедуры назначаются пациентами при наличии воспаления в малом тазу. Частота и вид лечения подбирается врачом с учетом симптоматики. Для повышения эффективности терапии больной должен полностью отказаться от сладкой выпечки, дрожжевого хлеба, алкоголя. Соблюдение диеты является важной мерой предотвращения рецидивов кандидоза.

Терапия микоза влагалища начинается с полного обследования женщины и выявления причины развития недуга. Если в процессе этого обнаружатся какие-то патологии, главные силы будут брошены на её устранение. Только при условии нормализации гормонального фона, обменных процессов и иммунитета организма можно начинать терапию кандидоза.

В основном к описанному выше общему лечению добавляют вагинальные обработки на гинекологическом кресле антисептическими, противогрибковыми растворами, во время которых с поверхности слизистой оболочки влагалища полностью убираются наслоения грибка и создается высокая концентрация лекарств, губительно действующая на оставшиеся культуры Candida.

Уже после первой же обработки 95% женщин чувствуют значительное облегчение и уменьшение выраженности симптомов.

Стоимость процедуры 800 руб.

При хроническом процессе рекомендуется курс таких обработок, которые в комплексе с пробиотиками не только убирают грибы, но и восстанавливают нормальную микрофлору влагалища и состояние местного иммунитета.

Также проводится физиотерапевтическое лечение вагинальным лазером, электрофорезом, ванночки с озонированным раствором хлорида натрия, что способствует либо полному избавлению от рецидивов хронического кандидозного вульвовагинита, либо уменьшению его обострений.

hronicheskaya-molochnica

При хроническом процессе всем пациентам, а особенно женщинам, всегда рекомендуется двухэтапное лечение.

Первый этап — это уничтожение грибка.

Второй этап — восстановление нормальной микрофлоры кишечника и влагалища.

Целенаправленное лечение у женщин хронического вида имеет 3 стадии:

  1. Подавление симптомов (этот этап совместим со следующим, если признаки болезни не ограничивают обычную жизнь).
  2. Достижение устойчивой ремиссии (применяются противогрибковые препараты широкого действия в сочетании с мазями и кремами дерматологического профиля).
  3. Быстродействующее целенаправленное лечение с применением антибиотиков и гормональных медикаментов (за исключением состояния беременности и периода послеродового восстановления).

Признаки и симптомы хронической формы у мужчин и женщин

В нашей клинике используются следующие разновидности местного лечения:

  • Ванночки с антисептиками и противогрибковыми препаратами на головку полового члена.
  • Влажно-высыхающие повязки при эрозивно-язвенном поражении головки и крайней плоти.
  • Инстилляции в уретру при кандидозном уретрите — 800 руб.
  • Тотальные инстилляции при поражении грибком задней уретры и простаты. — 1000 руб.
  • Ультрафиолетовое облучение кожи мошонки и паховых областей. — 800 руб.
  • Электрофорез противогрибковых препаратов в очаг поражения. -1200 руб.
  • Лазерное облучение очагов хронического кандидоза. — 800 руб.

Лечится ли хронический кандидоз

В настоящее время фармацевтические предприятия предлагают большой выбор противогрибковых препаратов, показанных для лечения кандидоза. Лекарственные средства для внутреннего и наружного применения оказывают высокий терапевтический эффект при выявлении инфекции в острой форме. Хроническая форма кандидоза требует длительного курса лечения и устранения причин, которые привели к развитию заболевания.

hronicheskaya-molochnica-1

Также при хронической грибковой инфекции требуется диета, которая подразумевает исключение из ежедневного меню дрожжевых изделий, сладких блюд, свежего молока.

Эффективно и быстро справиться с хроническим кандидозом помогает правильное лечение после проведенной диагностики и лабораторных исследований. Только врач может рекомендовать, чем и как лечить это заболевание.

В отличие от обычной молочницы ее хроническая форма требует более длительного лечения, которое состоит из сочетания местной, системной и противорецидивной терапии. Назначаются противогрибковые препараты: таблетки, мази, свечи. Одно из надежных современных средств местной терапии – препараты Ломексин на основе фентиконазола.

Самые простые средства всегда должны быть под рукой: Флюкостат (в капсулах) или Пимафуцин в таблетках.

Для женщин рекомендуется применять Клотримазол в виде вагинальной мази (крема) или капсулы Дифлюкан. Быстро и эффективно помогут свечи от хронической молочницы: Пимафуцин, Тержинан, Залаин, Ливарол, Полижинакс, Гексикон.

Для беременных и кормящих женщин имеет смысл принимать исключительно безопасные препараты, такие как: Эпиген-интим (в виде спрея с широким спектром действия) и Ливарол (при беременности рекомендуется форма вагинальных свечей).

Тержинан и Полижинакс имеют много побочных эффектов, поэтому их использование может быть оправдано только при тяжелых формах.

Для лечения хронического кандидоза у детей используются препараты на основе флуконазола (очень популярны капсулы и мази серии «МИКО» – Микосист и Микомакс).

Среди народных средств в домашнем обиходе популярны травяные (неспиртовые) настои, выжимки подорожника и подсолнечника (жмых), ароматические масла (при нанесении на кожу).

Для лечения подойдут проверенные средства:

  • тысячелистник и календула в содовом растворе (применяется спринцеванием);
  • чесночный сок в масляном растворе (используется на ночь в качестве пропитки обычного тампона, вводимого во влагалище);
  • ромашковый отвар с кефиром (на вкус мягко говоря не очень, но весьма эффективно при приеме внутрь).

Лечение также комплексное. Системные антимикотики подбираются врачом по тем же принципам, что и при терапии кандидоза половых органов. Отличаются местные процедуры.

Используются орошения слизистой рта противогрибковыми растворами, антисептиками, озонированным раствором, обезболивающими препаратами.

Для быстрого заживления язв наносятся специальные регенерирующие пасты, проводится курсовое физиолечение лазером.

Борьба с устойчивым кандидозом: методы современной медицины

Кроме привычных медикаментозных способов хроническую молочницу можно успешно лечить, используя специальные тампоны (фито- и тампоны, пропитанные лекарственными растворами). Они имеют уникальное свойство – постепенно выделять лекарство для непрерывного воздействия на очаг кандидоза, что ускоряет выздоровление и снижает риск рецидива.

Все чаще используются «прививки» грибка Candida в гомеопатических дозах. Этим достигается повышение иммунитета к грибковой инфекции и нарушение благоприятного для развития фона, если грибок уже присутствует в вашем организме.

Грибы Кандиды

К новым методикам можно отнести некоторые достижения народной медицины, полезность которых доказана клинически, например, ванночки с отваром ромашки и чистотела, тампоны, пропитанные отваром календулы и/или полевого хвоща.

Врачи лечат патологию с помощью противогрибковых капсул и свечей. Такие лекарства очень эффективно уничтожают колонии паразитов. Наиболее распространёнными оральными препаратами от кандидоза являются:

  1. Дифлюкан. Лекарство выпускается в желатиновых капсулах. При попадании в желудочно-кишечный тракт Дифлюкан быстро всасывается и поступает в кровь. Это вещество уничтожает многие штаммы грибков, но не все. Прежде чем назначать приём средства, грамотный врач проводит исследование паразитов на чувствительность к нему. При наличии показаний женщине, страдающей патологией устойчивой формы, назначают приём одной капсулы (150 мг) в сутки на протяжении нескольких дней. Длительность лечения может быть разной в каждом индивидуальном случае.
  2. Флуконазол. Это аналог Дифлюкана: лекарство имеет практически тот же состав. От Дифлюкана Флуконазол отличается более демократичной ценой. Через сутки после приёма концентрация препарата в крови становится максимальной, поэтому его терапевтическое действие ощущается лишь на следующий день после начала лечения. Выводится из организма Флуконазол с мочой.
  3. Нистатин. Это лекарство используется для терапии грибковых поражений уже не один десяток лет. Однако спектр его действия слишком узкий для борьбы с затянувшейся молочницей, поэтому сегодня Нистатин назначают крайне редко.

Помимо оральных средств, при микозе влагалища, протекающем на протяжении длительного времени, медики назначают вагинальные суппозитории. Существует много разновидностей подобных свечей, каждая из которых способна уничтожать разные виды микроспор, криптококков или кокцидий:

  • Клотримазол. Эти свечи эффективно уничтожают болезнь, вызванную грибками рода Candida. Они действуют местно, поэтому симптомы кандидоза исчезают уже через несколько часов после введения суппозитория. Длительность терапевтического курса данным средством – около 6 дней.
  • Ливарол. Свечи уничтожают не только дрожжи, но и грибки-дерматофиты. Ливарол обладает и противомикробным действием: он уничтожает стафилококки и стрептококки. Именно это лекарство часто назначают, когда встаёт вопрос, как вылечить хроническую молочницу за неделю.
  • Макромир. Суппозитории содержат нистатин и нифурател, благодаря чему борются с дрожжевыми грибками и бактериальными инфекциями одновременно. Они эффективны против устойчивой патологии, которая развивается на фоне венерических заболеваний. Курс лечения препаратом составляет 8 дней.
  • Пимафуцин. Свечи, которые обладают активностью относительно дрожжевых грибков. Если хроническая болезнь вызвана именно этими микроорганизмами, после курса лечения свечами (6 дней) болезнь отступит.
  • Залаин. Это вещество обладает мощным антигрибковым действием, благодаря чему быстро уничтожает колонии микроспор Candida. Однако против других штаммов оно не работает, поэтому справиться с затянувшейся патологией может не всегда. Курс лечения Залаином обычно составляет 7 дней.
  • Тержинан. Средство эффективно уничтожает грибки и бактерии, снимает симптомы молочницы – жжение в области вагины, отёчность слизистой, творожные выделения. Его назначают в особо сложных случаях. Лечение свечами длится около 10 дней.

Современная медицина не отрицает целесообразности применения народных методов, наиболее известным из которых являются спринцевания с отварами трав. Например, народная медицина с давних пор лечила кандидоз разных форм с помощью отваров коры дуба, чистотела, водного раствора спиртовой настойки прополиса, чесночной воды.

Спринцеваниям многие медики предпочитают лечебные ванночки: при таком способе применения травяных отваров и настоев риск занести инфекцию глубже внутрь тела значительно снижается.

Новой формой обращения к народной медицине при лечении кандидоза влагалища являются лечебные тампоны, пропитанные травяными отварами: они просты в использовании и достаточно безопасны.

Все вышеописанные средства помогают очистить организм от паразитов, однако полностью решить проблему, как лечить хроническую молочницу, чтобы она больше никогда не возвращалась, они не способны.

Следующим шагом в борьбе с хроническим кандидозом является назначение женщине препаратов и процедур, которые помогут её органам восстановить функциональность.

Лечение кандидоза ануса и прямой кишки

Местная терапия дополняется инстилляциями в анальный канал препаратов серебра и противогрибковых средств. Также кожу перианальной области и внутрь прямой кишки наносятся мази, крема, содержащие антимикотики.

Системные препараты применяются те же самые.

При системном кандидозе внутренних органов лечение идет исключительно в стационарных условиях путем введения достаточно токсичных, но максимально эффективных противогрибковых лекарств.

Кандидоз ногтей требует длительной терапии антимикотиками до 3–4 месяцев, в сочетании с удалением пораженных участков ногтевых пластин, местному воздействию противогрибковых лаков, растворов, лазера и УФО. Зачастую имеется одновременное поражение кожи околоногтевых валиков и межпальцевых промежутков, которые также нуждаются в лечении кремами и другими местными процедурами под контролем врача дерматовенеролога.

Питание (диета) при хронической молочнице

Лечение хронической инфекции потребует соблюдения определенной диеты, цель которой – включение в рацион продуктов, обладающих противогрибковыми свойствами, имеющих в своем составе витамины (при кандидозе наблюдается дефицит витаминов А, С, Е), микроэлементы и полезные вещества.

  • Исключить употребление фастфуда, алкогольных и газированных напитков, копченых и маринованных продуктов, сыров с плесенью.
  • Свести к минимуму употребление сладкого (шоколад, пирожные и др.).
  • Выпивать в день не менее полутора литров чистой воды.
  • Пить настой шиповника, отвары трав (ромашка), морсы без сахара.
  • Включать в диету только натуральный йогурт.
  • Чаще иметь в рационе морскую рыбу, морепродукты, оливковое масло.
  • Включать в диету крупы, бобовые, орехи, сухофрукты.
  • Увеличить употребление свежих овощей (тыква, свекла, огурцы), фруктов (лимоны, яблоки), ягод (брусника, клюква), зелени, чеснока.

Диагностика молочницы

Соблюдение диеты рекомендовано врачами, хотя необходимо сказать, что данная мера помогает индивидуально. В общем виде питание во время болезни подразумевает значительное сокращение или исключение целого ряда продуктов:

  • алкогольные и газированные напитки, кофе и крепкий чай;
  • продукты, могущие вызвать аллергические реакции (цитрусовые, малина, ананас, мед);
  • острые и жирные блюда, как источники изменения химического состава крови;
  • целесообразно ограничить прием продуктов и блюд, увеличивающих выделение мочи.

Лечение кандидоза у мужчин

Как же вылечить хроническую молочницу? Самым важным в лечении данного заболевания является не только лечение самой молочницы, но и восстановление самого организма, для укрепления иммунитета в борьбе с кандидой. Ведь очень часто хроническая молочница сочетается с иммунодифицитными состояниями, такими как ВИЧ, а так же встречается вместе с эндокринными нарушениями (сахарный диабет), заболеваниями ЖКТ и онкологией.

Необходимо помнить, что в развитии хронического кандидоза важная роль принадлежит антибактериальной терапии, назначаемой без антибиотиков и пробиотиков, и при не корректном назначении или самостоятельном приеме, приводящей впоследствии к плачевным результатам и трудно поддающемуся лечению кандидозу.

Лечить хроническую молочницу у женщин достаточно сложно, так как нарушен обычно и иммунитет, и тут необходимо выяснить для начала, где же произошел сбой в организме, на фоне, которого появился иммунодефицит. Требуется комплексное обследование всего организма и после выяснения причины, проводят лечение основного заболевания параллельно с лечением молочницы.

После обязательного посева микрофлоры на специальную питательную среду, при котором выявляется вид гриба и чувствительность его к определенным антимикотикам назначается соответствующий препарат. Практически во всех случаях в виде таблеток для приема внутрь, очень редко возможно назначения инъекционных форм, при очень тяжелых кандидозах на фоне стойкого иммунодефицита. Таблетированый прием препарата сочетается с местным применением вагинальных свечей, таблеток или мазей.

К антимикотическим препаратам относят такие группы:

  • Группа имидазола (изоконазол, кетоконазол, миконазол, клотримазол и др.)
  • Группа полиеновых препаратов (леворин, нистатин, амфотерицин и прочие)
  • Группа триазолов (итраконазол, флуконазол)

При сочетании молочницы с вагинальным дисбиозом или при присоединении сопутствующей инфекции используют комбинированные препараты, обладающие не только противомикотической активностью, но и действующие на патологическую урогенитальную микрофлору. К таким комбинированным препаратам относят – тержинан, флуомизин, полижинакс, неотризол, клион – Д и др.

Для лечения хронического кандидоза в сочетании с основной терапией используют местные антисептические растворы – тетраборат натрия, раствор соды ( не для лечении, а для местного облегчения состояния наружных половых органов), повидон – йод, а также крема в составе, которых имеются кортикостероиды, для снижения раздражения и уменьшения проявления зуда, порой невыносимого при хронической молочнице, доводящего женщину иногда до невроза. В таких случаях прибегают к использованию антигистаминных препаратов и седативных веществ.

Нистатит для лечения молочницы

Препараты для лечения хронического кандидозного вульвовагинита назначаются длительно с последующим противорецидивным лечением, обычно рекомендуют прием того же препарата в меньшей дозировке в первый день менструального цикла в течении 6 месяцев.

В комплексное лечение включают витаминные препараты с содержанием биотина, а так же пробиотики, для нормализации кишечного биоценоза.

Важно понимать, что лечение хронического кандидоза длительный процесс, требующий индивидуального подхода к каждой женщине, а так же и ее партнеру, так как лечение проводят одновременно обоим супругам. Не стоит забывать, что самолечение недопустимо, так как можно не только залечить, но и усугубить заболевание, выработав, неконтролируемым использованием антимикотических препаратов, стойкий «негативный» ответ на дальнейшую терапию.

Для профилактики возникновения молочницы рекомендуется придерживаться следующих советов:

  • Носить хлопчатобумажное, не стесняющие, нижнее белье. И отказаться от любви к трусикам «танго» — можно, но в крайне редких случаях.
  • Диета – больше фруктов, овощей, зелени, меньше — углеводов и сладкого.
  • Отказаться от использования тампонов.
  • В половой жизни пользоваться только водорастворимыми лубрикантами.
  • Избегать ежедневных спринцеваний, а только по назначению доктора в лечебных целях.

И самое важное беречь свое здоровье и быть здоровыми!

Практикующий врач акушер-гинеколог Васьковская Ирина Вячеславовна

По разным признакам кандидоз делят на несколько групп.

Спринцевание при молочнице

Во-первых, это острый и хронический кандидозы. Острый возникает внезапно под действием определенных факторов (см. причины кандидоза), протекает бурно с яркой симптоматикой, но зато после правильного лечения проходит бесследно.

Хронический кандидоз развивается чаще всего после неадекватного лечения острого процесса и беспокоит либо постоянно, либо во время периодических обострений. Вылечить полностью его можно, но это уже более сложная задача, которая не всегда поддается решению.

Это еще один, очень важный повод лечить любую инфекцию сразу максимально эффективно.

Во-вторых, это грибковое заболевание можно разделить на кандидоз кожи и кандидоз слизистых оболочек.

Кожа поражается обычно в области крупных подмышечных, паховых, межъягодичной складок, под молочными железами, межпальцевых промежутков, околоногтевых валиков, углов рта и красной каймы губ, вокруг носа.

Бывает одновременно возникает кандидозное изменение ногтевых пластин.

Кандидоз слизистых оболочек охватывает половые органы (кандидозный баланопостит, уретрит, простатит, вульвовагинит), полость рта (стоматит, глоссит), верхние и нижние дыхательные пути (фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, ринит), желудочно-кишечный тракт, глаза. В тяжелых случаях развивается генерализованный кандидоз, охватывающий все внутренние органы.

После установления диагноза начинается выбор метода терапии кандидамикоза. Почему выбор? Потому что нет какой-то одной схемы лечения, которая бы подходила всем случаям этой инфекции. Имеется огромный арсенал противогрибковых препаратов как для наружного применения в виде кремов, мазей, растворов, свечей, так и системного воздействия — таблетки, капсулы, растворы для внутривенного введения.

К тому же кроме антимикотиков используются иммуномодуляторы, противовоспалительные, противоаллергические, регенерирующие препараты, назначение которых зависит от кинических проявлений, состояния иммунитета, стадии и формы заболевания.

При лечении хронического кандидоза возможны различные комбинации этих лекарств в течение всего курса.

Значительным преимуществом обладают внутривенные формы противогрибковых препаратов. Создавая быстро высокую концентрацию действующего вещества в очаге воспаления, минуя печень, они, при хорошей переносимости, сокращают сроки выздоровления, снижают риски развития хронического заболевания и оказывают минимальное воздействие на печень.

Кроме медикаментозного лечения используются местные процедуры, цель которых уменьшить выраженность симптомов, механически удалить налет и слизь, содержащие возбудителя, создать максимальные концентрации препаратов конкретно в очаге поражения, улучшить регенерацию тканей организма.

Каждый вид этой терапии зависит от локализации патологического процесса и, соответственно, от пола пациента.

Иногда обращаются пациенты, у которых, как они считаю, обнаружен грибок в крови.

Если действительно в результате посева или ПЦР анализа, что бывает крайне редко, нашли Candida albicans или ее другой тип, то такой человек нуждается в срочной терапии в условиях больница.

Но чаще все анализ показывает лишь наличие антител к кандидам, что не является экстренным показанием для лечения, особенно если нет клинических проявления.

Таких пациентов необходимо обследовать более подробно при помощи ПЦР и посевов.

А что будет, если не лечить кандидоз или лечить неправильно?

Кроме перехода в хроническую форму возможен ряд серьезных ситуаций, которые могут привести к значительной потере здоровья организма в целом и отдельных органов и систем.

  • Изъязвление слизистых оболочек и кожи с образованием свищей и грубых рубцов.
  • Разрывы тканей в складках кожи, углах рта, в преддверии влагалища, крайней плоти.
  • Сужение отверстия крайней плоти с образованием фимоза — невозможности открыть головку, или парафимоза — ущемлением головки.
  • Развитие хронического уретрита, простатита.
  • Поражение матки, маточных труб и яичников с формированием бесплодия.
  • Появление аллергических реакций на коже.
  • Потеря зрения.
  • Тяжелые поражения легких, кишечника и других внутренних органов.

Несмотря на то, что кандида является компонентом нормальной микрофлоры на слизистых оболочках человека, в определенных ситуациях она может проявлять себя как патогенный микроорганизм, вызывая серьезные заболевания и осложнения.

Кандидоз полости рта

Лечение кандидоза должен проводить только квалифицированный специалист дерматовенеролог, миколог или гинеколог с использованием всех методов системной и местной терапии.

Запущенная форма кандидоза может вызывать у представителей сильного пола следующие осложнения:

  1. Цистит. Грибки во время размножения вызывают развитие воспалительных процессов. При поражении мочевого пузыря появляются боли, недержание мочи, частые позывы к опорожнению. Больные становятся раздражительными, присутствуют симптомы интоксикации.
  2. Уретрит. Заболевание развивается при инфицировании мочевыделительного канала. У мужчины нарастают проблемы с опустошением мочевого пузыря, возможно появление задержки мочи.
  3. Простатит. Воспаление предстательной железы влечет за собой возникновение проблем с репродуктивной функцией, нарушение эрекции.

У женщин хроническая форма грибкового заболевания становится причиной развития:

  • иммунодефицита;
  • воспалительных процессов в половых органах;
  • цистита;
  • спаечных процессов в малом тазу;
  • бесплодия.

Развитие хронического кандидоза провоцируется многими факторами, самыми частыми из которых является отсутствие терапии заболевания в самом начала его проявления.

Своевременное обследование и применение противогрибковых медикаментов позволяют полностью уничтожить кандиду и восстановить нормальную работу иммунитета. Для предотвращения развития хронического заболевания терапию должен пройти половой партнер.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия для девушек