Кровотечение в середине менструального цикла

Что такое межменструальное кровотечение?

Что же такое межменструальное кровотечение? Оно определяется как кровотечение в середине менструального цикла (иногда за 5-7 дней до предполагаемых месячных). Чаще всего небольшие кровянистые выделения начинаются примерно с 10 по 16 день цикла с момента последних месячных.

Выделения обычно длятся 1-3 дня, а после заканчиваются сами по себе. Если кровотечение не увеличивается, у женщины нет жалоб на плохое самочувствие, подобное явление может считаться вполне нормальным. Когда объем выделяемой крови увеличивается, присутствует боль внизу живота, нужно сразу обратиться к врачу.

Характер межменструальных месячных бывает разным – от скудных мажущих выделений красного или коричневатого оттенка, иногда с примесями слизи (словно яичный белок), до полноценного обильного кровотечения. Первые являются вполне физиологическим явлением, связанным с гормональным сбоем. Последние определенно должны насторожить женщину.

Специалисты выделяют 2 типа «внеплановых» месячных: мажущие выделения и непосредственно кровотечение. Первые не представляют угрозы, не требуют использования гигиенических прокладок или тампонов. Если цвет выделений розоватый, они, скорее всего, указывают на наступление овуляции (примерно 12-14 день) при условии, что нет жалоб на самочувствие.

Кровотечения (скудные или обильные) могут появиться по одной из вышеуказанных причин. В любом случае нужно обратиться к гинекологу. После осмотра и анализов врач определит источник и первопричину выделений, а также назначит терапию.

  • Выкидыши.
  • Стрессы.
  • Проблемы с щитовидной железой.
  • Гормональные всплески.
  • Внутриматочная спираль нередко может вызвать кровотечение.
  • Время начала и окончания принятия эстрогена.
  • Инфекции вагинального характера.

Поэтому нередко врачи рекомендуют обходить стороной стрессы и больше отдыхать. Но все же, если кровотечение обильное, и болезненное, нужно сразу же обращаться к гинекологу.
Когда в организме женщины появляются какие-либо воспалительные процессы репродуктивной системы, и просто нарушение ее работы – это может быть причиной появления кровотечения в середине менструального цикла. Если женщина обнаруживает небольшое кровотечение спустя пару недель после последней менструации – это нередко последствия овуляции, что и происходит в это время. Еще одной из причин, в результате которых может возникнуть кровотечение – это стрессовое состояние женщины. Врачи считают, что приостановить такого рода кровотечение можно при помощи эстрогенов. Такое явление, как кровотечение в середине цикла – это не редкость для женщин, но ей действительно стоит беспокоится тогда, когда кровотечение маточное. Это говорит о том, что у женщины имеются проблемы с маткой. У тридцати процентов девушек имеется данное кровотечение, которое считается нормой, в случае если оно не длительное. Кровь в середине цикла

Межменструальным кровотечением называется умеренное или обильное выделение крови из половых путей, которое может происходить в первой половине или середине цикла. Менструальный цикл у здоровой женщины обычно имеет продолжительность 28-30 дней, но в индивидуальных случаях возможны сдвиги в большую или меньшую сторону.

Менструальный цикл

Выделяют два типа межменструальных кровотечений:

  • метроррагии – дисфункциональное маточное кровотечение, возникающее в результате патологических нарушений в работе органов репродуктивной системы;
  • физиологическое кровотечение – кровотечение, являющееся результатом физиологических процессов в организме женщины и появляющееся строго на 10-16 день цикла.

Они могут отличаться по количеству выделяемой крови, сопутствующих признакам, длительности выделений и другим симптомам, по которым опытный врач сразу сможет классифицировать патологию.

Выделения различного характера сопровождают женщину все жизнь.

Слизистая секреция

Здоровая влагалищная секреция состоит из слизи, она производится половыми органами – железами шейки матки. Выделяемое имеет защитную функцию: слизь способствует очищению репродуктивной системы, препятствуя размножению и проникновению инфекций.

Кровотечение в середине менструального цикла

В норме выделения обладают такими характеристиками:

  • слизистая консистенция, слегка мутноватые, белого цвета;
  • имеют умеренный объем;
  • без резкого неприятного запаха (аромат может быть слегка кислым);
  • не причиняют дискомфорта.

В фолликулярной фазе цикла выделения практически отсутствуют, но иногда можно заметить кремообразные бели. В лютеиновой фазе – секреция слизистая и более обильная.

Скудные кровянистые выделения в середине цикла — это очень распространенное явление. Часто такие бели возникают, когда пройдут обычные менструации, через 5–7 дней или за пару суток до наступления критических дней.

В гинекологии выделяют два типа межменструального кровомазания:

  1. Меноррагия – это маточное кровотечение, которое развивается в результате дисфункциональных нарушений в работе верхних половых органов.
  2. Физиологические выделения, возникающие в результате нормальных физиологических процессов, они проявляются минимум 10–16-й день, после завершения месячных.

Кровянистые бели на трусах бывают от светло-розового до темно-коричневого, землистого цвета. Они обычно имеют мажущийся характер. В редких случаях – обильные и жидкие.

Обратите внимание, что продолжительность менструального цикла составляет 21–35 дней, 3–7 суток из которых – полноценное менструальное кровотечение.

Симптомы маточного кровотечения: когда нужно срочно обращаться к врачу?

Маточное кровотечение возникает в результате изменений в гормональном выбросе или патологических процессах полости матки, обусловленное обильным выделением крови, продолжительностью более 10 суток с интервалом 21-45 дней.

Кровотечение в середине менструального цикла

Расстройства нейросекреторных и гипофизарных структур гипоталамуса, дисфункция яичников приводят к резкому увеличению эндометрия, несвоевременному отторжению, плохому сокращению матки, в результате чего развивается длительное кровотечение.

Отличить кровотечение от менструации помогут следующие симптомы:

  • нарушение интервала между месячными (менее 20 дней или более 40);
  • выделения длятся более 8 дней, сопровождаются обильностью, кровь имеет алый цвет со сгустками;
  • менструация возникает в период менопаузы, носит затянувшийся характер с признаками анемии;
  • кровянистые выделения после полового акта продолжительностью более 3 дней;
  • выход крови из половых путей возникает внезапно, массивно.
интимная близость
Вызвать кровотечение может интимная близость

Маточное кровотечение может быть очень опасным для здоровья и жизни женщины, поэтому требует срочной медицинской помощи. Нельзя игнорировать тревожные симптомы.

Симптомы маточного кровотечения (при наличии патологий):

  • менструации обычно продолжительные, около 7-8 дней, случаются внеплановые обильные выделения;
  • сильная тянущая боль внизу живота, которая отдает в поясницу;
  • месячные обильные с кровянистыми сгустками;
  • общая слабость, головная боль, головокружение, бледность кожи;
  • учащенный пульс;
  • резкое понижение АД;
  • возможна потеря сознания;
  • тошнота или рвота.

Эти признаки опасны для здоровья и указывают на наличие проблемы. Особенную угрозу представляют симптомы, свидетельствующие о скачках АД, так как они могут указывать на внутреннее кровотечение.

Дополнительная диагностика

Диагностику патологических процессов можно провести, посетив кабинет гинеколога. Врач осмотрит женщину с использованием специального оборудования. Если возникает подозрение на наличие других болезней, назначается дополнительное обследование.

Для постановки точного диагноза могут потребоваться следующие процедуры:

  • анализ крови;
  • исследование мазка на наличие инфекций;
  • анализ цервикальной слизи на флору;
  • УЗИ.

Если появилось кровотечение между месячными, а тест на беременность оказался положительным, высок риск развития самопроизвольного выкидыша. Врач подберет терапию, направленную на сохранение плода, если он закрепился в матке, а не в фаллопиевых трубах.

Лечение заболевания, вызвавшего патологическое кровотечение, может быть разным. Всегда учитываются причины, спровоцировавшие нарушения. Чаще применяется гормональная терапия, благодаря чему восстанавливается баланс и нормализуется менструальный цикл.

Кровь между менструальными циклами может быть нормальным и патологическим. Достоверно определить наличие заболевания может только врач. Поэтому чтобы сохранить женское здоровье в порядке, важно быть чуткой к себе и при появлении тревожных симптомов срочно обращаться к специалисту.

Сначала врач собирает анамнез – жалобы пациенток, затем проводит гинекологический осмотр. Исходя из собранной информации,

доктор назначает:

  • мазок на микрофлору;
  • мазок на гистологическое исследование биологического материала из цервикального канала;
  • УЗИ;
  • биохимический анализ крови;
  • биопсию тканей, если есть новообразования и сукровичные выделения, не связанные с фазой или в середине цикла;
  • кольпоскопию, при фибромах и эрозийном поражении;
  • КТ и МРТ, для установления степени разрастания опухолей вглубь тканей и т. д.

Наряду с клиническим обследованием, для уточнения характера менструальной дисфункции и ее происхождения требуется дополнительная диагностика. Методы, назначаемые врачом, определены в стандартах оказания медицинской помощи и могут включать следующие лабораторно-инструментальные процедуры:

  • Общий анализ крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ).
  • Биохимия крови (гормоны, острофазовые показатели, антитела к инфекциям, коагулограмма и др.).
  • Анализ выделений из влагалища.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Гистероскопия.

И когда станет четко известно, что привело к появлению межменструального кровотечения, следует приступать к лечению. Врач определит наиболее эффективную тактику, которая будет учитывать индивидуальные особенности женщины и восстановит ее менструальную функцию.

Выяснение причины возможного появления кровотечения в середине менструального цикла вопрос достаточно сложный:

  1. Первоначально врачу требуется побеседовать женщиной и выяснить у неё возможные причины, уточнить данные анамнеза и состояния репродуктивной функции, условия при которых появились кровотечения.
  2. После проводится осмотр на гинекологическом кресле.
  3. Из лабораторных методов обязательным является взятие мазка на флору и инфекции, проведение исследования общего клинического анализа крови, а также гормонального профиля.
  4. Из гормонов врача наиболее интересует уровень прогестерона, ФСГ, пролактина, а также хорионического гонадотропина человека — гормона беременности. Оценка осуществляется в зависимости от дня менструального цикла.
  5. Из инструментальных основным является ультразвуковое исследование. Проводить его при кровотечении можно в любое время. Оно позволяет выявить возможную причину определила состояние яичников, эндометрия, а также самой матки и окружающих тканей.
  6. При необходимости проводится раздельное диагностическое выскабливание полости матки с последующим гистологическим исследованием.

Диагностика и лечение любых нарушений менструального цикла должны проводиться только врачом-специалистом. Межменструальное кровотечение не составляет исключения. Самостоятельная постановка диагноза и терапия недопустимы. Также нельзя относить причины этого явления исключительно к каким-либо нервным потрясениям или следствиям изменений в питании, приеме лекарств.

Только гинеколог после проведенного исследования может установить истинную причину выделений и прописать при необходимости правильное лечение. Ведь не только физиологические процессы вызывают межменструальные кровотечения, но и серьезная патология, установить и лечить которую самостоятельно невозможно.

Какие причины появления кровотечений

Основными причинами кровотечения в середине цикла являются патологические состояния органов малого таза и нарушение выработки гормонов, указанные в таблице.

Органические изменения структуры тканей: Дисбаланс гормонального фона:
1. Разрыв тканей полости матки в результате абортов, тяжёлых родов, оперативных вмешательств, травм.
2. Последствия внематочной (эктопической) беременности.
3. Осложнения течения беременности (гестоз, прилежание плаценты, дефекты).
4. Заболевания, связанные с повреждением печени.
5. Доброкачественные опухоли половых органов: миома, кисты вульвы, влагалища, придатков, эндометриоз.
6. Злокачественные новообразования: рак яичников, тела матки, шейки.
1. Воспалительные заболевания наружных половых органов.
2. Инфекции, передающиеся половым путём: трихомонады, хламидии, гонококки.
3. Гиповитаминоз, дефицит железа, неправильное питание, интоксикация организма.
4. Сильное нервное потрясение, затяжное депрессивное состояние, постоянный стресс.
5. Гипергликемия, ожирение, гипертония.
6. Приём оральных контрацептивов.
7. Заболевания эндокринной системы.

Когда волноваться не стоит?

Если цикл у женщины нерегулярный, кровотечение за 7-10 дней до предполагаемой даты месячных может быть менструальным кровотечением. Факторов, которые могут спровоцировать возникновение месячных раньше срока, много. К ним относятся:

  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • сильный стресс;
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • эмоциональное напряжение;
  • гормональные сбои.

Сильный стресс может вызвать кровотечение матки в середине цикла

Даже погрешности в питании могут стать причиной ранней менструации. Например, обильное потребление снеков, сухариков, специй, острой и жирной пищи, алкоголя негативно влияет на состояние всех органов женского организма, включая репродуктивную систему. Если женщина злоупотребляет вредными продуктами, она чаще сталкивается с нарушением цикличности между менструациями и заболеваниями женской половой сферы.

Кровотечение в середине менструального цикла

Употребление вредных продуктов приводит к нарушениям цикличности между менструациями и заболеваниям женской половой сферы

https://www.youtube.com/watch?v=3yHTPrCtm2w

Нормальным также считается умеренное выделение крови в период овуляции и последующие 2-3 дня. Данный признак говорит о том, что созревшая яйцеклетка готова к оплодотворению. Кровянистые выделения в этом случае возникают из-за разрыва доминантного фолликула, «выпускающего» созревшую яйцеклетку в маточную трубу, где она может соединиться со сперматозоидом и образовать зиготу.

Фазы менструального цикла

Когда кровотечение является вариантом нормы

Небольшое кровотечение в середине цикла у женщин находящихся в здоровом состоянии принято считать естественным физиологическим процессом в следующих случаях:

  • Во время выхода яйцеклетки из яичника в некоторых случаях могут наблюдаться незначительные выделения с примесью крови. Это связано с гормональными изменениями, происходящими в организме женщины с 10 по 16 день менструального цикла. В этот период изменяется уровень эстрогена и прогестерона, незначительные влагалищные выделения коричневого цвета в течение 2 суток, свидетельствуют об успешной овуляции.
контрацептивы
Стоит быть внимательной, принимая оральные контрацептивы
  • Метроррагия как вариант нормы рассматривается при употреблении оральных контрацептивов. Это связано с адаптацией женского организма к дозировке уровня гормонов. При приёме микродозированных препаратов, мажущие выделения тёмного цвета указывают на недостаточность концентрации эстрогена. Если в середине цикла началось кровотечение при приёме Джес, Логест, Новинет, назначаются низкодозированные КОК (Оргаметрил, Оврет, Микронон).
  • Ациклические маточные кровотечения возникают при наступлении беременности. Процесс внедрения оплодотворённой яйцеклетки может сопровождаться кровянистыми выделениями из половых путей.
  • Введение ВМС (внутриматочной спирали) травмирует слизистую оболочку цервикального канала, что становится причиной кровотечений. Длительность, которых не более 24 часов, без дискомфорта и болевых ощущений внизу живота.
  • Ювенильные дисфункциональные маточные кровотечения наблюдаются у девочек в возрасте от 12-18 лет, в период становления менструального цикла.
Введение ВМС
Проблемы могут быть после введения ВМС

Естественные причины кровянистых выделений

Такого рода выделения бывают у женщин еще чаще, что и заставляют их переживать и беспокоится все больше. Данное кровотечение практически не заметно, более того, оно даже не всегда способно испачкать белье. Как правило слизь розовато-коричневого цвета, что редко пахнет, и не причиняет никакого дискомфорта.
Эти выделения имеют место быть за две недели до начала менструации. Это припадает на овуляция, что говорит о том, что яйцеклетка готова к оплодотворению. Поэтому данный «звоночек» предвещает благоприятный период к зачатию.

К причинам, из-за которых могут возникнуть выделения также относят: наличие полипов матки, использование оральных контрацептивов, а также всяческих лекарств, что могли спровоцировать появление крови, или же высвобождение яйцеклетки от фолликула, что также приводит к кровотечению.

Кровотечение в середине менструального цикла

Так что, возникновение кровотечения – это еще не всегда повод паниковать. Ведь это могут быть вполне естественные процессы в женском организме, такие как овуляция, или готовность яйцеклетки к оплодотворению и др.

Но если выделения обильные, длительные и порой болезненные – это может говорить о серьёзных нарушениях, проблемах и заболеваниях, причину которых может определить только квалифицированный специалист. Тогда нужно срочно обратиться к врачу, дабы избежать тяжелых последствий. Не оттягивайте в долгий ящик поход к врачу, ведь если выявить нарушение на ранних стадиях, это исключит появление возможных осложнений.

Период овуляции

Примерно на 10–14-й день цикла у большинства представительниц прекрасного пола происходит разрыв созревшего фолликула. В этот момент из него выходит готовая к зачатию яйцеклетка. Во время ее выхода, повреждается фолликулярный мешок, поэтому начинает кровить.

При овуляции бывает незначительная кровянистая секреция в середине менструального цикла, но она длится не более 2 дней. В этот период может болеть низ живота, повышаться базальная температура на 0,5-1 градус. Для овуляции – это абсолютно нормально, а значит можно не волноваться. Могут наблюдаться красноватые, розовые или коричневые выделения при овуляции.

Происходит во время прикрепления оплодотворенного плодного яйца к слизистой стенке матки. В момент крепления, клетка повреждает плотный капиллярный эпителий – кровеносные сосуды стенки матки, вот почему и происходит скудное кровотечение, продолжительностью 1–2 дня. Обычно такое кровотечение припадает на первый день предполагаемых месячных, но может появиться и за 3–5 дней до их начала. Такие бели — первый признак беременности, затем уже тошнит по утрам.

Такие препараты провоцируют повышение уровня половых гормонов, которые контролируют процесс овуляции. Когда женщина начинает пить ОК, организм адаптируется несколько месяцев, именно поэтому кровит до или после месячных.

Если межменструальные кровянистые, коричневые мажущие выделения в середине цикла длительное время продолжаются, а период адаптации уже должен был закончиться – обратитесь к своему врачу, нужно скорректировать дозировку гормонов.

Внезапные приятные и неприятные эмоции меняют гормональный фон: выделяются гормоны стресса, которые влияют на характер выделений. Длительный негативный стресс всегда истощает организм и способен вызвать даже аменорею.

менструация

Развитие гинекологических воспалений обычно сопровождается большим количеством симптомов. Однако в ряде случаев, выделение крови в середине цикла является единственным проявлением гинекологических заболеваний.

Эрозия шейки матки

Эрозивное поражение развивается под воздействием хронических вялотекущих инфекций половых путей: вирус папилломы человека (ВПЧ), генитальный герпес, венерические инфекции. А также причиной появления открытых ран на шейке, служат гормональные изменения. У женщины наблюдается: периодическая слабая боль внизу живота, кровянистые алые выделения в середине цикла, слабо-розового, красного или темно-коричневого оттенка.

Эндометрит

Эндометрит – это воспаление слизистой оболочки матки. Оно появляется вследствие: ЗППП, хирургических выскабливаний, операций на органах малого таза, сбоев женских гормонов. Симптомы: желтые, зеленые кровянистые выделения не связанные с циклом, повышение температуры тела, слабость, боль внизу живота.

Эндометриоз

Эндометриоз – это гормонально зависимое заболевание третьего, слизистого слоя матки – эндометрия. Оно развивается чаще при дефиците в организме эстрогенов, но бывает и при нарушениях продуцирования, синтеза прогестерона.

Клиническая картина болезни довольно скрытая, разрастания эндометриоидных клеток выходит за пределы матки и заподозрить его обычному человеку практически невозможно. При эндометриозе больная женщина может заметить в середине цикла темно-коричневые, кровяные выделения со слизью из влагалища или анального отверстия, сопровождающийся болевыми ощущениями (как перед месячными). Такая секреция появляется за несколько дней до начала менструации, но может возникнуть и в середине женского цикла.

Доброкачественные опухоли, состоящие из эндометриоидной ткани, возникают на фоне очагового атипического разрастания эндометриоидных клеток на слизистой оболочки матки. Они обнаруживаются случайно, во время планового осмотра. Хотя имеют особые симптомы:

  1. Яркая кровь на белье в середине цикла, появляющаяся внезапно или спустя пару часов после полового контакта.
  2. Затяжные обильные менструационные кровотечения, которые длятся 7–10 суток.
  3. Сильная боль, тошнота во время месячных.

Возникают при нарушении работы гипофиза, яичников, надпочечников или щитовидной железы. Уровень половых гормонов идет на снижение или, наоборот, повышается, а это имеет прямую связь с менструальным циклом и интимным здоровьем.

Кровяные выделения в середине цикла

Период предменопаузы и менопаузы тоже характеризуется снижением химических комбинаций эстрогенов и прогестеронов, однако, не является проблемой для определенной возрастной группы.

При развитии дисбаланса, повышенном уровне пролактина, андрогенов и других гормонов, наблюдается: набухание молочных желез, сбой цикла, скудная кровянистая мазня, полное отсутствие месячных.

Гормоны непосредственно влияют на репродуктивную систему, при сбое гормонов развиваются: эндометриты, вагинозы, дисбиозы, поликистозы, оофорита и прочие болезни женских органов.

Инфекции, передающийся половым путем имеют длительный инкубационный период и могут проявляться спустя 30–90 дней после заражения. Однако обычно первые симптомы возникают на 3–8 сутки после незащищенного секса.

Заражение вирусными болезнями, возможно даже при условии использования барьерной контрацепции (половой герпес). Они способны вызвать воспаление нижних и верхних половых каналов, которое проявляется в виде обильной секреции с примесью желтых, зеленых, красноватых, серых выделений. Консистенция секреции может быть от скудной мажущей, до творожистой и жидкой, сопровождающийся резким неприятным запахом, зудом вагинального отверстия. Определить возбудителя и назначить адекватное лечение может только врач.

Опухолевые процессы

Фиброма – доброкачественная опухоль гладкомышечных тканей матки. В медицине имеет еще название миома. В большинстве случаев, заболевание протекает бессимптомно. Провоцирующие факторы до конца не установлены, однако, такая болезнь чаще возникает у дам в репродуктивном возрасте (до 45 лет). Единственные признаки: алые, иногда обильные выделения в середине цикла, тупая периодическая боль внизу живота, сбой цикла и увеличение живота, как при беременности.

Саркома – это группа злокачественных новообразований, которые образуются из клеток соединительной ткани на мышечной стенке матки. Развитие опухоли возникает на фоне других болезней: эндометриоза, фибромы, а также в результате перенесенных абортов.Такие опухоли очень коварны, так как на начальных стадиях, кроме кровянистых выделений между месячными, нет никаких других симптомов.

Кровяные выделения между месячными не всегда лежат в плоскости физиологической нормы. Значительную роль в установлении первопричин происходящего играют сопутствующие отторжению симптомы и характер секреции на протяжении всего менструационного цикла.

Гинекологи утверждают, что существует ряд признаков, в сочетании с любым из которых появление кровяных вкраплений рассматривают как симптом патологии. К ним относят:

  • кровяные или коричневые темные выделения с неприятным запахом;
  • зуд в паховой области;
  • жжение во время мочеиспускания;
  • постоянная тянущая боль в нижней части живота;
  • острый болевой синдром в «паховом треугольнике»;
  • скачкообразные показатели в анализах на уровень гормонов;
  • повышение температуры тела;
  • появление красноватых волдыриков в области паха;
  • подвижки в менструальном цикле.

Вызывать межменструальные кровотечения, отягощенные вышеперечисленной симптоматикой, может целый ряд патологий. Рассмотрим их подробнее.

Эндометрит

Данное заболевание характеризуется сильным воспалительным процессом в тканях эндометрия. Специалисты утверждают, что появиться подобное явление может по причине осложнений, полученных в процессе аборта. На ранней стадии симптоматика заболевания включает в себя резкое повышение температуры тела и постоянную тянущую боль внизу живота.

Хроническая стадия эндометрита проявляется межменструальными кровянистыми выделениями. Иногда они обозначаются в середине цикла, но чаще мажущие выделениями с запахом у женщин наблюдаются после месячных.

Что предпринять при кровотечении

Если месячные длятся более 7 дней, потеря крови составляет более 1 стакана (200 мл), при этом женщина использует более пяти полных прокладок в сутки, это говорит о менометроррагии. При сильном кровотечении в середине цикла, следует незамедлительно провести следующие мероприятия:

  • уложить пациентку в положение на спину, на низ живота приложить грелку наполненную кусочками льда или бутылку с холодной водой;
  • для уменьшения интенсивности течения крови и сокращения матки, женщину укладывают в положение «на живот»;
  • предполагается обильное питьё, приём кровоостанавливающих препаратов Викасол, Дицинон, Этамзилат.

Слабые кровянистые выделения

Чтобы понять, чем обусловлены выделения в середине цикла, схожие с месячными, нужно создать полную картину происходящего. Первичная диагностика начинается с опроса, результат которого выражается в жалобах, т. е. субъективных симптомах. А объективные признаки можно выявить во время осмотра и физикального обследования. Непосредственно этим и занимается врач на приеме.

Помимо характера самого кровотечения, нужно обязательно выяснить, нет ли еще каких-либо симптомов. Они могут предоставить важную информацию и направить по верному диагностическому пути. Поэтому проводится не только гинекологическое, но и общеклиническое обследование пациентки. И не мешало бы понять, какими признаками сопровождаются самые распространенные и наиболее опасные состояния, имеющие отношение к межменструальному кровотечению.

Фибромиома матки

Фибромиомы выявляются у многих женщин, но не у всех они сразу начинают себя проявлять. Все зависит от локализации и размера опухоли. Если фиброма расположена в подслизистом слое, то кровотечение в период овуляции – не редкость. Более того, оно может появиться в практически любое время (ациклическое). Менометрорагии сопровождаются и другими признаками:

  • Ощущением тяжести и давления в области матки.
  • Спастическими болями в животе.
  • Анемизацией.

Кровотечение в середине менструального цикла

Когда опухоль достигает больших размеров, она начинает сдавливать окружающие органы. В таких случаях появляются учащенное мочеиспускание, запоры, боли в пояснице и промежности. Фиброма не является серьезным препятствием для беременности, но может существенно осложнить ее течение.

Инфекционно-воспалительный процесс в половых органах неизменно приводит к нарушению менструальной функции. А наибольшую выраженность это получает при эндометрите, когда поражается сам субстрат месячных – слизистая оболочка матки. Она не может адекватно зажить и периодически подкравливает, в том числе и в середине цикла. Но есть и другие признаки, позволяющие предположить диагноз:

  • Ноющие боли внизу живота.
  • Выделения из влагалища (мутные, с неприятным запахом).
  • Повышение температуры.

При пальпации живота матка болезненна, несколько увеличена и имеет мягкую консистенцию. Если же воспалительный процесс вовремя не остановить, то инфекция может распространиться на околоматочную клетчатку (параметрит) и брюшину (перитонит). Бывают и хронические эндометриты, которые создают сложности для имплантации плодного яйца и вынашивания ребенка.

Если начались месячные где-то в середине цикла, то следует подумать о таком явлении, как гиперменструальный синдром. Он может появиться при различной патологии, необязательно лишь гинекологической, и характеризуется следующими чертами:

  • Пройоменореей.
  • Полименореей.
  • Гиперменореей.

Эти медицинские термины говорят об увеличении соответственно частоты, длительности и объема менструаций. При значительном сокращении цикла может создаваться впечатление, что месячные приходят именно в его середине, но овуляция также смещается во времени.

Апоплексия яичника

Кровотечение в середине менструального цикла

Во время овуляции у некоторых женщин может произойти кровоизлияние в яичник. Это острая ситуация, требующая немедленной диагностики и такого же быстрого лечения. Предположить апоплексию помогают такие симптомы:

  • Интенсивные боли внизу живота (с одной стороны).
  • Небольшое кровотечение в середине цикла.
  • Головокружение.
  • Тошнота.
  • Общая слабость.
  • Обморок.

При пальпации живота отмечаются напряжение брюшных мышц, резкая болезненность на стороне апоплексии. Выделений из влагалища может и не быть, но гораздо серьезнее внутреннее кровотечение, которое может стать причиной геморрагического шока.

На раннем сроке женщина может и не знать, что беременна, но это не застрахует от акушерской патологии. И выделения, принятые ею за межменструальное кровотечение при удлиненном цикле, могут говорить о начавшемся самопроизвольном аборте. Тогда появятся еще и другие признаки:

  • Спастические боли внизу живота и в крестцовой области.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Позывы на дефекацию.

Плодное яйцо, как правило, выходит полностью, но отдельные его части могут остаться в полости матки. В таких случаях возрастает риск кровотечения, инфицирования, ДВС-синдрома.

Период овуляции

Умеренные светло–коричневые или мажущие розовые сгустковые выделения через 4-6 дней после овуляции при незащищённом половом акте, представляют собой имплантационное кровотечение.

В большинстве случаев данное явление наступает на ранних сроках беременности. Это вызвано вживлением зиготы в полость матки, когда повреждаются сосуды, что влечёт кратковременные выделения крови. Они не должны сопровождаться тянущими болями в низу живота и пояснице, или доставлять дискомфорт.

Эндометрит

Мажущие выделения коричневого цвета могут быть признаком беременности. В этом случае они обычно сопровождаются болезненными ощущениями внизу живота, где располагается матка, и другими общими симптомами, к которым относятся:

  • головокружение;
  • плохой аппетит;
  • тошнота после пробуждения (некоторых женщин может тошнить в течение всего дня);
  • слабость и сонливость;
  • забывчивость;
  • набухание молочных желез.

Признаки беременности

Чтобы проверить, беременна женщина или нет, можно воспользоваться тестом для определения уровня ХГЧ в утренней моче или сделать УЗИ трансвагинальным датчиком (но здесь стоит учитывать, что на очень маленьких сроках такое УЗИ может быть неинформативным).

Не всегда можно наверняка предугадать, что послужило причиной кровянистых выделений – овуляция или раковая опухоль. Поэтому нельзя откладывать визит к специалисту до момента появления более тревожных симптомов или ждать пока пройдет само. Здоровье требует внимательного отношения.

Воспаление матки и фаллопиевых труб вызывают кровяные выделение

Другими факторами, которые могут спровоцировать кровотечение в середине цикла, являются:

  • хроническое состояние стресса (при разводе, тяжелой работе, скандальной обстановке дома);
  • поднятие тяжелых предметов (перестановка мебели, подъем тяжелых сумок по лестнице);
  • травмы половых органов и влагалища (например, при использовании секс-игрушек);
  • недостаток витаминов C, A и E, участвующих в работе кроветворной системы;
  • активный или жесткий половой акт.

Узнайте о том, почему наблюдаются кровянистые выделения за неделю до месячных.

Пришествие первых месячных — менархе, свидетельствует о половой зрелости девушки и конечном этапе в процессе формирования органов репродуктивной системы. Данный период характеризуется отсутствием четко сформированного, ежемесячного цикла критических дней.

Гинекологи утверждают, что процесс формирования временной периодизации может длиться до шести месяцев. В этом интервале появление красных выделений в середине предполагаемого цикла является физиологической нормой и не требует обращения к специалисту. А вот наблюдение нехарактерных выделений с примесью крови дольше установленного срока свидетельствует о необходимости обращения к специалисту.

Первопричина ювенального кровотечения может таиться в дисбалансе фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов.

Овуляция

Под овуляцией подразумевается период женского цикла, во время которого сформировавшаяся яйцеклетка покидает фолликул. В данном случае, межменструальные кровянистые выделения могут быть вызваны несколькими причинами:

  1. Резкий гормональный скачок. Подобное явление не говорит о наличии патологии. Специалисты утверждают, что увеличение уровня эстрогена во время овуляции относится к физиологической норме. Гормональный фон стабилизируется самостоятельно через несколько дней после завершения данного периода менструального цикла.
  2. Травмирование эндометрия в процессе движения плодного яйца или прикрепления его к поверхности матки.

Данные явления лежат в плоскости физиологической нормы только в случае отсутствия сопутствующих дискомфортных ощущений и стабильности в периодизации календарного цикла.

Кровотечение в середине менструального цикла

Врачи утверждают, что нормальная секреция во время овуляции должна отличаться:

  1. Скудностью. Выделения в данный период менструального цикла должны быть едва заметны и иметь мажущий характер.
  2. Отсутствием неприятного запаха. Обратите внимание, что овуляционная секреция не должна иметь резкий тошнотворный запах. Слизистая жидкость, выделяемая в данный период, имеет легкий, слегка уловимый запах железа.
  3. Отсутствием неприятных ощущений. Во время овуляции отторжение кровянистой секреции не должно сопровождаться опоясывающей болью, захватывающей низ живота и поясницу, жжением в процессе мочеиспускания или зудом в паховой области.

Если описываемые кровянистые выделения во время овуляции интенсивны или сопровождаются острым болевым синдромом, необходимо незамедлительно обратиться к врачу!

Подобная симптоматика может свидетельствовать о нарушении в работе детородных органов или о начале маточного кровотечения.

Половой акт

Появление кровянистых выделений не во время календарных месячных, а после полового акта в любую фазу цикла, может свидетельствовать о чрезмерной интенсивности секса или легком повреждении влагалища, связанном с неподходящей для женщины позой или слишком большим размером достоинства полового партнера.

Некоторые женщины отмечали появление сукровицы после сексуального контакта из-за недостаточного увлажнения половых органов в процессе соития. Подобная секреция должна отторгаться безболезненно и, визуально, напоминать сукровицу.

Процесс отторжения выделений, вызванный возникновением микротравм в половых органах во время секса, чаще всего, завершается самостоятельно и не требует врачебного вмешательства. Но если женщина заметила увеличение объема отторгаемой кровянистой секреции или присутствие в ней сгустков, необходимо обратиться к специалисту. В данном случае, речь может идти о разрыве кровеносного сосуда в тканях эндометрия.

Диагностика и лечение

Если присутствуют нетипичные мажущие бели с кровью в середине женского цикла, женщине рекомендуется проанализировать свое состояние и до посещения гинеколога, соблюдать такие рекомендации:

  1. Исключить физические нагрузки.
  2. Отказаться от никотина, алкоголя.
  3. Много отдыхать и избегать сильных стрессов и получать больше положительных эмоций.

Представительницы прекрасного пола, обязаны регулярно посещать гинеколога.

При наличии одного или нескольких симптомов, следует немедленно пойти к доктору:

  1. Постоянная задержка месячных.
  2. Болезненные менструации.
  3. Обильные или скудные менструальные кровотечения.
  4. Длительные месячные.
  5. Межменструальные кровотечения, сукровичные, кровавые безболезненные выделения.

И если все же патологию выявили, то не нужно отчаиваться. Современные методы лечения и помощь высококвалифицированных специалистов помогут эффективно избавиться от любых воспалительных процессов, новообразований.

Обычно кровяные умеренные выделения без боли и дискомфорта в середине менструального цикла, при определенных условиях, являются вариантом нормы. Однако, иногда подобную симптоматику вызывают нарушения в работе органов репродуктивной системы, злокачественные процессы.

Точно определить причину кровотечения в середине цикла сможет только врач после осмотра, сбора анамнеза и изучения результатов обследования. В отдельных случаях может потребоваться дифференциальная диагностика с другими женскими болезнями, поэтому обращение к гинекологу лучше не откладывать.

Список препаратов:

  • если выделения сопровождаются сильными болями, то назначаются противовоспалительные свечи с обезболивающим эффектом, возможен и пероральный прием. Свечи действуют эффективнее;
  • обязательно принимаются гормональные препараты для выравнивания цикла (если имелся сбой);
  • при инфекционных заболеваниях назначаются антибиотики (могут быть в виде таблеток, так и свечи);
  • комплекс витаминов и средств, укрепляющих иммунитет;
  • кровоостанавливающие средства, если необходимо остановить кровотечение и имеется проблема в свертываемости крови;
  • могут быть назначены спринцевания отварами трав.

Если сильных отклонений в процессе обследования выявлено не будет, то лечение может продлиться не более недели (хотя пропивать витаминный комплекс нужно будет месяц). Если же время было упущено, то лечение будет длиться от 3-х недель и до нескольких месяцев.

Кровотечение в середине менструального цикла

Терапевтические мероприятия при дисфункциональных маточных кровотечениях определяются на основании осмотра пациентки, клинических исследований и тестов функциональной диагностики.

Лечение на первом этапе предусматривает остановку кровотечения и профилактику повторных рецидивов. Широкое применение получили следующие препараты:

  • Викасол;
  • Этамзилат (Дицинон);
  • экстракт тысячелистника жидкий.
Этамзилат
Остановить кровотечение поможет Этамзилат

Для профилактики и лечения недостатка железа, проводят антианемическое лечение при помощи следующих препаратов:

  • Сорбифер:
  • Фенюльс;
  • Дурулес».

Одновременно проводится общеукрепляющее лечение комплексом витаминов и гемотрансфузия.

Сорбифер
Сорбифер рекомендуется, чтобы не допустить анемии

Оральные контрацептивы

Оральные контрацептивы – это средства контрацепции для женщин в форме таблеток или капсул (для перорального приема), содержащие гормоны. Чаще всего женщинам прописываются лекарства на основе эстрогена или прогестерона. Это могут быть:

  • «Диане-35»;
  • «Ярина»;
  • «Жанин» и т.д.

Механизм действия гормональных контрацептивов

Кровотечение в середине менструального цикла

Препараты данной группы могут использоваться для предохранения от нежелательной беременности или лечения гинекологических заболеваний, например, эндометриоза матки. При маточных кровотечениях женщинам также могут назначаться повышенные дозы гормонов, но данным способом остановки кровотечения нельзя пользоваться самостоятельно, особенно если у женщины есть доброкачественные или злокачественные образования в анамнезе.

Начинать прием оральных контрацептивов нужно с 1 дня цикла (в некоторых случаях врач может назначить прием с 3-5 дня от начала месячных). Если женщина прекратит прием препарата до окончания курса (21 день), может начаться «кровотечение отмены». Это обильное, прорывное маточное кровотечение, которое в большинстве случаев можно остановить только при помощи процедуры выскабливания или вакуумной аспирации.

Оральные контрацептивы могут стать причиной кровотечения посреди цикла

Какая профилактика

Профилактика интерменструальных выделений включает в себя своевременный осмотр у гинеколога, полноценное питание, умеренные физические нагрузки, соблюдение режима труда и отдыха, защита от инфекционных заболеваний.

Каждая здоровая женщина сталкивалась с межменструальными кровотечениями. В большинстве случаев в репродуктивном возрасте они являются естественным физиологическим процессом. При возникновении данной проблемы в подростковом возрасте или у женщин старше 45-50 лет необходимо обратится к специалисту. Это поможет избежать развития бесплодия, патологий половых органов и злокачественных новообразований.

Мажущие выделения при патологии

Кровотечение в середине менструального цикла

Чтобы разобраться в причинах возникновения явления, следует понять, какие это — мажущие выделения в середине цикла. Такими называются скудные слизистые кровяные выделения из влагалища.

В основе подобных выделений содержится слизистый секрет, вырабатываемый железами женских половых органов. По разным причинам в него попадает определенное количество крови, которая при выделении смешивается со слизью и кислородом, приобретая определенный оттенок. Все зависит от того, где именно свернулась кровь, каков ее состав, содержание слизистого секрета, особенностей организма.

Подобная слизь вырабатывается в умеренном количестве и имеет такую консистенцию, что при попадании на ежедневную прокладку или белье, быстро растекается и впитывается, создавая эффект неравномерно размазанных пятен. Их фото вы можете увидеть ниже.

Розовые выделения с кровью

Коричневые выделения

Менструальный цикл

Светло-красные выделения

Мажущие кремовые выделения

Они происходят в конце фолликулярной, во всей овуляторной и начале лютеиновой фазы менструального цикла. Это могут быть густые белые, кремовые, жидкие розовые, темно-коричневые, бурые, светло-коричневые выделения из влагалища. В норме их немного, они без запаха и не сопровождаются неприятными ощущениями.

Кремообразные, желтые творожистые, тянущиеся кровянистые, обильные темные, водянистые с неприятным запахом выделения, сопровождающиеся болью внизу живота, зудом, слабостью и прочими, доставляющими неудобства симптомами, говорят о патологической этимологии такого кровомазания.

Изучите, каков должен быть характер выделений месячных при приеме Джес или Джес плюс, перейдя по ссылке.

Патологическая мазня в середине цикла сопровождается определенной симптоматикой. Это могут быть густые белые выделения, желтые с неоднородной консистенцией, жидкие бели, кровомазание, перерастающее в обильное кровотечение. Их дополняют: специфический запах, жжение и влагалищный зуд, боли внизу живота, в боку иррадиирующие в поясницу, повышенная температура, тошнота, а в запущенных случаях рвота. Подобные выделения условно можно разделить на две группы в зависимости от причины их появления.

  1. Эрозия маточной шейки — воспалительный процесс тканей, основным признаком чего являются периодические кровотечения, от мажущих до обильных. Они часто обозначаются после полового контакта и между менструациями. У многих патология протекает бессимптомно. Эрозионное разрушение тканей увеличивает риск проникновения инфекции. В терапии используются медикаменты, лазер, радиоволны, криодеструкция, диатермокоагуляция, химическая коагуляция, электроэксцизия. Небольшие пораженные участки чаще всего оставляют без лечения, периодически наблюдая за ними.
  2. Эндометриоз — патологический доброкачественный процесс разрастания тканей за пределами слизистой матки. Проявляется как мажущими, так и обильными кровотечениями, затяжными критическими днями в начале, середине, конце цикла, болями внизу живота, сдвигами менструации, болезненным половым актом. Устраняется электротерапией, лазерным, ультразвуковым методом, хирургическим выскабливанием, комбинированным лечением с применением медикаментов.
  3. Эндометрит — воспаление поверхностного слоя эндометрия. Мажущие коричневые, розовые, гнойные выделения у женщин, в том числе и в середине цикла, — основное обозначение патологии. Ей характерно повышение температуры, тянущая боль в нижней части брюшины, отдающая в бок, болезненный сексуальный контакт. Для лечения назначают противовоспалительные и антибактериальные таблетки, или антибиотики широкого спектра.
  4. Полипы, новообразования различной этимологии характеризуются кровяными выделениями после месячных (в первой половине цикла). Как и любые патологические изменения маточных тканей, приводят к периодическим сильным кровотечениям. Данные симптомы сопровождаются болезненными ощущениями, общей слабостью, тошнотой. Лечение происходит в зависимости от этимологии и стадии болезни.
  5. Во время беременности коричневые мажущие выделения вместе с болью и спазмами указывают на замирание плода, угрозу выкидыша, а также внематочную беременность. При обнаружении признака следует незамедлительно обратиться к врачу для удаления мертвого эмбриона во избежание инфицирования прилежащих тканей. Иногда плод при подтекании крови удается спасти. Внематочную беременность необходимо удалять в срочном порядке, поскольку она грозит разрывом фаллопиевой трубы.

Воспалительные процессы в мочеполовой системе возникают по ряду причин: осложнение после перенесенных простудных заболеваний, переохлаждение, ослабленный иммунитет, присоединение инфекции, разрастание условно-патогенных бактерий, неправильная гигиена.

Появление обильных белей, серых, гнойных выделений с зудом во влагалище, неприятный запах тухлятины, рыбы, лука и прочей вони характеризует бактериальный вагиноз. Заболевание относится к воспалениям и передается как половым путем, так и развивается на фоне разрастания условно-патогенных бактерий, живущих в микрофлоре.

Инфекционные заболевания, в частности, передающиеся половым путем, обозначаются выделениями желтого, зеленого цвета, гнойного характера, они воняют и проявляются в любой момент как мажущим образом, так и обильным слизеотделением. Они могут быть жидкими, тянуться, как сопля, желейными. При подобных хворях зудит влагалище, ощущается жжение и боль при мочеиспускании, воспаляются наружные половые органы. Подобные заболевания лечатся антибиотиками в комбинации с противовоспалительными и другими препаратами.

Кратко о главном

Наше небольшое исследование показало, тема мажущих выделений в середине цикла в отзывах на форуме, и блогах обсуждается довольно часто.

Описываемые женщинами скудные кровянистые выделения, имеющие мажущий характер, без постороннего запаха и сопутствующих симптомов, относят к норме. Но встречаются и патологические признаки, которые требуют медицинской помощи.

Не нужно бояться посещения врача, поскольку статистика показывает, что в 68% случаев описываемый признак имеет физиологическую этимологию, 40% из них связаны с гормональными изменениями, а 32% из всего количества обратившихся женщин припадают на признаки патологического характера. Поэтому можно утверждать, что с большей вероятностью, обнаруженный вами симптом не вызван заболеванием.

Дополнительная диагностика

На функционирование половой системы оказывает влияние даже незначительное отклонение числа гормона от нормы. Подобное явление может произойти в результате:

  1. Нарушения обмена веществ или развития ожирения.
  2. Употребления гормональных препаратов. Их могут назначить для лечения бесплодия или проявления климакса. Использование таких медикаментов приводит к менструальным нарушениям. Одним из них может являться появление кровянистых выделений в середине цикла.
  3. Нехватки витаминов. Такое явление развивается из-за неправильного питания. Если у женщины присутствует авитаминоз, наблюдается нарушение выработки гормонов. Это происходит из-за недостатка веществ, которые требуются для осуществления процесса. Дополнительно наблюдается затруднение регенерации клеток. В результате в тканях половых органов начинают развиваться патологические процессы. Наблюдается изменение структуры сосудов. Всё это приводит к появлению в белях примеси крови.
  4. Стресса. Подобное состояние может возникнуть в результате сильной эмоциональной перегрузки, переутомления или переживаний. Стресс оказывает влияние на выработку гормонов в организме. В результате изменения гормонального фона происходит сбой в работе организма.

Кровянистые выделения в середине цикла могут возникнуть у женщин, имеющих пониженную свертываемость крови. Аналогичные явления могут наблюдаться, если пациентка принимает лекарственные средства, оказывающие решающее воздействие на кровь.

Возможные заболевания

Если кровотечение из половых путей, начавшееся в середине менструального цикла, обильное, сопровождается другими патологическими симптомами, болями, ухудшением самочувствия, необходимо пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить возможные заболевания мочеполовой и репродуктивной системы.

Самая частая причина кровянистых выделений на 10-14 день цикла – патологии мукозной оболочки матки (эндометрия). Обильные, прорывные маточные кровотечения часто наблюдаются при чрезмерном разрастании эпителиального слоя – гиперплазии эндометрия. Заболевание вызывается избытком половых гормонов – прогестерона и эстрогена – и требует коррекции с использованием гормональных лекарств.

Эндометриоз матки

Другими распространенными патологиями эндометрия являются эндометриоз и эндометрит. Эндометриозом называется патологическое разрастание тканей мукозной оболочки за пределы этого слоя. Если к процессу присоединяется воспаление, женщине ставится диагноз «эндометрит». Все нарушения в функционировании эндометрия сопровождаются характерными симптомами, среди которых:

  • тянущие ощущения в пояснице и нижней части живота;
  • нарушение менструального цикла;
  • кровавая мазня между месячными;
  • проблемы с зачатием;
  • болезненность во время полового акта;
  • недостаточная выработка влагалищного секрета (смазки).

Описание эндометрита

Опухолевые процессы

При различных видах опухолей кровотечение носит хронический характер и появляется практически в каждом цикле. Выделения могут иметь красный или коричневый цвет (реже – светло-розовый оттенок), не сопровождаются болезненными ощущениями и обычно имеют умеренную интенсивность.

Разновидности опухолей в матке, яичниках и других органах репродуктивной системы

Вид образования Изображение Что это такое? Характеристика межменструального кровотечения при данном типе опухоли
Миома Доброкачественная опухоль миометрия – мышечного слоя, из которого состоят стенки матки Струйное, обильное кровотечение. Могут наблюдаться толчки крови и кровяные сгустки. Тяжело останавливается при помощи медикаментозных методов – в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство (если речь идет о диффузной форме)
Полип Разрастание эпителиального слоя (его железистой структуры) на фоне воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. 94 % полипов – доброкачественные опухоли Редкие, необильные выделения крови (несколько капель) в середине или второй половине цикла. Не сопровождаются какими-либо другими симптомами
Фиброма Доброкачественная узловая опухоль мышечного слоя матки Прорывные кровотечения, сопровождающиеся болью внизу живота, тошнотой, головной болью, головокружением и другими симптомами ухудшения самочувствия
Саркома Злокачественная опухоль, которая может возникать в мышечном слое, соединительных волокнах, эмбриональных зачатках Кровотечение может принимать любую форму, но чаще всего это коричневые мажущие выделения с 10 по 18 день цикла

Межменструальное кровотечение в большинстве случаев является вариантом нормы, но иногда вызывать подобную симптоматику могут нарушения в работе важнейших органов репродуктивной системы и даже злокачественные процессы. Точно определить причину патологии сможет только врач после осмотра, сбора анамнеза и изучения результатов обследования.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия для девушек