Менингит признаки заболевания у детей

Первые признаки менингита у ребенка — виды заболеваний, проявления и лечение

Поскольку болезнь эта весьма заразна, лечение менингита у детей проводится в режиме стационара, в специальных изоляторах. На первых порах больному ребенку назначают исключительно постельный режим.

Внутримышечно или внутривенно вводят антибиотики (пенициллины, цефалоспорины и др.). В случае вирусной этиологии заболевания назначают противовирусные препараты. Симптоматическая терапия проводится соответственно имеющимся симптомам.

Если болезнь удалось диагностировать вовремя, через неделю лечения ребенок уже будет чувствовать себя вполне здоровым и полным сил. Значительное улучшение в этом случае приходит уже на 3 – 4 сутки.

Если на протяжении последующих двух суток после начала лечения улучшения не появились, может быть взята повторная пункция и назначен откорректированный курс препаратов.

Лечение осуществляется в специализированном инфекционном стационаре, поскольку за ребенком с менингитом необходим постоянный контроль его состояния и возможность быстро поместить его в реанимационное отделение, если в этом возникнет необходимость.Показана антибактериальная терапия (пенициллин, аминогликозиды).

Она проводится не менее двух недель. При вирусном менингите проводят лечение ацикловиром, интерферонами, иммуномодуляторами. В зависимости от происхождения менингита больному вводят противоменингококковый гамма-глобулин.В тяжелых случаях детей помещают в реанимационное отделение, подключают к ИВЛ и проводят кислородотерапию до стабилизации состояния.

Лечение менингита у детей проводят врачи инфекционных клиник-партнёров Юсуповской больницы. Для снижения внутричерепного давления проводят дегидратационную терапию лазиксом. При развитии отёка головного мозга применяют глюкокортикоидные гормоны (дексазон). Высокую температуру снижают внутримышечными инъекциями литической смеси анальгина с пипольфеном и папаверином.

Если менингит у ребёнка ассоциируется с менингококковой инфекцией, в качестве стартового антибиотика используют пенициллин. При развитии инфекционно-токсического шока, применяют хлорамфеникол. Антибактериальную терапию тяжёлых менингитов начинают с ампициллина в сочетании с цефалоспоринами III поколения или аминогликозидами.

Ребёнку в стационаре обеспечивают охранительный режим, рациональное питание. Врачи проводят комплексную терапию, направленную на уничтожение инфекционного агента, прерывание механизмов развития и симптомов болезни. При тяжёлых формах менингита врачи через 24–48 часа от начала лечения антибиотиками с целью контроля эффективности начатой терапии проводят контрольную люмбальную пункцию. Лечение считается эффективным в том случае, когда количество клеток в спинномозговой жидкости уменьшается на 30%.

Снижении выраженности интоксикационного синдрома:

  • Нормализации температуры тела:

  • Исчезновении менингеальных симптомов:

  • Значительного снижения цитоза:

  • Улучшении показателей общего анализа крови.

В этом случае продолжают стартовую терапию. При отсутствии положительной динамики от стартовой терапии в течение двух или трёх суток используют резервные препараты (цефепим, меропенем, ванкомицин).

При наличии показаний детям, болеющим менингитом, вводят глюкокортикоидные гормоны. С осторожностью проводят инфузионную терапию 5–10% раствором глюкозы в сочетании с раствором калия хлорида и 0,9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. У детей первого года жизни это соотношение составляет 3:1.

В остром периоде менингита детям проводят противосудорожную терапию внутривенным или внутримышечным вливаниями возрастных доз реланиума, натрия тиопентала или натрия оксибутирата. В последующем дети принимают фенобарбитал в течение 3–6 месяцев.

Если менингит вызван вирусами, проводят терапию следующими препаратами:

  • Дезоксирибонуклеазой, ацикловиром, валацикловиром;

  • Рекомбинантными интерферонами (Вифероном, рофероном);

  • Индукторами эндогенного интерферона;

  • Иммуномодуляторами.

Внутривенно с иммуностимулирующей целью вводят иммуноглобулины (эндобулин, сандоглобулин, пентаглобин) или специфические иммуноглобулины. Уменьшает продукцию и улучшает отток ликвора диакарб. Для предотвращения ишемии мозговой ткани врачи назначают маленьким пациентам сосудистые средства (трентал, кавинтон).

Чаще всего вирусный менингит появляется из-за энтеровирусных инфекций. Пик эпидемий вирусного менингита приходится на теплое время года. Он вызывается вирусами полиомиелита и паротита. Однако заболевание может быть вызвано и другими причинами, такими как:

  • аденовирусы, вызывающие острые респираторные болезни;
  • вирусы ЕСНО, относящиеся к группе энтеровирусов;
  • цитомегаловирусы, особо сильно действующие на организмы маленьких детей;
  • аренавирусы;
  • вирус клещевого энцефалита;
  • вирус герпеса.

Менингит признаки заболевания у детей

Здоровому человеку опасно находится рядом с больным менингитом, так как это заболевание передается воздушно-капельным путем. При кашле или чихании зараженного попадает в дыхательные пути находящегося рядом человека. Со слизистой оболочки дыхательных путей возбудитель попадет в кровь, а после распространяется с ней по всему организму. В конечном счете, менингит поражает центральную нервную систему и оболочки мозга.

После того, как врач поставил ребенку диагноз, родители должны обеспечить полный покой больного. Как правило, детям приписывают болеутоляющие препараты для снятия неприятных симптомов. Чтобы снизить температуру до нормы необходимо принимать жаропонижающие таблетки, а для борьбы с возбудителем используют противовирусные лекарства. В качестве противовирусного средства врачи назначают ацикловир, который вводится внутривенно при помощи капельниц.

Полезная информация

Также ребенку необходимо соблюдать строгий постельный режим. В течение всего лечения больной должен находиться в затемненной комнате, так как в это время глаза болезненно реагируют на яркий свет.

Желательно обеспечить ребенка частым теплым питьем и качественным питанием.

После курса лечения больному назначается больничный на 3 месяца. Этого достаточно для полной реабилитации, в течение которой ему важна психологическая поддержка родных. В это время запрещаются любые физические нагрузки, и рекомендуется периодическое посещение невролога.

Менингит у младенцев и детей до 3-х лет нужно лечить под строгим руководством специалиста. Желательно на время лечения определить ребенка в больницу. При быстрой реакции на симптомы и своевременном начале терапии избавиться от болезни получится без сильных последствий, так как вирусный менингит поддается лечению лучше всего.

Менингит признаки заболевания у детей

При подозрении на менингитовую инфекцию ребенка следует немедленно показать врачу. Если врач также подозревает данное заболевание, то он должен поместить ребенка в больницу для стационарного лечения, даже если анализы пока не готовы. Любой носитель бактерии является заразным, потому его важно как можно скорее изолировать.

Если ребенок был в контакте с больным менингитом, но симптомы пока не проявились, то повода для помещения его в больницу нет. Необходимо лишь тщательно за ним наблюдать и держать на контроле все изменения здоровья. Также уместно будет пропить повышающие иммунитет витамины.

Также важно быстро снять проявления симптомов болезни, так как они могут мешать общей терапии и быть опасными для и без того ослабленного пациента.

Необходимо принимать препараты, снимающие температуру и убирающие симптомы ОРВИ. Только врач может назначить ребенку необходимые препараты, подходящие для его возраста. Обычно это «Нурофен детский».

В общую терапию также входят мочегонные препараты: важно не допустить скопления жидкости в организме и ее локации в мягких тканях, в том числе и в мозговых тканях.

Обычно назначаемые при этом препараты:

  • «Уроглюк» – вводится внутривенно, противопоказан при расстройствах почек.
  • «Маннитол» – также вводится внутривенно, в отличие от других препаратов этой группы не способствует вымыванию калия из организма, хорошо снижает внутричерепное давление.
  • «Фуросемид» – вводится внутривенное, действие наступает уже через несколько минут.
  • «Дексаметозон» – вводится внутримышечно, снижает внутричерепное давление.
  • Коллоидные и кристаллоидные растворы – для поддержания водно-солевого баланса.

Необходимо симптоматическое амбулаторное лечение. Госпитализация положена грудничкам.

Что же в себя включает курс лечения:

  1. Сильные головные боли могут убирать с помощью Нурофена или Дексалгина.
  2. Противовирусные препараты. В случае заражения вирусом герпеса или Эпштейна-Барра могут назначить Ацикловир. При инфицировании арбовирусом или энтеровирусом – назначат Адамантан или Арбидол.
  3. Чтоб не допустить обезвоживания, внутривенно вводится раствор натрия хлорида или Рингера.
  4. Если присутствует рвота, будет назначен Церукал.
  5. Иммуномодуляторы в случае ослабленного иммунитета, а также грудничкам.
  6. Признаки диспепсии снимают спазмолитиками, например, Баралгином и ферментативными препаратами по типу Фестал или Панкреатин.
  7. Пациенту назначается безмолочная диета.
  8. При сильно высокой температуре назначаются жаропонижающие средства, содержащие ибупрофен или парацетамол.
  9. Нужно полностью исключить физические и умственные нагрузки на период заболевания.
  10. Постельный режим.

Первые признаки менингита у ребенка — виды заболеваний, проявления и лечение

Заболевание диагностируют в больничном учреждении.Диагностика менингита у ребенка состоит из опроса о перенесенных вирусных заболеваниях, выраженности симптомов, времени их появления, осмотра малыша и забора крови и мочи для анализа. Применяют серологические методы для выявления специфических антител в сыворотке крови.

Наряду с этими методами для диагностики применяется маркер поражения оболочек головного мозга и выявление признаков поражения мозговых оболочек с помощью провокации менингиальной позы.Главная процедура при диагностике — выполнение спинномозговой пункции для исследования ликвора.При необходимости маленькому пациенту проводят рентген черепа, МРТ, нейросонографию.

Рассматриваемая патология является тяжелой, которая поражает центральную нервную систему. Болезнь сопровождается воспалением мозговых оболочек. Чаще диагностируется у детей до 4-х лет. Смертность составляет 5-30%. У 30% пациентов, которые перенесли заболевание, остаются осложнения неврологического характера.

Название Описание
Первичный Патологические процессы возникают самостоятельно, на фоне провоцирующих факторов.
Вторичный Менингит является осложнением определенного заболевания.
Название Описание
Лептоменингит Чаще диагностируется и поражает паутинную, мягкую оболочку.
Пахименингит Патологические процессы распространяются на твердую оболочку.
Арахноидит Редкий вид менингита, при котором поражается паутинная оболочка.

Учитывая характер течения, патология классифицируется на серозный и гнойный менингит.

Инфицирование детского организма происходит несколькими путями:

  • при укусе грызунов, насекомых;
  • орально-фекальным путем;
  • воздушно-капельным методом;
  • во время употребления грязной воды.

Менингит у ребенка (симптомы и лечение требуют немедленной помощи педиатра или инфекциониста) также развивается после попадания возбудителей в организм контактно-бытовым путем. Это может быть больной человек или носитель инфекции. Во время родовой деятельности возбудитель передается от матери к ребенку.

Менингит признаки заболевания у детей

Известны случаи, когда менингит развивался после повреждения головы. Во время травмы основания черепа или открытого перелома с гнойными выделениями в рану через слуховой проход или слизистую оболочку попадают возбудители заболевания.

Менингит у ребенка (симптомы и лечение зависят от типа патологии, которую помогут определить диагностические мероприятия) затрагивает оболочку мозга (головного и спинного), вызывая воспалительные процессы. Существуют различные виды заболевания, каждый сопровождается характерными признаками.

Название Описание
Внезапная лихорадка Ребенок дрожит и жалуется, что ему холодно. Температура тела стремительно растет, сбить лекарствами ее сложно.
Сильная головная боль Болезненные ощущения сковывают мышцы шеи.
Двоится в глазах Невозможность сфокусировать зрение приводит к раздвоению изображения.
Боль в животе, тошнота, рвота У ребенка ухудшается аппетит, маленький пациент отказывается от еды, часто по причине присутствия тошноты. Она сопровождается болевым синдромом в области живота и рвотой.
Светочувствительность Болезнь яркого света приводит к слезотечению у ребенка, на фоне чего усиливается головная боль и тошнота.
Ригидность затылочных мышц Дети с менингитом принимают характерную позу. Лежа на боку, запрокидывают голову назад, сгибают ноги. При попытке разогнуться у ребенка ничего не получается.
Верхний синдром Брудзинского Наклонив голову вперед, у ребенка сгибаются ноги в коленях. Разогнуть их в таком положении невозможно.
Синдром Кернига Невозможность разогнуть ногу в колене, если нижняя конечность приподнята на 90°С.

Вместе с другими клиническими симптомами появляется кожная сыпь, при надавливании на которую она не становится бледной. Это также указывает на развитие менингита у ребенка.

У новорожденных выявить симптомы менингита сложнее, поскольку только что появившийся на свет малыш адаптируется к окружающему миру. Определить заболевание поможет врач и внимание родителей.

Важно не пропустить следующие симптомы:

  • повышается температура тела, а ноги и руки холодные;
  • малыш вялый, постоянно спит, сложно его разбудить;
  • ребенок отказывается от груди и не желает контактировать с мамой;
  • нижние и верхние конечности согнутые;
  • присутствует рвота;
  • плач ребенка постоянный и монотонный;
  • кожные покровы бледные;
  • на теле появляются высыпания, похожие на кровоподтеки (при нажатии остаются без изменений);
  • у ребенка пустой взгляд.
Менингит у ребенка. Симптомы и лечение, фото, первые признаки, как распознать
Важно как можно раньше определить болезнь и начать соответствующее лечение. В таблице приведены основные симптомы заболевания менингитом у ребенка 1-го года жизни.

Менингит является редким заболеванием, похожие симптомы не означают его развитие. Но диагностика и осмотр у врача помогут опровергнуть подозрения, предупредить серьезные последствия.

У детей старшего возраста и подростков менингит вызывает следующие клинические симптомы:

  • повышается температура тела;
  • появляется головная боль;
  • сознание спутанное;
  • возникает ригидность мышц в области затылка.

В некоторых ситуациях патологические процессы провоцируют судороги и повышение внутричерепного давления, повреждаются нервы. Предшественником менингита у детей старшего возраста и подростков может быть инфекционная болезнь, которая поразила верхние дыхательные пути.

Один из основных признаков менингита у малышей до года – выпирание большого родничка.

Как распознать менингит у детей до года:

  • симптом Лессажа – если вы поднимете ребенка подмышки, он рефлекторно запрокинет голову, подтягивает ноги к животу;
  • сильная диарея, срыгивание;
  • ребенок возбужден, постоянно плачет, из-за повышенной чувствительности кожи любые прикосновения причиняют боль;
  • высокая температура, которая не снижается после приема жаропонижающих средств;
  • судороги;
  • снижение мышечного тонуса;
  • на слизистых появляется сыпь;
  • возможна потеря сознания.

Менингококковая бактерия, которая вызывает развитие данной болезни, по свойствам делится на 13 групп. Зачастую воспаление происходит в результате воздействия на организм менингококков, входящих в группы A, B, C, Y. В холодное время развитие патологии происходит под воздействием вируса группы А, тогда как в межсезонье более активны бактерии из группы В.

Стоит знать, что менингококк – это опасная бактерия, для роста и развития которой требуется наличие кислорода в клетках и органах. Нормальной температурой для ее жизни являются показатели 36 – 37°C. К счастью, менингококк очень неустойчив к негативным факторам внешней среды и его гибель происходит при следующих условиях:

  • при воздействии ультрафиолета микроорганизмы уничтожаются мгновенно;
  • при кипячении – погибают уже через полминуты;
  • при обрабатывании поверхностей дезинфицирующими растворами – быстро;
  • при действии на бактерию температуры 50°C – в течение 5 минут;
  • при температуре ниже -10°C – на протяжении 2 – 3-х часов;
  • при действии прямого солнечного света – 2 – 8 часов;
  • при комнатной температуре (20 – 24)°C бактерии могут жить в течение 12-ти часов.

Выделяется 2 формы менингококкового менингита – локализованная и генерализованная. К первой разновидности можно причислить носительство и назофарингит. Ко второй – врачи относят менингоэнцефалит, менингит и менингококцемию.

Менингит признаки заболевания у детей

Обе эти формы имеют свои симптомы, которые позволяют отличать одно состояние от другого. При этом стоит знать, что после исчезновения признаков патологии менингококк остается в организме только в неактивной и безопасной форме в том случае, если у больного присутствует запущенная стадия воспаления. При генерализованной форме менингита период заразности короткий, так как больной получает своевременное лечение антибиотиками.

Причины серозного менингита различают по характеру возникновения:

  • первичные – самостоятельный воспалительный процесс;
  • вторичные – осложнение уже имеющегося инфекционного или бактериального заболевания.

Человеческий мозг защищается от различных внедрений извне так называемым гемоэнцефалическим барьером – тонкой мембранной средой между кровью, интенсивно поступающей в мозг и собственно мозговыми оболочками. Этот барьер предотвращает проникновение чужеродных агентов – вирусов, бактерий и др., в «святая святых» человеческого тела.

Далее организм «вспоминает», что это чужие клетки и начинает с ними борьбу, которую мы и наблюдаем в виде воспаления. Нарастание симптомов в этой борьбе связано с проникновением большого количества лимфоцитов — главных пожирателей инфекции — в мозговые оболочки, из-за чего происходит их отек, снижение притока крови и общее ухудшение самочувствия.

Наиболее подвержены внедрению вирусов и бактерий те, у кого слабый энцефалический барьер в силу его незрелости и ослабленная иммунная система:

  • дети в возрасте до 5 лет (особенно часто вирусный менингит развивается у новорожденных);
  • больные, испытывающие большую нагрузку на иммунитет, вследствие химиотерапии или интенсивного лечения.

Менингит у ребенка. Симптомы и лечение, фото, первые признаки, как распознать

Причиной заболевания служат всевозможные вирусы, проникающие сквозь гематоэнцефалический барьер:

  • вирусы герпеса;
  • энтеровирусы;
  • вирус Западного Нила;
  • вирус кори;
  • вирусы гриппа и другие.

Бактериальная форма заболевания вызывается различными бактериями:

  • менингококком;
  • стрептококками (гнойный менингит);
  • стафилококками;
  • пневмококками;
  • гемофильной палочкой;
  • клебсиеллой;
  • кишечной палочкой и другими микроорганизмами.

Диагностические мероприятия и профилактика

Обследованием и лечением у детей занимается врач педиатр или инфекционист. Дополнительно потребуется консультация невролога и офтальмолога для осмотра глазного дна. При необходимости рекомендуется пройти обследование у нейрохирурга и отоларинголога.

Название Описание
Взятие общего анализа спинномозговой жидкости Позволяет определить характер и выраженность воспалительных процессов.
Компьютерная томография (КТ) По результатам можно определить очаговые изменения.
Общий анализ крови Тесты позволяют определить анемию или лейкоцитоз (воспалительные изменения в крови).
Электрокардиография Обследование проводят, если есть подозрения на развитие миокардита, эндокардита. Тест позволяет оценить работу сердца.
Рентгенография грудной клетки Диагностический метод, позволяющий определить пневмонию.

На этапе предоставления скорой помощи врач оценивает уровень сознания пациента, измеряет артериальное давление, частоту дыхания, пульс и температуру. Важно определить характер и продолжительность патологических процессов.

В ходе заболевания воспаляется оболочка головного либо спинного мозга, что нередко оказывает влияние на дальнейшее развитие нервной системы малыша.

Возбудителями болезни могут оказаться как вирусы, так и бактерии. Существует даже классификация форм менингита по разновидностям возбудителей. К примеру:

  •  менингококковый вызывается диплококком и может передаваться по воздуху; форма его осложнений характерна скоплением гнойных масс в полостях черепа;
  •  пневмококковый является следствием заражения пневмококком и развивается на фоне пневмонии, либо попросту становится одной из разновидностей ее осложнения; следствием его может стать отек головного мозга;
  • стафилококковый может развиться у ребенка со слабым иммунитетом и у новорожденных, которым еще не исполнилось 3 месяца;
  • гемофильный возникает посредством проникновения в детский организм грамотрицательной палочки Пфейфера; зачастую эта разновидность может проявляться у детей от 6-ти месячного возраста до полутора лет;
  •  эшерихиозный становится следствием поражения кишечной палочкой при генерализованной форме эшерихиоза; часто менингит у детей до года относится именно к этой разновидности, протекающей очень стремительно и, в большинстве случаев, приводящей к летальным исходам;
  •  сальмонеллезный передается фекально-оральным путем, заболевают им чаще всего дети до полугода, а течение весьма тяжелое;
  •  листериозный способен поразить нервную систему в короткие сроки, а симптомы его не отличаются от других форм.

Методов классификации менингита множество. Имеют место подразделения по зоне поражения, т. е. в зависимости от того, какой мозг поражен, спинной или головной, по характеристикам воспалений и пр.

Менингит у ребенка. Симптомы и лечение, фото, первые признаки, как распознать

Существует и классификация по глубине поражения:

  • пахименингиты являются следствием воспаления твердой мозговой оболочки;
  • лептоменингиты – мягкой и паутинной оболочек;
  • арахноидиты – одной лишь паутинной, что случается в весьма редких случаях;
  • одновременное воспаление всех оболочек мозга называется панменингитом.

Выделяют также серозную, гнойную и геморрагическую формы менингита, по характеру ликвора.

В процессе диагностики больной будет подвергнут определенным типам обследований. У маленького пациента будет исследован цитоз ликвора, уровень сахара и белка в крови, лейкоцитарная формула.

Помимо анализов крови и мочи, будет проведен и ряд таких диагностических процедур, как рентгенография черепной коробки, МРТ или КТ (по решению лечащего врача), но самое главное – будет взята люмбальная пункция.

Именно ее исследование определяет, в частности, серозным или гнойным менингитом болен пациент. На основании вынесенного диагноза и будет выстраиваться последующее лечение.

Следует постоянно контролировать, чтобы малыши соблюдали правила личной гигиены, не переутомлялись и вовремя наблюдались врачом. Ведь если ребенок здоров, силен и бодр, в большинстве случаев его иммунитет и сам способен побороть любой недуг.

Перед тем, как назначить лечение, специалист проводит диагностические мероприятия. Обследование ребенка осуществляется с помощью разных методик. Основные способы диагностики менингита:

  1. Сначала доктор-инфекционист (или невропатолог) проводит беседу с родителями пациента. Выясняет, давно ли они заметили симптомы заболевания, насколько они ярко выражены. Далее следует тщательный осмотр больного ребенка для выявления и подтверждения симптомов.
  2. Пункция из поясницы (забор спинномозговой жидкости). Люмбальная пункция помогает проверять точный диагноз и устанавливать вид менингита.
  3. Цитологическое изучение ликвора (жидкости из желудочков мозга). Воспаление мозговых оболочек устанавливается, если при пункции ликвор вытекает струями или в нем зафиксировано увеличение уровня лимфоцитов.
  4. Рентген и компьютерная томография черепа используются для определения возбудителя инфекции и характера воспаления.
  5. Иммунологический анализ – обнаружение антител, вирусных антигенов. Есть два вида исследования: полимерная цепная реакция (ПЦР) и ИФА.
  6. Анализ для обнаружения диплококков и кокков в организме. Для этого делают забор слизи из носоглотки, соскобы кожи и мазки крови.

При возникновении симптомов свойственных менингиту больного необходимо госпитализировать. Такая патология независимо от того, у кого она выявлена не лечится в домашних условиях. Курс терапии должен проходить под строгим контролем врача и обычно диагностика менингита у детей выполняется с помощью таких методов:

  • Люмбальная пункция. Ее используют для того, чтобы взять на анализ ликвор, который представляет собой спинномозговую жидкость. Материал помещают в 3 различных емкости и делается тест не позже чем через 1,5-2 часа с момента выполнения процедуры. Обычно при менингите в результатах теста виден низкий уровень сахара и высокая концентрация белка;
  • Анализ крови. В его результатах особое внимание уделяется СОЭ и лейкоцитам, так как их повышение свидетельствует о воспалении в организме;
  • Бактериологический анализ. Биологический материал, взятый из носоглотки пациента, а также ликвор и урину (мочу) помещают в специальную среду обитания, чтобы проверить есть ли в них болезнетворные микробы;
  • Серологический исследование. Его проводят для выявления антител в организме;
  • МРТ, КТ, рентген, нейросонография. Их используют, чтобы комплексно обследовать головной мозг больного и дифференцировать менингит среди других патологических процессов (отека, опухоли и кровоизлияния в головном мозге).

Профилактика менингита у детей состоит из таких пунктов:

  • Неспецифическая. Для ее выполнения следует не допускать контакта малыша с зараженными людьми. Во время вспышки инфекции желательно одевать средства защиты, например, марлевые повязки;
  • Специфическая. В нее входят все необходимые по возрасту прививки;
  • Химиопрофилактика. Ее применяет лишь в том случае, если малыш общался с другим больным ребенком. Не дать развиться болезни можно с помощью короткого курса терапии.

Менингит – это опасное заболевание, которое может сделать из ребенка инвалида на всю жизнь. Избежать такой участи можно, но для нужно изучить симптомы болезни и тщательно следить за состоянием здоровья своего малыша.

(Пока оценок нет)

Наиболее эффективный метод профилактики – прививка от менингита детям. К сожалению, она не входит в перечень обязательных мероприятий, поэтому приобрести вакцину вам придется самостоятельно. Снизить риск заражения помогают и некоторые плановые прививки.

Какие прививки и вакцины могут защитить от менингита:

  1. МенингоACW, менингококковыеA,A C,A C Y W135 иммунитет вырабатывается в течение 14 дней, сохраняется на протяжении 3-4 лет. Многие дети плохо переносят эти вакцины, но осложнения от прививки несопоставимы с последствиями менингита. Вакцинацию проводят в возрасте от 9 месяцев до 2 лет, в зависимости от типа вакцины, эпидемиологической обстановки в регионе.
  2. Вакцина от гемофильной палочки, иммунизацию проводят одновременно с прививкой АКДС, чаще всего используют препарат Пентаксим.
  3. Вакцина от пневмококкового менингита – в плановом порядке делают детям, которые часто и долго болеют бронхитами. Иммунизацию можно проводить с 2 месяцев до 5 лет препаратом Превенар 13, вводить его нужно 4 раза. Если ваш малыш не входит в группу риска, вам придется оплатить вакцину.
  4. Тривакцина от краснухи, кори и паротита, прививка от пневмококка, ветряной оспы – эти прививки напрямую не защищают ребенка от менингита, но значительно снижают риск заражения опасной болезнью.

Всем детям, которые контактировали с больным менингитом, в инфекционном отделении делаю химиопрофилактику – проводят короткий курс антибактериальной терапии с препаратами широкого спектра действия. Дети находятся 10 дней под наблюдением врача, ежедневно у них берут кровь на общий и биохимический анализ.

Поскольку многие опасные бактерии проникают в организм с грязными руками, с ранних лет приучайте малыша часто и хорошо мыть руки, на прогулке пользуйтесь антибактериальными спреями и салфетками.

Чтобы точно диагностировать менингит необходимо обратиться к терапевту. Он назначит перечень исследований, в который может входить:

  1. Люмбальная пункция – метод, при котором в полость между оболочками спинного мозга вводится игла для определения состава спинномозговой жидкости.
  2. Непосредственный анализ спинномозговой жидкости.
  3. Компьютерная томография.
  4. МРТ головного мозга.

Основной акцент делается именно на люмбальной пункции, так как этот анализ позволяет точно установить причину заболевания и вид возбудителя.

Инфекция менингококка проявляет себя зимой и весной. В это время в детских садах и школах проводятся вакцинации учащихся. Прививки делают детям от года и до 8 лет включительно, позже вакцинация проводится для учащихся 3- 11 классов. Студентам и взрослым прививки делают по желанию.

Несмотря на то, что вакцинация почти полностью исключает возможность заражения менингитом, следует позаботиться о правильной профилактике. Для этого необходимо:

  1. Реже бывать в людных местах во время обострения инфекции.
  2. При сложной эпидемической ситуации постоянно носить медицинскую маску или респиратор.
  3. Периодически проветривать жилые и рабочие помещения.
  4. Проводить влажную уборку жилья каждый день.
  • Общий и биохимический анализ крови. Благодаря им удается установить уровень лейкоцитов, а также высокое содержание белков глобулиновой фракции.
  • Спинномозговая пункция. Ее проводят для забора спинномозговой жидкости – ликвора. Делается это для того, чтобы исключить развитие бактериальной инфекции, а также выявить возможного возбудителя заболевания или его антитела.
  • ПЦР спинномозговой жидкости проводят в тех случаях, когда возникают сложности с определением конкретного возбудителя.
  • регулярные головные боли;
  • проблемы со сном;
  • нарушение памяти;
  • слабое восприятие новой информации;
  • судороги;
  • ухудшение слуха и зрения (в редких случаях возможна их полная потеря);
  • отставание в развитии;
  • нарушение речи;
  • эпилепсия;
  • нарушения в работе двигательного аппарата;
  • ослабление мышц конечностей;
  • паралич.
  1. Делать ребенку прививки от краснухи, кори. Гриппа, менингококка и других инфекций.
  2. При объявлении об эпидемии менингита желательно ограничить контакт ребенка с большим количеством людей и посещением людных мест.
  3. Обучение правилам личной гигиены.
  4. Если выясняется, что ребенок контактировал с больным менингитом, проводят химиопрофилактику с антибактериальным курсом.
  5. Периодически давать ребенку принимать витаминные комплексы для укрепления его иммунной системы. Желательно делать это в осенний и весенний период.Профилактика менингита

Первые симптомы менингита у детей

Характерны следующие симптомы:

  • Тревожность;
  • Сильное уплотнение родничка;
  • Диарея;
  • Судороги;
  • Обезвоживание;
  • Плач или стоны больного ребенка приобретают высокий звук;
  • Вялость;
  • Посинение носогубного треугольника;
  • Отказ от еды, рвота;
  • Возможна лихорадка с охлаждением конечностей;
  • От стоп до лица у ребенка появляется сыпь розового цвета;
  • Заболевший малыш принимает специфическую позу. Он отворачивается к стене, согнув ноги к животу и подняв голову;Менингиальная поза
  • Ребенок всегда сгибает ноги при наклоне головы к груди;
  • Из-за спазма мышц затылка он не может наклонить голову;
  • Когда его пробуют поднять, взяв под подмышечные впадины, маленький ребенок запрокидывает голову и подтягивает ноги к животу.
  • В этом возрасте состояние ребенка быстро ухудшается, поэтому нельзя медлить с вызовом скорой помощи. Любое промедление чревато летальным исходом.

В возрасте 3-4 лет

Основная симптоматика та же. Ребенка мучает сонливость, светобоязнь, неприязнь к любым звукам и прикосновениям. Малыш будет капризным, полностью перестанет интересоваться любимыми занятиями и игрушками.При нажатии на область под скулой у него будут непроизвольно подниматься плечи, а при давлении на лобковую кость у ребенка рефлекторно согнутся обе ноги.

От 5 до 10 лет

Характерны жалобы на распирающую головную боль, повышение температуры до 41 градуса и выше, розовая сыпь на коже и на слизистых, светобоязнь, звукобоязнь, увеличенные вены на голове и веках.Появляется постоянная рвота, которая не зависит от приемов пищи. Его сознание становится спутанным, появляется спазм глазных мышц.

Наблюдаются судороги, отказ от еды и воды, паралич некоторых мышц, косоглазие, нарушение слуха и зрения, возникновение галлюцинаций, затрудненное дыхание.Ключевой симптом этого возраста — ребенок не может упереться подбородком в грудь из-за спазма или напряжения мышц затылкаБольной ребенок лежит в менингиальной позе – сгибает ноги к животу и запрокидывает голову. При этом он обычно отворачивается к стенке. При попытке наклона головы к груди всегда сгибает ноги.

Симптоматика менингита может сопровождаться некоторыми признаками простуды. Повзрослевших детей беспокоят заложенность носа, сильно повышенная температура, резкая головная боль, сонливость, постоянное головокружение. Задняя глоточная стенка у них может приобрести синеватый или багровый оттенок — главное отличие менингита от обыкновенной простуды.

Как распознать первые признаки менингита у детей? Заболевание имеет инкубационную стадию, которая, в зависимости от разновидности, может длиться от недели до полумесяца.

Чаще всего резкое обострение возникает по прошествии 10-дневного срока от момента заражения.

Самые первые симптомы менингита у детей могут быть одинаковы для каждой формы, это:

  • повышение температуры;
  • выраженная головная боль;
  • посинение носогубного треугольника;
  • нарушение слюноотделения;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • частое сердцебиение;
  • отток крови от лица;
  • появление одышки;
  • возникновение боли, если надавить на верхнюю губу, веки либо середину лба;
  • потеря аппетита;
  • жажда;
  • геморрагическая сыпь, напоминающая синяки.

При возникновении подобной симптоматики следует срочно обращаться к врачу. Похожие симптомы характерны для множества вирусных и бактериальных заболеваний, а потому распознать болезнь может лишь профессионал.

Существует несколько специфических проявлений болезни, характерных лишь для менингита. Например, при менингите у ребенка появляется:

  • невозможность разогнуть согнутую в колене ногу в положении лежа, поскольку напряжены задние бедренные мышцы (симптом Кернига);
  • нестерпимая боль при надавливании на закрытые глазные веки (симптом Мондонези);
  • ригидность (напряжение) заднешейных мышц, вследствие которой ребенок не может подбородком коснуться груди;
  • невозможность полностью выровнять тело грудничка при удерживании за подмышки, а именно: ножки малыша, сгибаясь в коленках, подтягиваются вверх к грудной клетке (симптом Лесажа);
  • при нажатии на щеки под скулами сами собой подымаются плечи; при подтягивании одной ноги в положении лежа вторая автоматически повторяет ее движение; при нажатии на лобковую область ноги сгибаются в коленных суставах; при поднятии головы ребенка в положении лежа колени, сгибаясь, тянутся к грудной клетке (щечный, нижний, средний и верхний симптомы Брудзинского соответственно).

Диагностика менингита у детей в значительной степени базируется на определении этих симптомов.

Менингит у ребенка. Симптомы и лечение, фото, первые признаки, как распознать

Для каждого детского возраста характерны свои симптомы менингита. В целом, конечно, набор их схож, но с течением времени картина несколько меняется.

Некоторые проявления могут исчезать или слабеть, но на смену им появляются другие.

У малышей до 1 года симптомы следующие:

  • ребенок часто срыгивает;
  • появляется понос и рвота;
  • при прикосновениях он проявляет сильное возбуждение;
  • родничок пульсирует и слегка начинает выпирать;
  • нередки судороги, вялость и сонливость;
  • слабость в мышцах;
  • нередки случаи потери сознания;
  • проявление симптома Лесажа.
менингеальный синдром

Менингеальный синдром — основной симптом менингита у детей

Если годовую черту ребенок уже пересек, но три ему еще не исполнилось, у него могут наблюдаться симптомы несколько другого порядка.

В частности, от года до 3 лет к списку признаков менингита добавляются:

  • ломота в мышечных тканях;
  • чувство недомогания;
  • сыпь на коже;
  • посторонние шумы в ушах;
  • болезненные ощущения от прикосновения к коже по всему телу;
  • бред во время беспокойного сна;
  • проявления признаков Брудзинского.

Менингеальные симптомы у детей при достижении 5 лет также претерпевают изменения. К предыдущим проявлениям добавляются:

  • покраснение горла, проблемы при сглатывании;
  • спутанность мыслей, ребенок с трудом находит ответы на простейшие вопросы;
  • онемение рук и ног;
  • боли в животе;
  • затуманивание взгляда, белки глаз блекнут, принимают желтоватый оттенок;
  • мышечная ригидность;
  • покраснение и отечность лица.

Медики подразделяют симптомы менингита на три вида: общеинфекционные, менингеальные, общемозговые. Ниже эти факторы раскрываются более подробно. Первые признаки менингита у детей общеинфекционного характера:

  • сильные боли в голове, мышцах;
  • одышка;
  • повышенная температура;
  • учащенное сердцебиение;
  • побледнение кожи;
  • боли в области живота;
  • снижение аппетита;
  • к симптомам менингита у детей относят ощущение сильной жажды;
  • посинение носогубного треугольника.

Специфические менингеальные симптомы у детей:

  • нарастающая головная боль;
  • капризность, беспокойство, плач, вызванные прикосновениями к малышу (объясняется болью в мышцах);
  • постоянная рвота «фонтаном» (не зависит от рациона питания);
  • судороги;
  • еще симптомы менингита у детей – светобоязнь, отрицательная реакция на громкие звуки;
  • сыпь темного цвета (геморрагические высыпания);
  • напряженность в мышцах шеи;
  • менингеальные знаки у детей – ухудшение зрения и слуха;
  • могут возникать галлюцинации;
  • частые головокружения, обмороки;
  • впадение в кому.

К общемозговым симптомам менингита у детей относят:

  • постоянные приступы рвоты, после которых не наступает облегчения;
  • появление яркой венозной сеточки на веках, голове ребенка;
  • нарушения в сознании;
  • интенсивные боли в голове;
  • расширение сосудов на глазном дне;
  • судороги: от вздрагивания отдельных мышц до серьезных припадков;
  • у грудничков при менингите может наблюдаться расхождение черепных швов.

Нейроинфекция зачастую появляется внезапно: ребенок чувствует себя хорошо, а буквально на следующий день могут появиться первые симптомы менингита. Они более выражены изначально у детей старшей возрастной группы, а у малышей первого года жизни симптоматика не всегда сразу наблюдается. Инкубационный период воспалительной патологии мозга – от двух до десяти дней. После «активизации» возбудителей инфекции, появляются первые общеинтоксикационные симптомы:

  • бредовое состояние, затуманенность сознания;
  • тошнота, сильная рвота;
  • внезапный скачок температуры до высоких отметок;
  • боль в мышцах;
  • невыносимая головная боль, которая нередко сопровождается обмороком;
  • повышение тактильной, зрительной и слуховой чувствительности.

У подростков

Когда инфекция попадает в оболочку мозга, появляются первые признаки менингита у подростка. Проявления заболевания у детей от десяти лет практически одинаковы с признаками взрослого мужчины или женщины. Основные симптомы менингита у подростков:

  • внезапное повышение температуры (37-39 градусов);
  • ринит тоже может являться симптомом менингита;
  • тошнота, сильная рвота;
  • потеря аппетита;
  • интенсивные головные боли;
  • высыпания по телу;
  • мышечная ригидность;
  • общее недомогание, сонливость, слабость.

Серозного менингита

Быстрое развитие поражения оболочек мозга, для которого характерно серозное воспаление – это менингит серозного типа. Зачастую такой диагноз ставят деткам от трех до шести лет. Болезнь может развиваться несколько дней или вызывать стремительный воспалительный процесс, который подлежит срочному лечению. К симптомам серозного менингита у детей относят:

  • головокружения, потеря сознания;
  • галлюцинации, вызванные высокой температурой (более 38 градусов);
  • судороги;
  • тремор конечностей;
  • парез лицевого нерва, нарушение двигательной координации;
  • сильные боли в голове, спровоцированные повышением внутричерепного давления.

Обычно первые признаки менингита у детей до 4-5 лет родители часто путают с ОРВИ. Развивается патология достаточно стремительно и уже в первые дни ребенок чувствует значительное ухудшение общего состояния. Симптомы патологии у каждой возрастной группы немного отличаются. Среди общих первых признаков менингита у подростков и детей младшей категории можно выделить пересыхание слизистой и проявления воспаления.

Спутанное сознание – это основной отличительный симптом менингита у детей до года. В целом болезнь фактически не проявляется и больше напоминает простуду, чем воспаление мозговых оболочек. Основная проблема заключается еще и в невозможности опросить больного, так как годовой ребенок лишь плачет и капризничает.

При малейших подозрениях новорожденным деткам лучше провести обследование мозга с помощью УЗИ и нейтронографии, чтобы выявить наличие инфекции и других патологий. Второй диагностический метод исследования рекомендуется провести до 2 лет, так как потом родничок у малышей полностью зарастет костной тканью.

Первые симптомы менингита у малышей до 2-3 лет выглядят следующим образом:

  • Высокая температура. Она поднимается вплоть до 40° и плохо сбивается обычными жаропонижающими средствами;
  • Общая слабость;
  • Бледный цвет кожи и слабая реакция на внешние раздражители;
  • Сонливость;
  • Головная боль;
  • Тошнота вплоть до рвоты;
  • Беспокойство;
  • Судорожные приступы.
  • сильная рвота;
  • озноб;
  • воспаление слизистой носа;
  • нестерпимые головные боли;
  • тошнота;
  • отказ от еды;
  • сыпь в виде пятен;
  • непереносимость прикосновений, громких звуков, света;
  • напряжение мышц по признакам Кернига, Брудзинского.

Классификация, возбудитель, инкубационный период

Инкубационным периодом называют промежуток времени между попаданием возбудителя в организм и проявления первичным симптомов болезни. Инкубационный период при вирусном менингите у взрослых доходит до 2-х недель. Ребенку для появления первых симптомов понадобиться 2-4 дня.

Инкубационный период менингита, вызванного вирусом ЕСНО, может достигать 2-10 дней. После заражения энтеровирусами проявление симптомов произойдет через 1-18 дней. Для острого асептического менингита характерен инкубационный период от недели до 12 суток.

После заражения вирусом клещевого энцефалита или герпеса симптомы появятся только через 2-3 дня.

Симптомы менингита у ребенка развиваются стремительно после инфицирования организма. Рекомендуется немедленно госпитализировать пациента и начать лечение. В некоторых ситуациях инкубационный период составляет 2-10 дней, когда симптоматика слабо выражена.

Название Описание
Менингококковый После инфицирования на теле ребенка появляется геморрагическая сыпь, которая сопровождается лихорадкой и ознобом. Кровь поражают острые воспалительные процессы. В 50% случаев без немедленного лечения наступает смерть пациента.
Пневмококковый Болезнь является следствием пневмонии или синусита. Клиническая картина проявляется поздно, патологические процессы быстро прогрессируют. Нарушается сознание, возникают судороги. Смертность при пневмококковом менингите составляет от 15 до 25%.
Вирусный Первые признаки схожи с гриппом (красное горло, слезотечение, конъюнктивит). Симптомы основного заболевания проявляются позже (плохое самочувствие, головная боль). Возбудителями являются различные вирусы.
Туберкулезный Появляется сначала лихорадка, следом возникает сильная головная боль и рвота. Поражение мозга происходит через 2 недели после инфицирования. Смертность колеблется в пределах 15-25%.

У детей до года встречается менингит, возбудителем которого является гемофильная палочка. У младенцев наблюдается лихорадочное состояние, частое срыгивание или рвота.

Ранние признаки менингита

В большинстве случаев признаки менингита у детей проявляют себя почти одинаково у маленьких пациентов и взрослых людей. Неблагоприятный прогноз появляется тогда, когда родители игнорируют проявления болезни и терапия не начата вовремя. Судя по медицинским наблюдениям, распространенные клинические признаки менингита у ребенка выглядят следующим образом:

  • сильная слабость, общее недомогание;
  • значительное повышение температуры;
  • потеря сознания;
  • рвота;
  • еще один признак менингита у детей – насыщенные боли в голове, суставах, мускулатуре;
  • жар, озноб;
  • снижение аппетита;
  • судороги;
  • появление насморка, покраснения горла;
  • ригидность (резкое повышение мышечного тонуса, их сопротивляемость деформированию);
  • больной ребенок почти постоянно лежит на боку, с поджатыми ногами и откинутой назад головой.

Еще существуют общие специфические факторы, сигнализирующие о наличии нейроинфекции. Зачастую по ним врач выносит окончательный, точный диагноз. Вот, как проявляется менингит у детей:

  1. Ригидность затылочных мышц. Постоянное запрокидывание головы ребенка по причине сильного мышечного тонуса.
  2. Симптом Кернига. При менингите исчезает возможность разогнуть нижнюю конечность в коленном суставе, если она согнута в тазобедренном. Этот симптом заболевания вызван значительным тонусом задних бедренных мышц.
  3. Щечный синдром. Когда врач нажимает на щеки пациента, больной ребенок поднимает плечи кверху, происходит сгибание локтевых суставов.
  4. Сокращение мимических мускулов в процессе простукивания скуловой дуги (синдром Бехтерева).
  5. Симптом Лессажа присущ младенцам до года. Он заключается в том, что грудничок непроизвольно сгибает ножки, когда его поднимают вверх и держат за подмышки.
  6. Синдром Мондонези – очень сильные болевые ощущения, появляющиеся при незначительном надавливании на закрытые веки.
  7. Симптом Брудзинского. Верхний тип – если маленький пациент ляжет на спину, его ножки непроизвольно согнутся в коленях, когда доктор сделает попытку наклонить голову к грудине. Средний симптом – нижние конечности ребенка сгибаются при нажатии на лонное сочленение. Когда одна нога сгибается в коленном суставе и бедре, а вторая принимает идентичную позу – это нижний симптом Брудзинского.

У детей до года

Стандартные общие признаки менингита у грудничка:

  • частичный или полный отказ о пищи, жидкости;
  • появление высыпаний, пожелтение кожи;
  • сильная рвота (приступы будут часто повторяться);
  • может начаться гипогликемия (снижение уровня сахара в крови);
  • напряженность мышц затылка;
  • вялость (гипотония), слабость;
  • повышение температуры;
  • грудной малыш проявляет раздражение, капризничает;
  • набухание родничка тоже относится к признакам менингита у детей до года.

Сыпь при менингите

Нередко у ребенка появляется сыпь при менингите, который вызван таким микроорганизмом, как менингококк. Когда инфекционное заболевание имеет легкую форму, то высыпания похожи на мелкие точки темно-красного цвета. Как правило, через несколько дней этот симптом исчезает. Тяжелое течение болезни вызывает сыпь в виде больших пятен, кровоподтеков. Локализация этого признака менингита – руки, ноги, туловище. Высыпания расположены асимметрично.

Менингит представляет собой тяжелое воспалительное заболевание. Оно имеет прогрессирующие течение и поражает преимущественно мозговые оболочки. Болезнь бывает вторичной (на фоне попавшей в организм инфекции) или первичной (произошло заражение от переносчика патологии). Вызывают ее бактерии, грибки и вирусы.

Делится менингит на серозный и гнойный вид, к первому типу преимущественно относятся вирусные инфекции, а ко второму бактериальные. Вызвать болезнь могут и простейшие микробы, например, амеба или токсоплазма и касается такой вид патологии в основном детей до 4 лет .

В зависимости от возраста у малышей может преобладать инфекционный менингит определенной природы возникновения, а именно:

  • Новорожденные. Минингитовая инфекция касается их крайне редко. Однако, иногда она попадает через пуповину во время внутриутробного развития. В основном у младенца наблюдается проявление инфекции герпеса и токсоплазмы;
  • Груднички. В случае с ними основная вина лежит на ВИЧ-инфекции или сифилисе. Обе причины являются врожденными и передались от матери;
  • До 1 года. Менингит у детей до года обычно возникает из-за менингококковой инфекции;
  • 8-10 лет. В школьном возрасте менингит у детей причины имеет свои и в основном вина лежит на бактериях, а именно стрептококке и стафилококке;
  • Подростковый период. В это время дети могут заболеть фактически любым из возможных видов болезни. Появление менингита у подростков иногда связывают с туберкулезным процессом.

Зачастую некоторые болезни являются катализаторами появления менингита:

  • Болезни рта. В 3-4 годика у малышей, плохо ухаживающих за своими зубами, появляется кариес. Его усугубление может привести к развитию других патологий;
  • Заболевания ЛОР-органов. В основном они хронического характера и касаются детей 6-8 лет. Среди них можно выделить отит и синусит;
  • Неправильно расположенная перегородка носа. Такое явление замечается у грудничка из-за аномального строения черепа. Появиться менингит может не сразу, а ближе к 2-3 годам.

Родители должны знать, как может проявляться болезнь, ведь неважно 2-3 года ребенку или 5-7 лет, так как детский менингит может оставить малыша инвалидом на всю жизнь. Вылечить кроху можно, но для этого следует узнать от чего появилась патология и своевременно пройти курс лечения.

  • высокая температура, которая не снимается применением привычных лекарств;
  • тошнота;
  • слабость;
  • обильная рвота.

Менингит у ребенка. Симптомы и лечение, фото, первые признаки, как распознать

Если вирусная инфекция попала с пищей, водой – наблюдаются понос, боли в животе, вздутие. При заражении воздушно-капельным способом появляются насморк, першение в горле. Определяющие симптомы при менингите серозного вида:

  • головная боль, увеличивающаяся при движениях – ребенок может кричать, не переставая;
  • вялость;
  • жар;
  • подкашивание ног;
  • озноб;
  • капризность;
  • боязнь сильных звуков, света;
  • повышенная чувствительность кожи;
  • нарушения слуха;
  • пульсация родничка у грудных детей;
  • напряженность мышц;
  • галлюцинации;
  • судороги.

Нужно обязательно выяснить, серозный (вирусный) у ребенка менингит или гнойный (бактериальный), поскольку лечить их придется совершенно разными лекарствами.

К примеру, то, что хорошо помогает от бактерий (в частности, антибиотики), совершенно бесполезно при лечении вирусных заболеваний. А на то, какого вида менингит у ребенка, укажет симптоматика.

Как определить серозный менингит? То, как проявляется менингит у детей, очень схоже с началом заболевания гриппом или ОРВИ. Во всех случаях поначалу появляется:

  • высокая температура, которую не сбить привычными лекарствами;
  • тошнота и частые приступы рвоты;
  • слабость.

При яркой выраженности подобной симптоматики следует срочно вызывать врача.

Поскольку часто вирус проникает в организм с пищей, может наблюдаться понос, сопровождающийся вздутием кишечника и болями. В случае заражения воздушно-капельным путем характерны насморк и кашель. Позже проявляют себя и остальные отличительные симптомы:

  • сильная головная боль, обостряющаяся при движении;
  • вялость и слабость;
  • ребенка может знобить либо кидать в жар;
  • малыш начинает капризничать;
  • резкие, громкие звуки и яркий свет причиняют больному дискомфорт;
  • кожа становится гиперчувствительной;
  • нарушается слух;
  • могут иметь место галлюцинации;
  • мышцы автоматически постоянно напрягаются, могут появляться судороги;
  • у грудничков становится заметно, как пульсирует родничок.

Гнойный (бактериальный) менингит сопровождается практически теми же симптомами, что и серозный, но характеризуется тяжелым, часто молниеносным течением и большей вероятностью летального исхода.

Самые первые признаки менингита у детей это головная боль, светобоязнь, сильное раздражение от громких звуков, прикосновений, многократная, не связанная с приемами пищи рвота, после которой не наступает облегчения.Но стоит помнить, что симптоматика проявляется не сразу после заражения. Инкубационный период менингита составляет от 3 до 9 дней.

Первыми симптомами менингита серозной формы являются: лихорадочные состояния, типичная менингеальная симптоматика, генерализированные поражения внутренних органов. Патология чаще всего возникает у детей в возрасте от 1,5 до 6 лет (у грудных годовалых детей, младенцев, в подростковом возрасте, у взрослых – редко).

К основным характерным признакам этой разновидности менингальной болезни можно отнести:

  • Ощущение слабости, состояния разбитости.
  • Проблемы со стулом, запоры.
  • Увеличение температуры тела до высоких значений.
  • Катаральные воспалительные процессы в верхних дыхательных путях.
  • Оболочечный синдром с выраженными головными болями, тошнотой и рвотой.
  • Также могут появляться застойные явления в зоне глазного дна, поэтому дети могут начать тереть глаза из-за возникающего дискомфорта.

Патологию у ребенка можно диагностировать самостоятельно в домашних условиях по характерной клинической симптоматике, но проверка симптомов должна быть проведена врачом. Учитывая первые признаки менингитовой инфекции у ребенка, врачи зачастую ставят диагноз без дополнительных обследований, что позволяет своевременно начать лечить заболевание. Болезнь излечимая, но только при учете оперативного диагностирования. При тяжелом течении требуется неотложная помощь.

Первыми признаками менингита вторичной (гнойной) формы являются:

  • Быстрое ухудшение состояния ребенка (увеличение температуры тела, озноб).
  • Многократная рвота без облегчения.
  • Симптомы Кернига (ребенок не может разогнуть согнутую в колене или тазобедренном суставе ногу) и Брудзинского (у ребенка сгибаются ноги в коленях, если он попытается наклонить голову в положении лежа). Конечности при этом могут болеть.
  • Развитие тахикардии и брадикардии.
  • Есть вероятность возникновения герпетических проявлений, геморрагической сыпи.

Диагностика заболевания

В некоторых случаях терапия может проводиться в домашних условиях. Лечение в стационаре необходимо малышам, либо детям с сопутствующими хроническими заболеваниями в стадии обострения. Тем не менее врачи часто настаивают именно на госпитализации, так как такая терапия поможет предотвратить развитие осложнений, а в тяжелых случаях – избежать летального исхода.

Менингит у ребенка. Симптомы и лечение, фото, первые признаки, как распознать

Лечение при вирусном менингите у детей будет симптоматическим:

  • Чтобы снизить интоксикацию, назначают внутривенные капельницы физраствора с витаминами.
  • Назначаются противовирусные препараты.
  • Если у ребенка наблюдаются проблемы с ЖКТ, то назначают противорвотные препараты, прописывают щадящую диету, спазмолитики для снятия болевых ощущений.
  • Если держится высокая температура. Показан прием жаропонижающих средств.
  • Чтобы снять головные боли, стабилизировать внутричерепное давление может быть назначена люмбальная пункция, прием мочегонных препаратов.
  • Возможно назначение антибиотиков для предупреждения возникновения бактериальной инфекции.
  • В некоторых случаях показан прием противосудорожных препаратов.
  • Не менее важно поддержать иммунную систему, для этого назначают препараты для поддержания защитных сил организма.
  • На время болезни ребенку показан постельный режим. Помещение, где находится больной, должно быть затемнено, в нем не должно быть слышно посторонних раздражающих звуков.

При своевременно и качественно проведенном лечении наступает полное выздоровление, и удается избежать множества негативных последствий, таких как проблемы с мозгом, нарушение координации, эпилепсия.

  • Бактериологического исследования слизи из носоглотки, крови, спинномозговой жидкости на питательных средах с последующим определением чувствительности возбудителей к антибиотикам;

  • Микроскопии ликвора и крови;

  • Экспресс-диагностики – выявление антигена в крови и цереброспинальной жидкости:

  • Иммунофлуоресцентного анализа – обнаружения антител к специфическим антигенам класса IGM или IGG;

  • Полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Установить точный диагноз менингит и идентифицировать возбудителя инфекционного заболевания у ребёнка можно только на основании результатов исследования спинномозговой жидкости. Чтобы её получить, врачи проводят спинномозговую пункцию. Первые результаты исследования получают не позже, чем через 2 часа после забора ликвора.

Цереброспинальная жидкость при гнойном менингите мутная. В одном миллилитре ликвора определяется более 1000 клеток, что трактуется как плеоцитоз. В их составе преобладают нейтрофилы. На ранней стадии развития гнойного менингита (особенно при рано начатой антибактериальной терапии) в ликворе может определяться небольшое количество лимфоцитов.

Если воспаление оболочек мозга вызвано менингококками, во время люмбальной пункции под давлением вытекает мутный, «молочный» ликвор. В нём определяется нейтрофильный плеоцитоз (1000–30 000 клеток в 1 мл), 0,6–10 г/л белка. При бактериоскопии лаборанты выявляют грамотрицательные диплококки. У детей с пневмококковым менингитом спинномозговая жидкость зеленоватого цвета, мутная.

Менингит у ребенка. Симптомы и лечение, фото, первые признаки, как распознать

У больных менингитом, вызванном гемофильной палочкой, спинномозговая жидкость зелёная, мутная. В ней определяется от 5000 до 15 000 нейтрофилов, 1–3 г/л белка. Концентрация сахара снижена. При бактериоскопии лаборанты обнаруживают грамположительные диплококки.

У детей с туберкулёзным менингитом спинномозговая жидкость во время люмбальной пункции вытекает под высоким давлением, иногда даже струёй. Её внешний вид не изменён. В цереброспинальной жидкости до 1 мг/л повышена концентрация белка, содержится много лейкоцитов. Из них 70–80% составляют лимфоциты. Отмечается белково-клеточная диссоциация, резкое снижение содержания сахара в спинномозговой жидкости. В пробирке со спинномозговой жидкостью после двадцатичетырёхчасового стояния выпадает тонкая фибринная плёнка. Она напоминает паутинку.

Для бактериологического исследования при менингите у детей используют слизь из носоглотки, содержимое элементов сыпи, соскобы с кожи, взятые на границе здоровой и поражённой области, мазки крови («толстую каплю»). Установить или исключить диагноз менингита у детей позволяет комплексное обследование ребёнка.

Пациентам проводят биохимическое исследование крови (определение общего билирубина, креатинина, АЛТ, АСТ, прокальцитонина и лактата). При подозрении на вирусный менингит определяют Ig M к раннему антигену вируса Эпштейн-Барра и к цитомегаловирусу иммуноглобулины g M к вирусам простого герпеса первого и второго типа в сыворотке крови методом иммунохемилюминисценции.

Детям выполняют электроэнцефалограмму, регистрируют электрокардиограмму, проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Их консультирует невролог, офтальмолог, оториноларинголог.

Туберкулезный менингит

Эту разновидность менингита обычно определяют у маленьких детей и грудничков, когда у взрослых патология встречается редко. Проявляющаяся симптоматика будет зависеть от стадии развития заболевания:

  1. Продромальная стадия. Развитие заболевания происходит постепенно. У пациентов отмечают боли в голове, тошноту, головокружение. Могут появиться лихорадочные проявления. Уже на этой стадии у родителей и врачей должны появиться подозрения на туберкулезных менингит, который многие дети переносят очень тяжело.
  2. Стадию раздражения отличает стремительное усиление проявившихся ранее симптомов, увеличение температуры тела. Могут проявиться выраженные болевые ощущения в лобной и затылочной доле головы. По мере развития патологии увеличивается сонливость ребенка, он становится вялым, его сознание постепенно угнетается, запоры происходят без вздутия. Пациенты обычно плохо реагируют на громкие звуки и яркий свет.
  3. Третьей стадией является термальная, которую можно охарактеризовать появлением параличей и парезов. Симптомы термальной стадии проявляются обычно на 3-4 неделю развития патологии. Симптоматика схожа с развитием энцефалопатии: повышенная температура, тахикардия, опоясывающие корешковые боли, пролежни.

Осложнения

Менингит у детей может осложняться отёком мозга. Для него характерны следующие симптомы:

  • Нарушение сознания (ступор, сопор);

  • Судороги;

  • Нестойкая очаговая симптоматика, проявляющаяся атаксией (расстройством координации движений) и гемипарезами (неполными параличами одной половины туловища).

Другими осложнениями являются:

  • потеря зрения, слуха;

  • умственная и физическая задержка в развитии;

  • токсический шок;

  • острая почечная недостаточность;

  • церебрастения.

Менингит у ребенка. Симптомы и лечение, фото, первые признаки, как распознать

При нарастающем отёке сдавливается ствол мозга, нарушаются все жизненные функции, развивается дислокация ствола и синдром вклинения. Летальный исход наступает вследствие остановки дыхания и прекращения сердечной деятельности.

К осложнениям менингита у детей относится острая гидроцефалия. Она проявляется следующими симптомами:

  • Выбуханием и напряжением большого родничка;

  • Расширением ликворных пространств;

  • Увеличением окружности головы;

  • Расхождением швов черепа.

У детей раннего возраста, страдающих менингитом, развивается субдуральный выпот. На фоне адекватной антибактериальной терапии, проводимой более трёх суток, у ребёнка держится стойкая лихорадка. Его состояние ухудшается, угнетается сознание, появляются гемипарезы и локальные судороги. Родничок уплотняется, не пульсирует.

Для синдрома вентрикулита характерны следующие симптомы:

  • Выбухание и напряжением большого родничка;

  • Головная боль;

  • Неукротимая рвота;

  • Расхождение швов черепа;

  • Расширение вен глазного дна.

При успешном лечении и отсутствии осложненного протекания последствия менингита могут сами исчезнуть уже через 5 лет после выздоровления.Это могут быть:

  • Хронические головные боли;
  • Затрудненное восприятие информации;
  • Снижение памяти.

При гнойном осложненном менингите осложнения носят более серьезный характер:

  • Умственная отсталость;
  • Проблемы со зрением или слухом;
  • Эпилептические припадки;
  • Рецидив менингита;
  • Энцефалит;
  • Повышение внутричерепного давления;
  • Отек мозга.

Почти у всех людей, переболевших менингитом, наблюдается беспричинное недомогание и усталость в течение года после выздоровления. Это самое безобидное последствие заболевания.

В десяти процентах случаев менингит заканчивается летальным исходом у взрослых. Смертность от вирусного менингита среди детей доходит до 15-20%.

К другим осложнениям болезни относятся:

  • Потеря зрения;
  • ишемические инсульты;
  • потеря слуха;
  • параличи;
  • постоянные судороги конечностей;
  • водянка головного мозга (скопление жидкости в мозге) и др.

Последствия менингита наблюдаются у 20-30% всех людей, перенесших заболевание. Так как организм маленьких детей ослаблен, у них могут появиться более серьезные осложнения. В некоторых случаях нервная система ребенка не восстанавливается до конца, и развиваются различные психологические и умственные отклонения.

Чтобы избежать сильных осложнений после заболевания необходимо вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Заключение

Не стоит и пытаться лечить менингит у детей самостоятельно.

Это не то заболевание, где можно обойтись дежурным набором таблеток и микстур.

А потому, во избежание серьезных осложнений и необратимых последствий, следует при первых намеках на схожую симптоматику тут же обращаться к врачу.

Так можно сберечь здоровье и жизнь не только своего ребёнка, но и тех детей, которых он может заразить этой болезнью в случае халатности или недосмотра родителей и воспитателей.

Постановка диагноза

Основные вирусы

Для точного определения болезни доктор осматривает пациента, отмечая наличие или отсутствие типичных синдромов при менингите.

Таковыми являются:

  • ноги в коленках и тазу сгибаются при надавливании на область щек и лобковый симфиз;
  • больно при сдавливании глазных яблок;
  • не получается выровнять ногу в колене, если ее согнули в области бедра;
  • когда ребенка поднимают, держа его под мышками, он сгибает ноги и прижимает их к груди;
  • шейные мышцы сводит, малыш не может тянуться головой к грудине.

Окончательный вывод доктор может сделать после того, как проанализирована кровь и образец жидкости из спинного мозга на выявление возбудителя. Также может понадобиться КТ и ЭЭГ.

Физиотерапия

Воздействие различными физическими факторами ускоряет обмен веществ в нервах, восстанавливая работу ЦНС.

При менингите могут использоваться следующие физиотерапевтические приемы:

  • воздухолечение;
  • введение лекарственных препаратов, ускоряющих обмен веществ, расширяющих сосуды, посредством постоянного электротока;
  • терапия морским климатом и плаванием в море;
  • ультравысокочастотная терапия;
  • пропускание через проводники на теле постоянного непрерывного электротока небольшой силы и напряжения;
  • воздействие лечебными грязями.

Стимулируют, бодрят и повышают жизнестойкость следующие методы:

  • электрофорез с нейростимуляторами;
  • нахождение на свежем воздухе, вдыхание эфиров растущих и цветущих растений;
  • воздействие морской водой;
  • лечение светом и цветом;
  • массажные методики.

Успокаивают и расслабляют пациента:

  • йодные, бромистые, хвойные ванны;
  • проведение электрофореза с седативными препаратами;
  • электролечение, при котором на тело влияет постоянное высоконапряженное электрополе;
  • лечение импульсным низкочастотным током.

голова и оболочки мозга

Подстегивают защитные свойства организма, укрепляют, стимулируют иммунитет следующие манипуляции:

  • УФ-облучение;
  • использование электрофореза для введения иммуностимуляторов;
  • воздействие магнитного поля на организм;
  • радонотерапия.

Помогают снизить мозговой отек и давление внутри черепа солевые ванны, применение электромагнитных дециметровых волн.

Для каждого пациента подбираются индивидуальные процедуры.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия для девушек