Менструационный цикл сколько дней норма у подростков. Диагностика и лечение нерегулярных месячных у девушек — подростков

Менструация у подростков

В подростковом возрасте девочки осознают, что они отличаются от мальчиков не только разным строением тела, но и другими физиологическими особенностями организма.

В частности, у девушек появляются первые месячные. Бояться их начала не нужно, рекомендуется, чтобы к этому событию девочку заранее подготовила мама или старшая сестра.

Начало первой менструации у разных детей зависит от таких факторов:

  • развития девочки;
  • перенесенных ею заболеваний;
  • региона проживания;
  • генетики и не только.

Например, если девочка даже внешне выглядит старше своих одноклассниц, то большая вероятность, что месячные у нее появятся раньше, чем у них. А еще у нее раньше устанавливается регулярный менструационный цикл.

Первые признаки начала полового созревания девочек могут появиться уже в 8-летнем возрасте. О начале гормональной перестройки организма подростков свидетельствуют следующие признаки:

  • рост волос в подмышечных впадинах, на лобке;
  • увеличение объема жировой ткани;
  • уплотнение, рост молочных желез.

Родителям необходимо подготовить девочку, объяснить механизм появления крови из половых путей.

Важно!
К моменту первой менструации ребенку необходимо объяснить все про месячные у подростков.

Девочке нужно понять, что выделение крови является естественным физиологическим процессом. В норме менархе начинается в возрасте 11-14 лет. У большинства первые кровянистые выделения появляются в 12-13 лет.

Насторожить родителей должны изменения в организме, свидетельствующие о гормональной перестройке, возникшие раньше 9-летнего возраста. Также о проблемах свидетельствует отсутствие каких-либо изменений в организме подростка к 12-13 годам. Обратиться с девочкой к детскому гинекологу либо эндокринологу нужно, если месячные пошли раньше 11 лет. Консультация врача необходима также, если до 14 лет критические дни так и не начались.

Если менструация не начинается до 15 лет, то ставят диагноз первичная аменорея. Вызывать ее могут генетические, гормональные, метаболические нарушения. Отсутствие месячных может быть обусловлено нарушением строения половых органов.

У крупных девочек, которые развиваются быстрее сверстниц, месячные часто начинаются раньше, чем у субтильных подростков. Но стрессы, неправильное питание, гормональные сбои могут стать причиной отсрочки их начала.

У подростков месячные становятся регулярными спустя 1-2 года после начала. В этот период нормализуется процесс выработки женских половых гормонов. Непостоянные месячные у подростка в первый год не считаются проблемой. Но отслеживать их регулярность необходимо, начиная с 1 дня.

Если перестали идти месячные у подростка, следует обратиться к детскому гинекологу. Причиной прекращения менструаций могут стать гормональные нарушения. Консультация врача также необходима, если на протяжении года цикл не установился.

Менструационный цикл сколько дней норма у подростков. Диагностика и лечение нерегулярных месячных у девушек — подростков

Взрослые женщины привыкли, что менструальный цикл регулярный. У женщин месячные идут каждые 28 дней, но допускаются небольшие отклонения. Нет повода для беспокойства, если продолжительность цикла варьируется от 21 до 35 дней.

Для подростков установленных норм нет, первые месячные у девочек могут быть нерегулярными. Но если продолжительность критических дней более 10 суток или перерыв между менструациями превышает 3 месяца, то это повод для внеочередной консультации с гинекологом.

Организм на протяжении нескольких месяцев готовится к первой менструации. Но ее наступление для многих оказывается неожиданностью. Родители обязаны заранее подготовить ребенка, рассказать, на какие моменты нужно обращать внимание. Первые месячные у большинства подростков необильны. Начиная со 2-3 цикла объем выделений заметно увеличивается.

Замечание!
Если прокладки хватает на 3-4 часа, проблем нет. Максимальное количество крови выделяется в первые 2-3 дня менструации, затем ее объем уменьшается.

У некоторых девушек за несколько суток до критических дней появляются мажущие выделения с кровью, часто они продолжаются после окончания менструации. В первые 2 года, пока идет процесс установки регулярности цикла, это является вариантом нормы. Если мажущие выделения не прекращаются к 16-летнему возрасту, это свидетельствует о нарушениях со стороны работы репродуктивной системы.

Болевые ощущения при менструациях у подростков считаются отклонением. Их появление может провоцироваться недоразвитием репродуктивных органов.

Продолжительность менструаций у взрослых женщин и девочек-подростков существенно не отличается. У большинства подростков первые менструации скудные, они продолжаются не более 2-3 дней. На длительность первой менструации влияют:

  • особенности телосложения;
  • гормональный фон;
  • состояние здоровья.

Последующие месячные становятся обильнее, продолжительнее. Максимальная длительность менструации – 7 суток, включая дни, когда появляются лишь слабые мажущие выделения. Если долго идут месячные у девочки-подростка, это свидетельствует о гормональном дисбалансе в организме либо нарушении работы свертывающей системы крови.

Особенности менструального цикла у подростков

Половое развитие женщины происходит в несколько этапов. В подростковом возрасте наблюдается всплеск всех обменных процессов, оканчивающихся половой зрелостью и способностью женского организма зачать и выносить ребенка. Сроки начала месячных различны, в среднем менструация начинается в 12 лет:

  • первым этапом (адренархе), своеобразной подготовкой организма девочки к менструации, является повышение концентрации половых гормонов. Это может произойти уже в 8 лет под действием работы коры надпочечников, которая вырабатывает мужские гормоны – они являются предшественниками женских половых гормонов;
  • второй период – телархе – характеризуется нагрубанием груди, появлением волос под мышками и на лобке. Примерно через 2 года после этого процесса появляется первая менструация. Согласно исследованиям, в 90 % случаев критические дни начинаются ближе к 13-14 годам, но в некоторых случаях месячные могут наблюдаться уже с 10-11 лет.

Нерегулярные критические дни у девочки-подростка не редкость. Раннее начало месячных обычно обуславливает появление ановуляторных циклов в течение первого года после менархе – на фоне менструации яйцеклетки не созревают, что считается нормой.

В первые годы менструация у подростков имеет крайне нерегулярный характер. Через 12 месяцев после менархе длительность менструации может составлять от 23 до 90 дней, и только к седьмому году продолжительность ее сокращается максимум до 38 дней. Индивидуальный цикл каждой девушки устанавливается не ранее, чем к 20 годам. Такая нерегулярность обусловлена становлением гормонального фона, колебаниями в обменных процессах, несозревшей репродуктивной системой.

Если у девочки в 14-15 лет нет месячных, то стоит обратиться к гинеколога. Кроме того, не лишним будет прочитать дополнительную информацию по данному вопросу.

Первичная и вторичная аменорея у подростков: признаки, симптомы и лечение

Если внешне девочка выглядит сформировавшейся, но месячных у нее ни разу не было, это является сигналом о том, что железы гуморальной регуляции работают аномально, из-за чего уровень фолликулостимулирующих гормонов, которые отвечают за созревание яйцеклеток и, как следствие, наступление месячных, остается низким. В таком случае необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу, чтобы он назначил терапию.

Если же критические дни уже были, но график их наступления остается нестабильным, этому может сопутствовать несколько причин.

Чтобы понять, какое лечение необходимо, врачу необходимо произвести осмотр. Кроме того, может понадобиться анализ крови или мочи, ультразвуковое обследование или КТ.

Полипы или фибромы, зачастую, можно удалить, а эндометриоз устраняют лекарствами или хирургическим вмешательством.

Менструационный цикл сколько дней норма у подростков. Диагностика и лечение нерегулярных месячных у девушек — подростков

Если причиной является гормональный дисбаланс, врач может предложить гормональную терапию противозачаточными таблетками или другими гормональными препаратами.

При лечении подобных нарушений у подростков следует соблюдать особую осторожность, так как в большинстве случаев необходимо продолжительное лечение и учитывая возраст пациентки возможно назначение далеко не любого препарата.

Соответствовать вышеизложенным требованиям безопасности и мягкости действия при лечении нерегулярности месячных у подростков может растительный препарат Циклодинон, главной составляющей которого является экстракт плодов прутняка обыкновенного.

Циклодинон выпускается в виде капель и таблеток, причем в обоих формах одинаково высоко эффективен. Единственным побочным действием и противопоказанием к его приему является индивидуальная непереносимость прутняка. Принимают Циклодинон по 40 капель или по 1 таблетке 1 раз в день – утром, запивая небольшим количеством воды. Таблетки глотают не разжевывая, а капли рекомендуют взболтать перед применением.

Если очередная менструация не начинается на протяжении 3 месяцев, говорят о задержке. Среди основных причин, провоцирующих нарушение регулярности менструального цикла, называют:

  • частые стрессы;
  • неправильное питание;
  • гормональный сбой;
  • интенсивные физические нагрузки (например, занятия профессиональным спортом);
  • инфекционные заболевания;
  • эндокринные нарушения;
  • дефицит гемоглобина.

Также к задержке месячных, нарушению менструального цикла у подростков приводит резкая смена климата, например, поездка в теплую страну зимой.

Если у девочки в 13 лет задержка месячных сопровождается сильными болями, нетипичными выделениями из половых путей, то требуется консультация доктора. К появлению такого состояния приводит:

  • переохлаждение;
  • развитие воспалительного процесса;
  • инфекционные заболевания.

Также задержки появляются у подростков с поликистозными яичниками, функциональными, патологическими кистами. Причиной аменореи становятся физические нагрузки, диета, спорт. Определить причину проблемы под силу только гинекологу после осмотра, получения результатов УЗИ, анализов.

Менструационный цикл сколько дней норма у подростков. Диагностика и лечение нерегулярных месячных у девушек — подростков

Лечение назначается по результатам обследования. Врач может рекомендовать скорректировать диету, отказаться от занятий профессиональным спортом, оградить подростка от стрессов.

При обильных менструациях потребуется консультация детского гинеколога. У девочек за один цикл выделятся 50-150 мг крови. При более интенсивных выделениях говорят о развитии кровотечения. В таком случае без помощи медиков не справиться. Врачи назначают кровоостанавливающие препараты, подбирают лечение, направленное на уменьшение кровопотери, профилактику развития железодефицитной анемии.

Если девочка жалуется на обильные месячные, нужно проверить работу свертывающей системы крови, убедиться, в отсутствии проблем со стороны эндокринной системы. Одной из возможных причин появления чрезмерного количества крови являются новообразования в матке. Тактику лечения подбирает гинеколог после определения причины патологического состояния.

Пока идет гормональная перестройка организма подростка, в тринадцатилетнем возрасте или когда уже исполнилось 14, девочка больше подвержена любым влияниям внешней среды. Установление цикла во многом зависит от ее образа жизни.

Все изменения в организме связаны с обменом веществ. Если же подросток питается неправильно, злоупотребляет тяжелой пищей, бесконтрольно насыщается в заведениях быстрого питания, это может повлиять на гормональный фон девочки и стать причиной, почему месячные задерживаются, когда цикл уже почти отлажен.

Если ребенок не получает их при питании в полном объеме, например, из-за увлечения диетами для похудения, это сказывается не только на его физическом развитии, но из-за этого может произойти и сбой цикла, так как в любом человеческом организме все системы взаимосвязаны.

Увлечение спортом, или даже просто слишком активный образ жизни могут отразиться на половом здоровье девочки. Причина та же: сжигается больше калорий, появляется недостаток полезных веществ в организме, необходимых для развития и формирования репродуктивной системы.

А потому при чрезмерных физических нагрузках тоже бывает задержка месячных. Лучше позаботиться о том, чтобы график занятий у девочки где-то за неделю до предполагаемого начала менструации становился щадящим, по возможности лучше ограничить тренировки в этот период. Главное – установить четкий распорядок дня, который будет совмещать:

  • периоды отдыха;
  • полноценный сон;
  • обязательные прогулки на свежем воздухе.

девочка лежит

Когда девочке 13, у нее начинается новый виток психологического развития. Он тоже связан с изменениями, происходящими в ее организме:

  • она начинает ощущать себя женщиной;
  • меняется ее отношение к мальчикам, как представителям другого пола;
  • острее воспринимаются и критические замечания со стороны подруг или родителей.

Ситуация осложняется тем, что неустойчивый гормональный фон сильно влияет на эмоциональность подростка. Любые стрессы, неровные отношения со сверстниками, большие учебные нагрузки, нервирующие ребенка, могут повлиять на сроки менструального цикла. Могут происходить задержки или даже долговременные сбои. Лучше в этом случае получить не только консультацию гинеколога, но и помощь психолога.

Специалист посоветует, как сдерживать эмоциональность подростка, возможно, пропишет легкие успокоительные препараты, дыхательную гимнастику, даст советы по распорядку дня и питанию девочки.

В возрасте 10-12 лет девочка начинает чувствовать себя по-особенному, у нее возникает желание нравиться, ей хочется быть в центре внимания и слышать комплементы. У некоторых девочек уже начинаются месячные, но иногда бывает, что и в 15 лет месячные отсутствуют или приходят «в удобное для них время».

Опасность заключается в том, что организм девочки-подростка продолжает расти и развиваться, что делает его чрезвычайно уязвимым к выше перечисленным факторам. И в такой ситуации важно понять, что является допустимой нормой, а что можно рассматривать как патологию.

Следует выделить основные поводы для тревоги:

  • девочке уже 15 лет, но у нее не начались первые месячные;
  • после последних месячных прошло более 3 месяцев;
  • более года менструальный цикл нерегулярный;
  • менструальные выделения продолжаются более 7 дней;
  • менструальные выделения внезапно стали более обильными и требуется смена прокладок чаще, чем 1 раз в два часа;
  • между месячными появляются обильные кровяные выделения;
  • менструацию сопровождают сильные боли;

Циклодинон выпускается в виде капель и таблеток, причем в обоих формах одинаково высоко эффективен. Единственным побочным действием и противопоказанием к его приему является индивидуальная непереносимость прутняка. Принимают Циклодинон по 40 капель или по 1 таблетке 1 раз в день – утром, запивая небольшим количеством воды. Таблетки глотают не разжевывая, а капли рекомендуют взболтать перед применением.

Менструационный цикл сколько дней норма у подростков. Диагностика и лечение нерегулярных месячных у девушек — подростков

Для достижения стойкого эффекта Циклодинон необходимо принимать длительное время – от 3 месяцев, продолжая прием несколько недель и после исчезновения симптомов и нормализации менструального цикла. Насколько длительным будет курс лечения, определит специалист.

Циклодинон эффективно способствует нормализации уровня половых гормонов, за счет стабилизации взаимодействия между гипофизом и яичниками. Кроме гормонов, регулирующих работу яичников напрямую, гипофиз вырабатывает еще несколько жизненно важных для нашего организма гормонов один из которых, пролактин находится в антагонистических отношениях с половыми гормонами яичника. Поэтому, выравнивая уровень пролактина приемом циклодинона – можно нормализовать менструальный цикл у девушек и девочек.

28 ноября, 2012 23:13

Менархе (от греческих «men» – месяц и «arche» – начало) или первая – основной сигнал организма девочки о том, что произошло половое созревание, и с этого времени она уже может .

В большинстве случаев, первые месячные наступают в возрасте от 11-ти до 13-ти лет. Слишком ранним признано появление месячных у девочек до 9-ти лет. А слишком поздним является отсутствие месячных после 15-ти лет или в течение более чем 2,5 лет после начала развития груди (обычно оно начинается в возрасте от 7-ми до 13-ти лет).

Становление менструального цикла

Приближение менструации можно заметить по характерным признакам, вызванным половым созреванием. Примерно после 10 лет и даже ранее у девочек начинают нагрубать молочные железы, появляется обильный волосяной покров на лобке, в подмышечной впадине. Именно вторичные половые признаки являются показателем полового созревания девушки.

Менархе (первая в жизни девочки менструация) редко бывает такой, как у взрослой женщины. Обычно первые выделения мажущие, скудные, их продолжительность не превышает 2-4 дней. Только через несколько лет должна установиться цикличность – равные промежутки времени между менструациями и одинаковая в среднем продолжительность критических дней.

Особенно часто нерегулярный цикл месячных у подростков встречается в первый год. В 12-14 лет после начала выделений длительность цикла не превышает 20-25 дней, но в некоторых случаях, наоборот, может продолжаться вплоть до 45 дней. Это вызвано низким уровнем в организме гормона эстрогена.

Сроки начала менархе у большинства девочек индивидуальны и зависят от таких факторов, как:

  • генетическая предрасположенность;
  • темпы полового развития;
  • условия проживания и питания;
  • перенесенные в детском возрасте заболевания.

У подростков менструации должны протекать без выраженного болевого синдрома, появления сгустков, слишком обильных выделений крови. Отклонения от этой нормы требуют лечения, а когда цикл устанавливается самостоятельно, наблюдения специалиста.

Почему месячные не приходят вовремя у подростка

Регулярность месячных у девочек зависит от работы гипофиза, гипоталамуса. Пока синхронная работа отделов головного мозга не налажена, у подростка цикл будет нерегулярным.

Родителей должна насторожить задержка месячных у подростка в 15 лет. Если менструации начались в 12-13 лет, то к этому возрасту цикл устанавливается. Отсутствие регулярных менструаций является признаком гормональных сбоев, инфекционно-воспалительных заболеваний, физиологических нарушений.

У девушек в возрасте 16-17 лет цикл уже устанавливается, нарушения его регулярности являются поводом для консультации с врачом. Задержка вызывается:

  • беременностью (при условии, что девушка живет половой жизнью);
  • гормональными сбоями;
  • кистами яичников;
  • приемом гормональных препаратов;
  • синдромом поликистозных яичников;
  • опухолями (злокачественными и доброкачественными).

Внимание!
Изменение образа жизни, стрессы, чрезмерные физические нагрузки провоцируют появление задержки.

Отсутствие критических дней до 16-летнего возраста свидетельствует о задержке полового развития. Если в 12-14 лет у девочки-подростка обозначилась грудь, появились волосы на лобке, в подмышечных впадинах, значит, месячные скоро начнутся. В случаях, когда менархе не наступает, проверяют развитие половых органов. Встречаются ситуации, когда из-за нарушения внутриутробной закладки органов у ребенка отсутствует матка, влагалище.

Если проблем со строением половых органов нет, причиной аменореи могут стать нарушения работы гипоталамуса, гипофиза, которые вырабатывают половые гормоны. Также одной из возможных причин отсутствия месячных у подростка является дефицит массы тела. Если нет нужного объема жировой массы, в мозг не поступают сигналы о необходимости пробуждения центров, регулирующих половое созревание.

Если менархе нет до 15-летнего возраста, следует проверить развитие половых органов. Одной из причин может стать аномалия строения репродуктивной системы, недоразвитость матки, яичников.

Если у подростка вторичные половые признаки начали появляться в 13-14 лет, менструация начнется в 15-летнем возрасте. При аменорее подростку рекомендуют проверить работу репродуктивной системы.

Задержка месячных у подростка в 14 лет не считается поводом для переживаний при условии формирования вторичных половых признаков. Многие девушки начинают в указанном возрасте формироваться.

Важно!
Как показывает практика, в северных регионах начало полового созревания в 14 лет является нормальным процессом. В южных краях многие уже начинают паниковать, если нет месячных в 14 лет.

Для своевременного выявление проблем лучше показать девушку детскому гинекологу, убедиться в отсутствии аномалий развития репродуктивной системы.

Отсутствие критических дней у 13-летних подростков считается вариантом нормы. В этом возрасте у многих запускается процесс полового созревания. Есть подростки, у которых месячные начинаются раньше, но стандартным возрастом считают период 11 – 14 лет.

Появление менструаций в 12-летнем возрасте характерно для подростков, которые начали рано развиваться. Отсутствие оволосения, роста груди относится к вариантам нормального развития. Для своевременного выявления проблем опытные родители рекомендуют получить консультацию у детского гинеколога, сдать анализы на гормоны.

Не стоить бояться нерегулярных месячных у девочки 12 лет. В указанном возрасте гормональная система совершенствуется. Изменение продолжительности периода между менструальными кровотечениями считается нормальным. Переживать стоит, если длительность задержки превышает 3 месяца.

Контроль цикла

Для того чтобы понимать, что является отклонением, нужно четко представлять себе, что же считается нормой. Отмечают несколько фактов, характерных для обычного протекания менструального цикла у девушек:

  1. Первые месячные должны начаться не позже 14 лет. Все остальное является нарушением, которое требует обследования.
  2. Цикл считается с момента первой менструации до начала второй. Нормальный интервал – от 21 до 33 дней.
  3. Выделения обычно идут 3-5 суток. Обильные кровотечения на протяжении недели так же, как и однодневные месячные, говорят о явном нарушении.

В первые восемь циклов женский организм только привыкает к своей новой функции, поэтому вполне нормально, что он будет нестабильным. Не стоит 13-летнюю девочку вести к гинекологу при задержке на несколько дней, ведь вполне вероятно, что в ее организме происходят некоторые изменения, а цикл стабилизируется несколько позже.

Но также не стоит бить тревогу и при наступлении климакса, ведь это является одним из естественных процессов в организме дамы. И месячные, и климакс связаны с репродуктивной функцией. Вполне естественно, что при выделении меньшего количества женских гормонов в период старения менструальный цикл также становится нерегулярным. Обычно климакс наступает после сорока пяти лет.

Выделяют несколько факторов, которые могут привести к сбоям в работе женского организма. Их можно классифицировать следующим образом:

  • внешние изменения (климат, температура, время года);
  • гормональные (сбой из-за определенных недугов);
  • психологический фактор (стресс, депрессия);
  • внутренние изменения (травма яичников, болезнь матки).

Бить тревогу стоит в том случае, если задержка длится дольше 14 дней. Важно определить, что именно вызвало это нарушение. Кроме того, может произойти резкое изменение в самом режиме: если раньше цикл длился, например, 21 день, а затем внезапно стал идти с интервалом в месяц, то, возможно, в организме происходят изменения, которые могут привести к серьезным последствиям.

От причины нарушения цикла зависит то, какое лечение понадобится женщине: медикаментозное, гормональное или психологическое. Сначала стоит сдать анализы и пройти диагностику. Как правило, легче всего определить у девушки инфекционное заболевание, которое лечится довольно быстро.

Гораздо сложнее использовать гормональную терапию, которую должен назначить только квалифицированный врач.

Это же касается и противозачаточных таблеток. Их нужно принимать, опираясь на особенности своего организма. Одними из серьезных последствий гормональной терапии считаются увеличение аппетита и ожирение. После приема некоторых гормонов существует риск того, что вес никогда не вернется в норму.

Как уже было сказано выше, легче всего определить венерические болезни.

Половые инфекции

Хламидии, микоплазмы или уреаплазмы влияют на изменения в менструальном цикле. Другие инфекционные гинекологические заболевания могут протекать патологически, но нередко причинять неудобства.

Например, некоторые грибки способны вызывать воспаление внизу живота во время месячных. Сильную боль не стоит списывать на особенности организма, ведь чаще всего причина кроется в протекающей инфекции.

Часто такие заболевания сопровождаются выделениями из влагалища и неприятным запахом.

Внешние факторы

Их может быть несколько:

  • резкое изменение климата;
  • недавно перенесенная болезнь (простуда);
  • тяжелые физические нагрузки;
  • стресс и сильные переживания;
  • постоянные диеты и похудение.

Как правило, эти причины не вызывают серьезных отклонений. При желании их можно легко устранить. Например, при смене климата или переезде в другую страну стоит дать организму время, чтобы привыкнуть к погоде. Помочь ему можно с помощью различных витаминов и добавок.

Перенесенный недуг также сказывается на репродуктивной способности женщины. Дело в том, что во время болезни организм вынужден бросать все силы на то, чтобы вылечить пострадавшие клетки, и только потом заняться другими функциями. Не стоит переживать, если после сильной простуды месячные начнутся на неделю позже, однако при желании можно проконсультироваться со специалистом.

Не секрет, что у спортсменок бывают проблемы с выработкой женского гормона и менструальным циклом. Если сильно перенапрягать организм, то вполне естественно, что он начнет защищаться и перестанет вырабатывать некоторые гормоны, бросая все силы на то, чтобы сохранить мышцы. При месячных рекомендуется уменьшить количество нагрузок на организм.

Еще одним фактором, который многие женщины упускают из виду, является психологический. Недосыпание, стресс, переживания – все это ведет к сбою менструального цикла, ведь организму негде брать силы на выработку нужных гормонов. Если депрессия, апатия и вялость являются вашими постоянными спутниками, следует быть готовым к тому, что месячные исчезнут на несколько месяцев.

Диеты считаются изнуряющими испытаниями, которым подвергает себя каждая девушка в погоне за модой. Недоедание ведет к естественному нарушению цикла, ведь организм бросает последние силы на то, чтобы выжить во время «голодовки».

При подозрении на сбои в работе эндокринной системы гинеколог назначает пациентке УЗИ щитовидной железы. К тому же подобное состояние может быть вызвано и надпочечниками.

Риск возникновения проблем с менструацией гораздо выше у тех девушек, которые в детстве перенесли много инфекционных болезней.

Менструационный цикл сколько дней норма у подростков. Диагностика и лечение нерегулярных месячных у девушек — подростков

Чаще всего на гормоны влияет целый комплекс причин, в том числе и факторы, описанные выше. Поэтому при длительной задержке посещение специалиста является обязательным.

Во многом к сбоям в выработке гормонов ведут патологические процессы в самих яичниках. Их можно повредить путем большой нагрузки на организм (ношение тяжести) или неосторожным сексом с партнером. Наиболее серьезным последствием является внутреннее кровотечение, которое впоследствии может отразиться на цикле.

Нарушения менструации часто бывают у женщин с поликистозом яичников. Это хроническое заболевание мочеполовой системы, которое провоцирует регулярный нестабильный цикл.

Сбои месячных могут свидетельствовать об опухоли в матке, что приводит к онкологическим заболеваниям.

Лечение

Многие причины недуга ведут к нарушению в работе гормонов. Однако не всегда следует прибегать к гормональной коррекции.

Рекомендуется нормализовать состояние организма в целом. Необходимо принимать витамины, урегулировать свой вес, уменьшить количество нагрузок. Кроме того, важно укрепить иммунитет с помощью различных травяных экстрактов.

Инфекции рекомендуется лечить назначенными врачом антибиотиками. Стресс, недоедание и психологические факторы устраняются с помощью комбинированной терапии, которую проводят психолог, гинеколог и диетолог.

Большинство специалистов рекомендуют начинать лечение с восстановления всего организма. Необходимы здоровое питание, прием витаминов, снижение физических нагрузок и, если требуется, смена работы на не столь стрессовую.

Растительные экстракты, применяемые в народной медицине, также способствуют нормализации цикла. Если же подобные средства не помогают, рекомендуется прибегнуть к гормональной терапии.

Однако при этом придется тщательно следить за количеством употребляемых калорий и своим весом, ведь на каждый организм гормоны действуют по-разному.

Такое лечение длится около 9-12 месяцев, и часто эффект заметен не сразу.

При климаксе

Если нерегулярный менструальный цикл сопровождается выделениями, неприятными ощущениями и запахом, необходимо обратиться к врачу. Климакс может начаться в возрасте 35 лет, поэтому при нерегулярном цикле следует убедиться, что наступила именно менопауза для того, чтобы не запустить болезнь.

При климаксе задержки – это абсолютно нормальное явление. Возможно, стоит помочь организму приемом витаминов и железа.

Заключение

Не каждая задержка свидетельствует о беременности или недуге. Организм – сложная система, в которой много элементов, так или иначе, влияют друг на друга. Иногда отсутствие месячных – это предупреждение о серьезной проблеме. Сбой менструального цикла является не заболеванием, а сигналом тревоги, поэтому при длительной задержке следует обязательно посетить гинеколога.

Нарушениям менструального цикла подвержены женщины всех возрастов. Особенно опасны и неблагоприятны в прогностическом плане нарушения менструального цикла у подростков. Наиболее часто у девочек подросткового возраста встречаются ювенильные маточные кровотечения, а их частота достигает 52%. Нарушение менструального цикла в подростковом возрасте может привести к необратимым последствиям (бесплодию).

Менструальный цикл у подростков

Первая менструация (менархе) случается у девочек в возрасте 11–14 лет. Только у одной трети девочек менструальный цикл устанавливается сразу, в остальных случаях для этого необходим достаточно длительный промежуток времени (от года до полутора лет).

В норме менструальная кровопотеря не должна быть меньше 60 мл и больше 120. Менструации должны быть безболезненными или сопровождаться небольшими болями внизу живота.

Продолжительность менструального цикла составляет 21–35 дней, а длительность менструаций три – семь дней.

Причины нарушений

Основной причиной нарушения менструального цикла у подростков считаются факторы, действующие на головной мозг. К ним относятся различные черепно-мозговые травмы, инфекционные заболевания мозговых оболочек и головного мозга (менингит, энцефалит), частые простудные заболевания (ОРВИ, грипп), хронический тонзиллитХронический тонзиллит — воспаление небных миндалин.

Все эти заболевания нарушают нейроэндокринную связь между гипоталамусом и гипофизом, что приводит к нарушению менструального цикла. Артериальная гипертония и нейроциркуляторная дистония (ВСД) также способны вызывать нарушение менструального цикла у подростков.

Нарушение менструационного цикла. Причины у подростков, женщин, после противозачаточных, родов, при грудном вскармливании

Резкая потеря веса, более 15% от массы тела (у девочек, истощающих себя диетами) однозначно вызывает стойкие нарушения менструального цикла, что связано не только с общим похуданием, но и уменьшением в размерах матки и яичников.

Когда стоит волноваться

Кроме физиологических причин, сбой менструального цикла у девушек может быть вызван следующими факторами:

  • повышение концентрации пролактина;
  • синдром поликистозных яичников;
  • снижение свертываемости крови;
  • патологическое строение матки, яичников;
  • заболевания щитовидки;
  • полипы, эндометрит, кисты;
  • инфекционные и воспалительные процессы в половых органах.

Нарушение менструального цикла у подростков требует обращения к врачу в следующих случаях:

  • менструация отсутствует более 3-4 месяцев подряд;
  • цикл составляет от 45 дней и более на протяжении последних месяцев;
  • критические дни дважды в месяц с промежутком между ними от 14 до 20 дней;
  • продолжительность кровотечения составляет 7 дней и более;
  • слишком обильные кровотечения, когда смена тампона и прокладки должна осуществляться чаще, чем один раз в 2 часа;
  • отсутствие менструаций в 16 лет.

Также о патологии говорят такие симптомы, как чрезмерный рост волос на теле и лице, резкая потеря или набор веса, изменение состояния кожи (угревая сыпь, повышенная жирность), появление на коже головы жирной себореи. Все эти признаки указывают на расстройство гормонального фона и требуют коррекции.

Кроме того, если девушка живет половой жизнью, нельзя исключать наличие беременности, в том числе внематочной, развитие разнообразных ЗППП.

Лечение

  • первичный осмотр гинеколога;
  • УЗИ надпочечников, органов малого таза и щитовидной железы;
  • анализ на ИППП;
  • анализ гормонального фона;
  • рентген черепа для выявления заболевания гипофиза.

При наличии психологических проблем девочке также понадобится консультация психолога и нутрициолога.

Менструальный цикл у девочек корректируется при помощи:

  1. Гормональной терапии. Девочке подбирают препарат с учетом ее возраста и уровня гормонов в крови. Обычно медикаменты этой группы не назначают девушкам до 19-летнего возраста.
  2. Витаминные комплексы. Девушке с нарушенный циклом рекомендуют прием витаминов группы В и Е. Витаминотерапию подкрепляют правильным питанием.
  3. Гомеопатические средства – Циклодинон. Гомеопатические средства – Циклодинон. Назначают, если девочка не страдает от аллергии на вещества растительного происхождения. Эта группа средств лучшим образом подходит для подростков, поскольку гомеопатические препараты мягко воздействуют на организм.
  4. Противозачаточные лекарства, стимулирующие цикл.

Если нарушение менструального цикла у девочки подростка не связано со внутренними заболеваниями, то родителя рекомендуют проконтролировать распорядок дня и рацион больной. Важно, чтобы девочка была ограждена от стрессов и получала моральную помощь со стороны близких.

В 5% случаев непостоянный менструальный цикл у подростков – нормальное состояние, обусловленное индивидуальными особенностями организма. Женское здоровье закладывается еще в юном возрасте. При несвоевременном лечении проблем с яичниками могут развиться серьезные осложнения – раковые опухоли, невозможность зачатия ребенка в будущем и т.д.

  • определение индекса массы тела;
  • осмотр гинекологом;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • общие анализы мочи и крови (при необходимости может быть назначена биохимия), определение гормонального статуса.

Во сколько лет у девочек начинаются месячные: основные сроки и признаки

Выбор медикаментозной терапии зависит от того, что вызвало сбой:

  • при нарушениях работы щитовидки может быть назначена гормонотерапия. Кроме регулярного приема препаратов проводится ежемесячный контроль концентрации гормонов в крови;
  • назначение поливитаминов, подбор правильного питания. Особое значение для растущего организма имеют витамины В и Е;
  • гомеопатические препараты для коррекции менструального цикла.

Немедленно следует обратиться к врачу, если кроме расстройства менструального цикла наблюдается резкая потеря веса, значительное увеличение выделений крови во время менструации, интенсивные боли, появление кровотечений между критическими днями.

В этой статье мы подробно рассмотрим проблему нарушений в месячном цикле. Вы узнаете, по каким причинам могут возникать сбои у женщин разных возрастных категорий, как диагностируется и лечится данное патологическое состояние, когда обязательно следует обращаться за медицинской помощью.

Виды нарушений

Нарушением менструации считают цикл, длительность которого увеличивается больше, чем на неделю.

Также, если период между месячными сокращается на 5-7 дней, и это повторяется систематически, можно говорить о сбое менструальной функции.

За исключением женщин, которые имеют более длинный или короткий цикл генетически, у всех остальных это определяется как расстройство и требует обследования.

Выделяют несколько видов нарушений, связанных с менструальным циклом:

  1. Аменорея – состояние, при котором на протяжении нескольких циклов менструации отсутствуют. Различают первичную и вторичную аменорею. В первом случае в период полового созревания месячные не начинаются до 16 лет при наличии других признаков полового созревания. Во втором случае менструации прекращаются на длительное время.
  2. Олигоменорея – патология, при которой месячные наступают очень редко. Чаще наблюдается у тех, кто страдает от избыточного веса. При данной патологии женщины репродуктивного возраста нередко имеют проблемы с зачатием.
  3. Дисменорея – отклонения в менструальном графике как в сторону увеличения, так и в сторону сокращения межменструального периода. С таким нарушением женщины могут встретиться в любом возрасте. Не считаются дисменореей физиологически обусловленные отклонения во время начала менструаций, когда цикл еще не отрегулирован, и в послеродовой период, когда цикл восстанавливается.
  4. Опсоменорея – нарушение, при котором длительность цикла увеличивается до 35 дней и более (но не больше трех месяцев), а менструации короткие и скудные. Часто сопровождается бесплодием. Женщины могут иметь мужские черты, склонность к полноте. Достаточно частым симптомом является акне.
  5. Гипоменструальный синдром – это патология, для которой характерно уменьшение количества выделяемой во время месячных крови. Скудные менструации (кровопотеря меньше 50 мл) обычно приходят с задержкой и вызывают разнообразные дискомфортные ощущения – тошноту, головную боль и пр.

Также выделяют и другие нарушения в менструальном цикле, такие как полименорея, пройоменорея, метроррагия и пр. У каждой из этих патологий могут быть различные причины, поэтому обследование (и не только у гинеколога) является обязательным.

Основной причиной сбоя цикла месячных является нарушение гормонального фона. Происходит это при различных заболеваниях и состояниях. Также немаловажную роль играет наследственный фактор – если у предков по женской линии наблюдались сбои в цикле или другие нарушения, вполне возможно, это отразится на характере месячных у женщин в следующих поколениях.

Поскольку в регуляции менструального цикла задействованы головной мозг и органы эндокринной системы, очень часто проблема возникает из-за нарушений взаимодействия.

Гормональный цикл с нарушениями наблюдается и при многих заболеваниях. Наиболее часто это случается на фоне патологий эндокринной и мочеполовой систем, таких как:

  • генетические и гормональные патологии яичников;
  • воспаления матки и придатков;
  • инфекционные поражения органов малого таза;
  • сахарный диабет;
  • болезни щитовидной железы, надпочечников;
  • ожирение и пр.

Функциональные нарушения эндокринной системы, проявляющиеся в накапливании эстрогена при одновременном дефиците прогестерона, тоже вызывают менструальные сбои. Нарушиться цикл может и из-за любых инфекционных и неинфекционных заболеваний, острых или хронических.

Среди других факторов, которые могут привести к сбоям месячных, наиболее часто встречаются:

  • Длительные диеты, несбалансированное питание, нехватка определенных элементов в пище.
  • Слишком низкая/высокая масса тела.
  • Острые или хронические интоксикации (в том числе, регулярное употребление алкоголя, курение).
  • Прием некоторых медикаментов.

Таким образом, в группе риска оказывается подавляющее большинство женщин. Но это не значит, что проблему сбоя в менструальном цикле можно игнорировать, «списывая» нарушения на хронические стрессы или недостаток сна. Если возникли сбои, обязательно требуется врачебная консультация для исключения серьезных заболеваний.

Нарушения в менструальном цикле могут быть симптомом опасных заболеваний, включая онкологические.

Во сколько лет у девочек начинаются месячные: основные сроки и признаки

Многие женщины, имеющие проблемы с менструацией, откладывают визит к доктору, поскольку боятся назначения гормонотерапии. На самом деле гормоны показаны лишь в некоторых случаях, а для выбора адекватной схемы лечения необходима тщательнейшая диагностика.

Кроме гинекологического осмотра, мазка и общих анализов крови и мочи, может быть назначено:

  • УЗИ органов малого таза и щитовидной железы;
  • анализ на исследование гормонов;
  • гистероскопия;
  • исследования на выявление хромосомных патологий;
  • ПЦР и пр.

Какие именно необходимы анализы, врач решает после детального расспроса, во которого сможет выяснить наличие генетической предрасположенности, особенности образа жизни пациентки и другие нюансы, имеющие влияние на периодичность и интенсивность месячных. Также может понадобиться консультация врачей других специальностей (эндокринолога, терапевта) и дополнительные исследования (компьютерная томография, рентгенография черепа и пр.).

Единой методики лечения сбоев в менструальном цикле не существует, так как к возникновению проблемы могут быть причастны самые разнообразные факторы. Лечебный комплекс ориентирован на устранение первопричин.

Кроме того, практически во всех случаях понадобится устранение типичных «провокаторов». Коррекция питания, достаточное количество сна, исключение стрессовых ситуаций обязательно необходимы, чтобы цикл вернулся в норму.

Первая менструация у девочек происходит в возрасте 12-14 лет. Если этого не случилось до 16 лет, есть повод для беспокойства и визита к детскому гинекологу-эндокринологу. Также необходима консультация врача, если цикл не урегулируется на протяжении года-полтора. В подростковом возрасте возможны и другие нарушения:

  • слишком обильные месячные;
  • значительные кровопотери;
  • появление кровянистых выделений между месячными;
  • высокая болезненность.

Чаще всего к этим нарушениям приводят проблемы с весом, вегето-сосудистая дистония, гипертония, хронические воспалительные заболевания, раннее начало половой жизни.

Девушки, изнуряющие себя диетами, нередко имеют нерегулярный менструальный цикл. Это же относится и к слишком эмоциональным подросткам с высоким уровнем импульсивности или агрессии.

Во сколько лет у девочек начинаются месячные: основные сроки и признаки

Препараты для лечения подростковых нарушений подбираются с учетом возраста. Если показана терапия гормонами, подбираются наиболее щадящие гормональные препараты с низкими дозами. Если причина нерегулярности цикла связана со сбоями в функционировании щитовидной железы, требуется комплекс лечения для нормализации работы щитовидки.

При сильных кровотечениях используют кровоостанавливающие препараты, а при осложнениях (падение гемоглобина, головокружения, общая сильная слабость) – выскабливание.

Параллельно проводится антианемическая терапия препаратами железа. В неосложненных случаях применяется циклическая витаминотерапия для стимуляции организма.

В ряде случаев врач может назначить успокоительные средства, корректировку питания, изменения в режиме дня и пр.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия для девушек